Проблема с животом и теряю вес — вопрос №3250744

Question

Проблема с животом и теряю вес — вопрос №3250744

Виктор, Санкт-Петербург

93 просмотра

18 мая 2025

Добрый вечер! Помогите разобраться с проблемой. Очень переживаю, самая главная проблема!!!!!! которая пугает за 4 месяца с декабря ПОТЕРЯЛ 6 кг, ем впринципе как всегда Месяц назад стало немного тянуть в правом подреберье, особо не обращал внимания , тянуло не постоянно то есть, то нет. 2 недели назад заболел ОРВИ. Начал пить антибиотик ЦИПРОФЛОКСАЦИН, пропил 5 дней, , стало все намного хуже, тяжесть, боль, метеоризм, диарея или кашеобразный стул, еда в кале плохо переваренная…, болела то справа под ребрами, то выше справа , то в районе поджелудочной. Через неделю вроде начало проходить орви, но не тут то было, стул не изменился, все так же. Через день начались осложнения на нос, из за орви желты сопли , пошёл к Лору, выписали лекарства и снова антибиотики, только АМОКСИКЛАВ, на счет ОРВИ стало легче, и с носом и общее состояние, кроме живота… все без изменений, диарея, кашеобразный стул, тянущая боль в подреберье правом , то выше подреберья. Сделал УЗИ брюшной полости, все в норме, с детства только перетянут ЖП. Сказали все органы в норме, желчевыводящие пути, желчный , почки, ничего не выявили. Сдал кальпротектин, в норме, кал на скрытую кровь, в норме. C-реактивный норма, копрограмма небольшие отклонения, на паразитов норма. Общий анализ и биохимию так же сдал. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите , не могут ли мои периодические боли и дискомфорт говорить о раковых каких то симптомах???? Очень за это переживаю… все анализы прикладываю

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит.

Вопрос закрыт

живот.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, добрый вечер, рост 1м98 см, вес 4 месяца назад был 102, сейчас 96, на постоянной основе с марта начал пить только золофт А.Д. , хроническое только тонзиллит , стул в день 2 раза точно утро, вечер, иногда в середине дня, кашеобразный… ночью нет стула, когда сплю ничего не беспокоит в целом, газообразование есть, по узи сказали даже.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

по обследованиям повышен гликозилированный гемоглобин-он показывает средний сахар за 3 месяца.
у эндокринолога были?
достаточно ли едите мяса?
по калу есть небольшая неперевариваемость.(может быть из-за быстрого транзита по кишечнику или недостатке ферментов, например).

рекомендуют сдать
эластазу кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой- сибр может быть причиной проблем со стулом, а также снижения веса из-за неусвоения макро и микроэлементов.
также, учитывая прием антибиотиков, рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле(но все же при клостридиальной диарее возникает воспаление и был бы завышен фекальный кальпротектин, но исключить и эту причину тоже рекомендуют)
загрузите узи обп.

учитывая то что в норме фекальный кальпротектин, можно предположить, что нарушение функционального характера или синдром избыточного бактериального роста.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, я Вас понял Мария Александровна, узи ОБП, в печатном виде, к сожалению сегодня не смогу прикрепить… но отклонений там нет кроме газообразования, и желчного деформированного, говорят с детства, т.е. по узи никаких изменений за 3 года, кроме газообразования… Мария Александровна, ну по анализам которые я прикрепил, впринципе можно исключить онко? Пугает то что теряю вес , и из за этого такие мысли..

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, у эндокринолога не был, но сдавал ттг, т3, т4, они в норме, если нужно могу по крепить, мясо ем курицу, индейку, телятину

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

ттг- и тд-это щитовидная железа.
и гликозилированный гемоглобин-это показатель для диагностики нарушения со стороны поджелудочной-Нарушение толерантности к глюкозе .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

застой в желчном не описывали.
по представленным анализам не ничего подозрительного на онко, проблема вероятно в нарушении всасывания.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, я вас понял, тогда завтра сдам все эти анализы которые Вы указали, скажите еще вот такой вопрос, нужно ли делать колоноскопию? Или пока что сдать те анализы что вы указали, и от них исходить!?

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, когда делали узи ОБП, сказали желчные норм, пути все норм функционируют, я еще задал вопрос именно о желчном .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

учитывая возраст, нормальный фекальный кальпротектин, отрицательный анализ на скр кровь, как правило колоноскопию на данном этапе не рекомендуют.
вот если сдадите анализы, которые указывала выше и будет все в норме.
и проблема со стулом будет беспокоить, то в таких случаях может быть рекомендована колоноскопи.

проблема со стулом началась до начала приема золофта?
на фоне его приема тревожность присутствует?
и по поводу чего рекомендован препарат?

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, Вы знаете, я уверен что проблема со стулом точно не из за него, т.к. его я уже пил 3 года назад, пил 1 год, были ПА, и тревоги, из за смерти Мамы, все пришло в норму, и вот 3 месяца назад тревоги и ПА вернулись , не такие обильные, и научился контролировать более ли менее, но все таки врач посоветовал снова зайти на них, и зашёл впринципе без особых проблем как и в первый раз, и результативно довольно таки, П.А нет, и состояние намного улучшилось. Стул точно не из за них, т.к. скажем так следил за симптомами после начала приема. Вот как то так

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, еще такой момент к Вам, если можно, можете пожалуйста еще раз перечислить какие анализы мне необходимо сдать, завтра чтобы был во все оружии

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

поняла Вас.
тогда рекомендуется досдать вышенаписанные анализы и по ним уже подбирать лечение.

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, еще такой момент, как сдам анализы и прийдут результаты, хотел бы у Вас взять консультацию, просто перейти на Ваш аватар, и нажать взять консультацию? Правильно так на этом сайте делается ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

да можно получить личную консультацию.
действия да такие как описали выше.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, принял, спасибо большое, тогда на связи с Вами. Благодарность Вам от меня

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Мария Александровна, еще один вопрос по этой теме, просматриваю и формирую анализы, скажите Вы написали на эластазу кала, это на панкреатическую эластазу? Верно?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

да панкреатическая эластаза кала

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Карина Аслановна, добрый вечер) спасибо большое, завтра начну сдавать

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Дарья Андреевна, добрый вечер, я Вас понял, но при моих анализах которые приложил , можно исключить онкологию? И похудение на 6 кг, может быть из за того что вы перечислили?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 18 мая

Терапевт

Да, признаков для онконастороженности не имеется, не переживайте! Похудение, конечно, возможно при данных состояниях, поскольку при них нарушается процесс всасывания питательных элементов, в частности белков

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Дарья Андреевна, оО, Вы говорите похудение конечно возможно при онко…, т.е. не исключено это страшное ?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 18 мая

Терапевт

Виктор, неправильно поняли, похудения при данных состояниях имелось в виду состояния - синдром избыточного бактериального роста и клостридиальная инфекция

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 18 мая

Клиент

Дарья Андреевна, ааа, понял Вас , спасибо большое

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 18 мая

Терапевт

Виктор, скорейшего выздоровления!🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ходит по большому через каждые 15 минут

4 ответа

26 сентября 2023

carolina-84@mail.ru, Солнечногорск

Вопрос закрыт

Спазмы, резь в животе.

1 ответ

4 марта 2024

Иван, Пенза

Вопрос закрыт

Совместимы ли лекарства?

1 ответ

5 июня

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T22:09:29+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 мая

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
ваш вес и рост?
какие препараты принимаете на постоянной основе?
есть ли хронические заболевания?(кроме указанного)
сколько раз стул?
есть ли стул ночью?
есть ли вздутие живота, повышеное газообразование?

Принятый ответ

Канкулова Карина Аслановна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T22:19:24+03:00

Здравствуйте. Данная симптоматика может говорить о наличии антибиотик-ассоциированной диареи , которая могла развиться в результате антибиотикотерапии. Для этого рекомендуют сдать анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile.
Так же , рекомендуется сдать кал на эластазу , для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. И такая симптоматика может говорить ещё о синдроме избыточного бактериального роста. Для его диагностики рекомендуют дыхательный водородный тест.

Писаренко Дарья Андреевна, 18 мая · Accepted Answer · 2025-05-18T22:22:13+03:00

Виктор, здравствуйте! На основании предоставленных данных нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (в таких случаях рекомендуют пройти дыхательный водородный тест), также антибиотико-ассоцированную диарею (рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле)