СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на животе

Добрый день 40 недель беременности , где то неделю назад появился зуд , думала растяжки чешутся , потом зуд стал невыносим , пью Зиртек и мажу Фенистилом , но хватает ненадолго Ещё начала пить Энтеросгель со вчерашнего дня , такая сыпь уже где то дня три то больше то меньше , но не проходит Зиртек и Фенистил помогают на два три часа просто поспать Нигде больше сыпи нет

30 лет
19 Мая 2025·Просмотров: 803·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваще состояние похоже на дерматоз беременных. Начинается обычно с живота и груди, чаще всего проходит только после родов.

По медикаментозному лечению к сожалению многого предложить мы не можем:
1) Антигистаминные внутрь, чаще всего назначается цетиризин, что вы и принимаете. Можно рассмотреть еще лоратадин, при неэффективности цетиризина.

2) Гкс наружно, допускается наносить на участки с наиболее сильным зудом, можно рассмотреть слабые гкс, например гидрокортизон или преднизолон, частота применения не более 2 раз в день.

3) Антигистаминные наружно, можно использовать любые вещества, при наружном нанесении всасывание в кровь минимальное, не опасно для ребенка. Обычно назначается фенистил гель или неотанин крем. Хорошо такие препараты хранить в холодильнике и наносить охлажденными для усиления эффекта.

По лечению это все.
На не менее важна эскорт-терапия аптечной космецевтикой:
1) Мягкое очищение, либо липидовосстанавливающие гели для душа 0+ (биодерма атодерм, липобейз), либо еще лучше масло для душа (биодерма, ля рош позе, топикрем и тд).

2) Увлажнение эмолентами, выбираем форму бальзама (биодерма атодерм бальзам, топикрем да протект бальзам и тп)

Также важно:
Одежда только хб, дома прохладно (не более 22гр), с водой долго не контактируем, только легкий быстрый душ, увлажнитель воздуха дома круглосуточно, по возможности меньше потеть (исключить занятия с этим связанные).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Витальевна, здравствуйте
Мою кожу ля рош масло липикар и бальзам тоже липикар , только вот после бальзама еще больше чесаться начинает
Подскажите пожалуйста для ребёнка это не опасно и почему такой дерматит появился ?) как часто можно мазать гелями ?
Есть ли какой то порядок нанесения гелей и бальзама ?

Если у вас от бальзама еще больше зуд, не нужно его пока использовать.
Замените его на неотанин крем.
Неотанин и фенистил можно использовать так часто, как вам это нужно, это не опасные препараты, привыкания не вызывают.
Если будете использовать слабые гкс то из наносить 2 раза в день, не чаще, после них 1 час как минимум не мочить кожу и не наносить другие средства.
В остальном какого-то особого порядка нет, можете использовать только фенистил или только неотанин или чередовать их.
Дерматоз беременных появляется из-за перерастяжения кожи, пройдет после родов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Витальевна, спасибо большое за консультацию

Пожалуйста! Здоровья вам с малышом🤗

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленым вами фото в первую очередь приходит на ум диагноз Атопический дерматит-его обострение, так бывает на фоне беремености. Не беспокойтесь, это не страшно. Антигистамины принимайте, а местно крем Комфодерм М2 2 раза в день. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте
Спасибо большое
Подскажите пожалуйста чем крем неотанин отличается от комфодерм и можно ли их как то сочетать?

Комфодерм содержит значительное количество мочевины, сочетать с неотанином можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей Владимирович, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена
1. Надо обязательно показаться акушер - гинекологу
На 40-й неделе беременности любой интенсивный зуд требует исключения холестаза беременных
Прелварительно сдайте анализы:
- Желчные кислоты в крови - основной маркер холестаза
- Печеночные пробы, а именно АЛТ, АСТ, билирубин общ
- Общий анализ крови и мочи.

2. Что еще может быть причиной зуда и сыпи:
- Аллергическая реакция, но обычно сопровождается распространенной сыпью, а здесь только живот
- PUPPP - полиморфный дерматоз беременной: частая сыпь в третьем триместре, начинается как раз на животе.
- Чесотка (исключите при наличии точечных высыпаний и ходов между пальцами).
-если раньше ставили диагноз атопический дерматит
Это может быть его обострение
В данной ситуации может быть рекомендовано:
- Продолжайте принимать Зиртек/ лоратадин
- Избегайте расчесывания кожи — это усиливает зуд и риск инфекции.
- Используйте охлаждающие компрессы (смоченная в воде ткань) на зудящие участки.
- Носите свободную хлопковую одежду.
Исключите все новое в уходе, в продуктах питания и напитках
- Горячего душа/ванны — усиливают зуд.
Купаться с маслом атодерм
Наружно: крем атодерм/липикар:липобейз
При выраженном зуде: циндол болтушка 1-2 раза в день 3/5 дней
Далее только увлажнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте
Анализы сегодня сдала , но такое только на животе , руках и ногах нигде нет.
Дерматит был , но очень давно, помню долго его лечила
Возможно сейчас обострение
Кожу мою маслом ля рош липикар , а вот от бальзама этой же серии зуд ещё больше

Крем атодерм примените
Любая косметика для атопиков: норева, Авен, урьяж

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. У вас очень вероятен полиморфный дерматоз беременных - самое частое зудящее состояние на поздних сроках.
Причины появления: Гормональные изменения (резкий рост эстрогенов перед родами).
Растяжение кожи живота (может провоцировать реакцию).
Иммунный ответ на плацентарные белки.
Не опасно для ребенка, но мучительно для вас.
Снять зуд можно: Зиртек (цетиризин) – можно до 2 таблеток в сутки (10 мг утром + 10 мг вечером).
Наружно: Фенистил-гель – можно до 4 раз в день.
Циндол (болтушка) – подсушивает, снимает зуд.
Крем Ла-Кри(без гормонов) успокаивает раздражение.
Прекратите бальзам Липикар– видимо, он усиливает зуд.
Мойте живот прохладной водой (без мыла).
Увлажняйте легким гелем Алоэ Вера или Бепантеном
Не расчесывайте – это усиливает сыпь.

Ваш анализ крови покажет уровень эозинофилов– если он высокий, это подтвердит аллергическую природу. Но чаще не требует сложного лечения, просто перетерпеть последние дни беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана Васильевна, здравствуйте
Спасибо большое

На здоровье!)

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Можно предположить у вас развитие дерматоза беременных.
Это является одним из самых частых дерматологических состояний у беременных.
Высыпания обычно начинаются на растянутой коже живота (особенно вокруг растяжек) и могут сопровождаться сильным зудом.
Распространение на другие части тела случается редко.
Рекомендуется в лечении:
Зодак по одной таблетке один раз в день 7 дней, при беременности использовать его можно.
Комфодерм К 2р в день 7 дней.
Неотанин лосьон в течении дня для снятия зуда.
Использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей и одежды из натуральных тканей. Для душа можно использовать масло Липобейз, Липикар АР+ или Атодерм.
Избегать расчёсывания, чтобы не занести инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте
Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.