СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Растрактовка анализов

Здравствуйте! Прошу Вас посмотрите пожалуйста мои анализы, на сколько они критичны и что нужно сделать?

Синдром жильбера
39 лет
17 Мая 2025·Просмотров: 69·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, подробнее: по какой причине сданы анализы, какие беспокоят жалобы в настоящий момент? Есть ли повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена Андреевна, да особо жалоб как таковых нет

Снижение ттг при нормальных т3 и т4 называют субклиническим гипертиреозом. Теперь задача оценить его выраженность и найти причины.

Для этого потребуются анализы на свободные фракции т3 и т4, антитела к рецептору ттг и антитела к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Полагаю, УЗИ и стоит выполнить первым - так как нет жалоб на боли в железы или неудобство при глотании, то нет показаний к общемуианализуикрови. Но если ущи выявит увеличение регионарных лимфоузлов - то они появятся, и нужно будет ещё рт этот анализ сделать.
А потом - посетить с результатами эндокринолога для принятия решения о назначении лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Снижение ТТГ при нормальных Т3 и Т4 св называется субклиническим гипертиреозом. Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Рекомендуют пройти дополнительные обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Так как Т3 и Т4 в норме, то в любом случае терапия тиреостатиками (Тирозол, Пропицил) не показана. Только контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца

Скажите, по самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Алексеевна, да особо жалоб как таковых нет

Хорошо. Но в любом случае нужно выяснить причину снижения ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Общие т3 и т4 не смотрим, снижение ттг незначительное, нужно будет сдать кровь на т3св, т4св, на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, узи щитовидной железы для исключения образований

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ленар Равилович, да особо жалоб как таковых нет

Нужно будет сдать вышеуказанные анализы

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам полученных Вами анализов ,можно предположить наличие субклинического тиреотоксикоза . Это состояние,при котором снижается уровень ТТГ,но остаются в пределах нормальных значений Т4 и Т3 свободные . Подскажите,есть ли какие-либо жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария Александровна, да особо жалоб как таковых нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов отмечается снижение показателя ТТГ при нормальных показателях свТ4 и свТ3, что говорит о субклиническом гипертиреозе.
В таких случаях для выяснения причины такого состояния рекомендовано сдать на ат к ТПО, ат к р-ТТГ, ОАК + УЗИ ЩЖ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.