Что вас беспокоит?
Проблема с животом и теряю вес
Добрый вечер! Помогите разобраться с проблемой. Очень переживаю, самая главная проблема!!!!!! которая пугает за 4 месяца с декабря ПОТЕРЯЛ 6 кг, ем впринципе как всегда Месяц назад стало немного тянуть в правом подреберье, особо не обращал внимания , тянуло не постоянно то есть, то нет. 2 недели назад заболел ОРВИ. Начал пить антибиотик ЦИПРОФЛОКСАЦИН, пропил 5 дней, , стало все намного хуже, тяжесть, боль, метеоризм, диарея или кашеобразный стул, еда в кале плохо переваренная…, болела то справа под ребрами, то выше справа , то в районе поджелудочной. Через неделю вроде начало проходить орви, но не тут то было, стул не изменился, все так же. Через день начались осложнения на нос, из за орви желты сопли , пошёл к Лору, выписали лекарства и снова антибиотики, только АМОКСИКЛАВ, на счет ОРВИ стало легче, и с носом и общее состояние, кроме живота… все без изменений, диарея, кашеобразный стул, тянущая боль в подреберье правом , то выше подреберья. Сделал УЗИ брюшной полости, все в норме, с детства только перетянут ЖП. Сказали все органы в норме, желчевыводящие пути, желчный , почки, ничего не выявили. Сдал кальпротектин, в норме, кал на скрытую кровь, в норме. C-реактивный норма, копрограмма небольшие отклонения, на паразитов норма. Общий анализ и биохимию так же сдал. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите , не могут ли мои периодические боли и дискомфорт говорить о раковых каких то симптомах???? Очень за это переживаю… все анализы прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
ваш вес и рост?
какие препараты принимаете на постоянной основе?
есть ли хронические заболевания?(кроме указанного)
сколько раз стул?
есть ли стул ночью?
есть ли вздутие живота, повышеное газообразование?
Мария Александровна, добрый вечер, рост 1м98 см, вес 4 месяца назад был 102, сейчас 96, на постоянной основе с марта начал пить только золофт А.Д. , хроническое только тонзиллит , стул в день 2 раза точно утро, вечер, иногда в середине дня, кашеобразный… ночью нет стула, когда сплю ничего не беспокоит в целом, газообразование есть, по узи сказали даже.
по обследованиям повышен гликозилированный гемоглобин-он показывает средний сахар за 3 месяца.
у эндокринолога были?
достаточно ли едите мяса?
по калу есть небольшая неперевариваемость.(может быть из-за быстрого транзита по кишечнику или недостатке ферментов, например).
рекомендуют сдать
эластазу кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой- сибр может быть причиной проблем со стулом, а также снижения веса из-за неусвоения макро и микроэлементов.
также, учитывая прием антибиотиков, рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле(но все же при клостридиальной диарее возникает воспаление и был бы завышен фекальный кальпротектин, но исключить и эту причину тоже рекомендуют)
загрузите узи обп.
учитывая то что в норме фекальный кальпротектин, можно предположить, что нарушение функционального характера или синдром избыточного бактериального роста.
Мария Александровна, я Вас понял Мария Александровна, узи ОБП, в печатном виде, к сожалению сегодня не смогу прикрепить… но отклонений там нет кроме газообразования, и желчного деформированного, говорят с детства, т.е. по узи никаких изменений за 3 года, кроме газообразования… Мария Александровна, ну по анализам которые я прикрепил, впринципе можно исключить онко? Пугает то что теряю вес , и из за этого такие мысли..
Мария Александровна, у эндокринолога не был, но сдавал ттг, т3, т4, они в норме, если нужно могу по крепить, мясо ем курицу, индейку, телятину
ттг- и тд-это щитовидная железа.
и гликозилированный гемоглобин-это показатель для диагностики нарушения со стороны поджелудочной-Нарушение толерантности к глюкозе .
застой в желчном не описывали.
по представленным анализам не ничего подозрительного на онко, проблема вероятно в нарушении всасывания.
Мария Александровна, я вас понял, тогда завтра сдам все эти анализы которые Вы указали, скажите еще вот такой вопрос, нужно ли делать колоноскопию? Или пока что сдать те анализы что вы указали, и от них исходить!?
Мария Александровна, когда делали узи ОБП, сказали желчные норм, пути все норм функционируют, я еще задал вопрос именно о желчном .
учитывая возраст, нормальный фекальный кальпротектин, отрицательный анализ на скр кровь, как правило колоноскопию на данном этапе не рекомендуют.
вот если сдадите анализы, которые указывала выше и будет все в норме.
и проблема со стулом будет беспокоить, то в таких случаях может быть рекомендована колоноскопи.
проблема со стулом началась до начала приема золофта?
на фоне его приема тревожность присутствует?
и по поводу чего рекомендован препарат?
Мария Александровна, Вы знаете, я уверен что проблема со стулом точно не из за него, т.к. его я уже пил 3 года назад, пил 1 год, были ПА, и тревоги, из за смерти Мамы, все пришло в норму, и вот 3 месяца назад тревоги и ПА вернулись , не такие обильные, и научился контролировать более ли менее, но все таки врач посоветовал снова зайти на них, и зашёл впринципе без особых проблем как и в первый раз, и результативно довольно таки, П.А нет, и состояние намного улучшилось. Стул точно не из за них, т.к. скажем так следил за симптомами после начала приема. Вот как то так
Мария Александровна, еще такой момент к Вам, если можно, можете пожалуйста еще раз перечислить какие анализы мне необходимо сдать, завтра чтобы был во все оружии
поняла Вас.
тогда рекомендуется досдать вышенаписанные анализы и по ним уже подбирать лечение.
Мария Александровна, еще такой момент, как сдам анализы и прийдут результаты, хотел бы у Вас взять консультацию, просто перейти на Ваш аватар, и нажать взять консультацию? Правильно так на этом сайте делается ?
да можно получить личную консультацию.
действия да такие как описали выше.
Мария Александровна, принял, спасибо большое, тогда на связи с Вами. Благодарность Вам от меня
Мария Александровна, еще один вопрос по этой теме, просматриваю и формирую анализы, скажите Вы написали на эластазу кала, это на панкреатическую эластазу? Верно?
да панкреатическая эластаза кала
Принятый ответ
Здравствуйте. Данная симптоматика может говорить о наличии антибиотик-ассоциированной диареи , которая могла развиться в результате антибиотикотерапии. Для этого рекомендуют сдать анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile.
Так же , рекомендуется сдать кал на эластазу , для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. И такая симптоматика может говорить ещё о синдроме избыточного бактериального роста. Для его диагностики рекомендуют дыхательный водородный тест.
Карина Аслановна, добрый вечер) спасибо большое, завтра начну сдавать
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте! На основании предоставленных данных нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (в таких случаях рекомендуют пройти дыхательный водородный тест), также антибиотико-ассоцированную диарею (рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле)
Дарья Андреевна, добрый вечер, я Вас понял, но при моих анализах которые приложил , можно исключить онкологию? И похудение на 6 кг, может быть из за того что вы перечислили?
Да, признаков для онконастороженности не имеется, не переживайте! Похудение, конечно, возможно при данных состояниях, поскольку при них нарушается процесс всасывания питательных элементов, в частности белков
Дарья Андреевна, оО, Вы говорите похудение конечно возможно при онко…, т.е. не исключено это страшное ?
Виктор, неправильно поняли, похудения при данных состояниях имелось в виду состояния - синдром избыточного бактериального роста и клостридиальная инфекция
Дарья Андреевна, ааа, понял Вас , спасибо большое
Виктор, скорейшего выздоровления!🙏
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202472 ответа
- 6 Апреля 202522 ответа