Что вас беспокоит?
Кашель насморк
Здравствуйте уважаемые доктора. Начну с того что 12.04.25 всей семьёй перенесли кишечную инфекцию. Далее через неделю у всей семьи признаки орви. Дочка 11 мес первые 3 дня обильный насморк без температуры. Лечились виброцилом и физ раствором с аспиратором. Далее на 4 день насморк с зеленью. Продолжали лечение, но безрезультатно. Всё так же без температуры. Начала изофру на 7 дней. Всё прошло. Ребёнок здоров. Далее 8 мая ребёнок стала подкашливать и вновь насморк но больше по носоглотке. Опять називин и физ раствор и аспиратор. Насморк перешёл больше в носике. Но кашель мокрый. Я бы описала его как от густых соплей в носоглотке. Подключилась температура 36.8-38.1 зелень в носу Опять изофра. Через 3 дня зелень ушла температура тоже. Кашель все так же как от густых соплей в горле. Решили навестить педиатра 14. 05.25 но перед этим сдать кровь. Фото приложила. Врач назначила 8 кап беродуала+2мл физраствор+1мл амброксола ингаляции 2 раза в день. На ночь 8 кап беродуала +физраствор. Это на 5 дней Не стала давать амброксол Т. К у неё сырой кашель. Помогали откашливаться массажами после ингаляции, оставили промывание носа и изофру. Сегодня 4 день лечения кашель изменился стал как на мой взгляд суховатым с проблесками хрипоты, как бы откашливающийся а вроде как и сложно ей откашлять такое. Кашляет не часто в основном после ингаляции, ночи спит спокойно без кашля. Насморк так уже не беспокоит. Но физ раствор и аспиратор используем 4-6 раз в день. Пишу потому что вчера и сегодня температура 36.8-37 то 36.3. Стала переживать что стоило наверно амброксол подключить. К врачу завтра. Боюсь что это уже бактерия или не высокая температура для бактерии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильно, что не использовали Амброксол.
Он запрещен по возрасту.
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
По поводу изофры - зеленый/желтый цвет отделяемого не означает бактериальную инфекцию. Изофра при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь.
И в данном возрасте в принципе не назначается
На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все в порядке, бактериальных изменений нет
Алина Александровна, спасибо. Каковы наши дальнейшие действия. Сейчас у на. Ингаляции беродуал и физ раствор. Так же промывание носика физраствор до 6 раз в день. Похлопывание по спинке массаж 3-5 раз в день. Температура 36.6-37.1. Ребёнок веселый играет. Спит ночью хорошо. Завтра ко врачу боюсь назначит антибиотики или будет ругаться на счёт амброксола. Не знаю как нам выйти из этого замкнутого круга. Изофру отменяю. Спасибо
Вы все делаете абсолютно верно
Беродуал назначается при бронхите, хрипах в легких, так что если доктор скажет, что в легких чисто, можно оставить только ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Остаточный кашель может сохраняться до 2 недель
Алина Александровна, спасибо
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Алина Александровна, сегодня были у врача. Послушала. Хрипов ни каких нет лёгкие чистые. Насморка как такого нет. По утрам только с ночи промываем носик. И перед сном. Кашля тоже нет. Пару раз за весь день откашливает как остаточный. Мои переживания на счёт температуры. Она все равно то есть то нет. Если поднимается то 36.7-37.1 могут ли это быть зубы? Десна припухшая, палец часто во рту. Накусывает. На данный момент у нас 8 зубов. Нам 25 мая исполнится годик. На что стоит обратить внимание если не зубки?. А так все у неё хорошо. Всё так же играет, веселая, кушает плоховато только последнее время
Температура тела в норме до 37,5 из-за несовершенной терморегуляции, плюс после вирусной инфекции может быть такой температурный хвост, это не опасно, не волнуйтесь. Обращать внимание, если вдруг появятся новые симптомы, ухудшение общего состояния
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- При температуре чередуется Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) и Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Муколитики ( Амброксол) строго противопоказаны детям до 5-6 лет
- Очный осмотр врача в динамике
Полина Евгеньевна, спасибо. Придерживаемся того что вы назначили. Температуру не сбиваем она не большая до 37. Ребёнок веселый. Была 36. 3 ходили гулять. Завтра на точный осмотр к педиатр. Боюсь что отругает за амброксол и выпишет уже антибиотик. Т. К температура 36.3-37.1 скачет. Завтра отпишусь что к чему. Может нам повторно сдать кровь завтра? Посмотреть результат сейчас какой? Это получается спустя 5 дней от того анализа
Антибиотики назначаются только после сдачи ОАК, если нет улучшений, рекомендуют повторную сдачу ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Смена цвета не означает присоединение бактериальной инфекции
Изофра не показана
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, спасибо. Всё стараемся соблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
Амброксол противопоказан у деток до 5 лет, так как стимулирует выработку мокроты , дети не могут откашлять , и возникает эффект «заболачивания».
Беродуал также назначают при обструкции в легких.
Сейчас требуется очный осмотр врача, для проведения аускультации легких
Сейчас можете проводить туалет носа и ингаляции с физ раствором
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое, поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, спасибо все вами сказанное выполняем. Кроме воды. Её норма 340мл в сутки. Выпивает максимум 180-220 это чай, вода. Не считая смесь
И так заставляю и из трубочки и из кружки лишь бы пила но больше не пьёт чем 220 мл в сутки
Самое главное,поите ребенка водой,чуть меньше выпьет ни чего страшного ,не будет.
Можно так -же компотик и морс давать.
Анна Николаевна, скажите пожалуйста клюкву ещё рано таким давать 11 мес нам. Из сухофруктов давали пьёт немного. Но все равно фавориты чаи бабушкин лукошко, ромашка, вода
Можно,только светло-розовый ,цвет,чтоб был.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20175 ответов
- 24 Марта 20186 ответов
- 30 Августа 201837 ответов
- 18 Ноября 20182 ответа