Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3252626

Что вас беспокоит?

Кт после удаления костного фрагмента и осколка

Уважаемые доктора здравствуйте.У меня так всё и болит ,врачи причины не видят.Болит и лунка 7 зуба и лунка 8(но ее не видно она под лоскутом ).Болит больше с язычной стороны ,да и вообще все болит.Сделала новое кт сегодня.Посмотрите пожалуйста https://disk.picasso-diagnostic.ru/a92d6914-184f-44df-b984-1724b99cabe6/

35 лет
19 Мая 2025·Просмотров: 324·Анна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна!
Помню ваше обращение!
Никакой положительной динамики так не отслеживается у вас?
Сейчас боль какого характера у вас?
Ноющая или острая?
Принимаете ли обезболивающе?
Добавьте фото десны еще)

Наталья Александровна,
Наталья Александровна, здравствуйте,а вы посмотрите мое кт ?7 зуб удалили 5 мая,8 зуб был удален 28.01,но 7 мая вскрыли и удалили фрагмент кости и осколок )Сейчас добавлю.Боли ноющие ,когда более спокойные ,когда сильно ноет.Еще мышцы десны как всё скованно.фото добавлю сейча.Лунка 7 боли ближе к 8 лунке.Часть лунки которая ближе к 6 лунке не болит .

Да, сейчас посмотрю)

В лунке 7 зуба ближе к 8 есть белая точка, возможно осколочек

Наталья Александровна, это чистить заново надо бы?а может быть корень забытый ?

Вам насколько помню удаляли фрагмент со стороны восьмерки?

Наталья Александровна, да со стороны 8 удаляли фрагмент.А как дела с лункой 8?помогите ,что мне делать

От восьмерки еще нет конечно полного восстановления
Так как процесс может занимать до 6 месяцев

Наталья Александровна, а по самой картинке кт с 8 все не плохо ?а что делать с 7 лункой ?

Наталья Александровна, а по самой картинке кт с 8 все не плохо ?а что делать с 7 лункой ?

Оценивать костную ткань в области восьмерки пока еще нельзя, та как нет полного восстановления)У вас планируется прием у врача?
С этим кт?

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста для моего понимания ,получается при удаления фрагмента ,врач не убрал мне всю новую кость ?с 28.01 получается все равно что то наросло ?Остеомелита боятся стоит ?или уже нет ?и вот с 7 лункой что делать ,она болит ближе к 8 который корень.Я сейчас от врача ,она говорит ,что есть крупинка в лунке и она в мягких тканях ?и она инокапсулируется ?насчет боли говорит ,что так зарастает и надо терпеть.Что вы считаете ?

Такое ощущение, что это осколок от зуба, а не кости. По плотности насколько я помню фрагмент был другой.
Да это крупинка наверху, не на дне лунки

Остеомиелит острый возникает в первые дни после удаления
Хронический, это секвестры в костной ткани через несколько месяцев) по кт из нет

Насчет инкапсулирования, тут у каждого человека индивидуально
Может инкапсулироваться и все, может нет и давать боль

Наталья Александровна, врач предполагает ,что это пломбировочный материал.Его еще можно убрать как то ?Прдскажите пожалуйста ,мне еще один врач ответил ,что в 8 лунке на дне воспаление ,вы его тоже видите ?

Если убирать, то это опять нужно залазить в лунку.
По поводу воспаления, на прошлом кт вроде не было, возможно немного потреаожили когда удаляли семерку вам

Наталья Александровна, боли в лунке присутствуют .Вы бы что посоветовали ?убирать или нет ?А вы можете посмотреть кт пожалуйста еще раз на наличие воспаления в 8 лунке на дне.И что с ним делать если оно есть.Мой врач его не видит,один доктор с форума видит.Тоесть при удалении 7 кт могло пойти воспаление в 8 ке?а то что в 8 залазили за фрагментом тоже может быть воспаление на дне от этого ?

Анна тогда напишите мне еще раз по датам пожалуйста
Удаление Зубов и фрагментов🙏

Наталья Александровна, удаление зуба номер 8 было 28.01(удаление фрагмента и осколка было 07.05) ,удаление зуба номер 7 было 05,05

Да есть немного близко к нижнечелюстному каналу
По прошлому кт насколько помню не было
Возможно удаление фрамента спровоцировало

Наталья Александровна, и что теперь делать ?как это лечить ?это нужно всю лунку теперь чистить заново ?это не признак остеомелита ?

Наталья Александровна, подскажите еще,у меня не поврежден нижнечелюстной нерв ?

На кт нельзя увидеть воспален нерв или нет(
Нет , острый остеомиелит у вас не может быть
А признаков хронического у вас нет)

Наталья Александровна, а воспаление на дне лунки как лечится ?

Вам врач вроде в прошлый раз говорил, что есть нарушение целостности канала?

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста а этот осколок у меня в нижнечелюстном канале ?или где то ближе и его можно убрать из 7 лунки ?

Наталья Александровна, Подскажите пожалуйста,может совет какой дадите ,я зуб 8 удаляла у одного врача,а ревизию мне сделал другой врач.Я бы хотела обратиться опять ко врачу который удалял ,но так как она была против ревизии ,а я ее совершила.Как мне быть ?послветуйте как доктор ,как мне извиниться перед врачом ,что я не послушала ее?или после такого она уже точно от меня откажется ?

Добрый день, не нужно извиняться, вы имеете право послушать мнение другого доктора. В тот раз вы решили прислушаться к другому.
Сходите на прием, она не откажет вам🙏

Наталья Александровна, подскажите а насчет крупинки в 7,лучше это удалить ?лунка то болит у меня

Да, лучше делать ревизию лунки)

Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста,я добавила фото,я была у другого врача и ему не понравилось это место,в кружочек обвела.Что это может быть?врач не знает точно ,что это.

По плотности это костная ткань , не понравилось что именно?
Форма?

Наталья Александровна, не понравилось что это есть вообще ,и этого образования не было на кт от 26.04 а от 19.05 уже есть .Это может формироваться остеомиелит ?секвестр ?

Наталья Александровна, не понравилось что это есть вообще ,и этого образования не было на кт от 26.04 а от 19.05 уже есть .Это может формироваться остеомиелит ?секвестр ?

Нет не похоже вообще не секвестр)похоже на костную ткань просто

Наталья Александровна, подскажите а может такое быть ,что 26.04 не было этой кости а 19.05 она уже выросла ?

Ну за месяц нет, костная ткань так не растет
Возможно просто другая проекция

Наталья Александровна, простите можно ли вас попросить посмотреть прошлое кт еще раз и новое ?есть ли на прошлом кт такое ?

Прикрепите тогда прошлое кт

Наталья Александровна, https://disk.picasso-diagnostic.ru/e8726cdc-f0f6-491f-92f1-25e74f054498/

Посмотрю завтра 🙏

Наталья Александровна, спасибо ,буду ждать

Не могу найти, это место в зоне восьмерки?

Наталья Александровна, да,в зоне 8 ки

Выпуклое есть костное, а маленький отросток не было, возможно нарастает костная ткань

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Легче вообще не становится? Сколько времени прошло с момента вскрытия лунки? Кт открою чуть позже отпишусь. И что вообще врач говорит после очного осмотра?

Изабела Ваховна, спасибо ,буду ждать

Напомните, как давно зуб мудрости удален?

Изабела Ваховна, 8 зуб удаляли 28.01 (фрагмент кости 07.05),7 зуб удалили 05.05

Посмотрела снимок, все нормально по нему у лунки 8 зуба, уже кость чуть-чуть образовалась. Правда слабовато формируется, но терпимо

Изабела Ваховна, подскажите пожалуйста,два врача написали ,что в 8 на дне воспаление появилось .Вы его тоже видите ?и если оно появилось,как лечить теперь ?чтстить полностью всё?и что вы скажете по 7 лунке ?

Я не вижу воспаления, его не видно по кт. Мне кажется это молодая костная ткань. Она как раз появляется и образуется со дна лунки

Изабела Ваховна, подскажите,а если все же оно есть ,это как лечится?и подскажите по поводу 7 лунки ?в ней я ощущаю боли ближе к 8 лунке.Подскажите пожалуйста а нижнечелюстншй нерв у меня не поврежден ?

Изабела Ваховна, Подскажите пожалуйста,может совет какой дадите ,я зуб 8 удаляла у одного врача,а ревизию мне сделал другой врач.Я бы хотела обратиться опять ко врачу который удалял ,но так как она была против ревизии ,а я ее совершила.Как мне быть ?послветуйте как доктор ,как мне извиниться перед врачом ,что я не послушала ее?или после такого она уже точно от меня откажется ?

Здравствуйте. Врач не должен отказаться. Лучше придти и сказать, объяснить, что боли были очень сильные , что вы были подавлены , хотели хоть как-то от нее избавиться. Извинитесь, что не послушали. Мне кажется, доктор вам не откажет🙏🏼

Изабела Ваховна, посмотрите пожалуйста,я добавила фото,я была у другого врача и ему не понравилось это место,в кружочек обвела.Что это может быть?врач не знает точно ,что это.Но до удаления фрагментов из лунки ,этого не было она сказала

Изабела Ваховна, здравствуйте,спасибо ,врач от меня не отказалась слава богу.Подскажите пожалуйста врачи тут написали ,что в лунке 7 зуба есть что то натипо осколка или материала.Крошка.Его убирать ?или уже оставить как есть ?

Здравствуйте! Я бы порекомендовала на очном приеме оставить, пусть лунка заживает спокойно. У вас болело все еще до удаления 7 зуба, поэтому какая разница 🙏🏼 если удаление было без распиливания там не должно быть никакого осколка. Как сейчас самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте
Как давно удалили 8? На дне лунки будто воспалительная реакция и очень близко к нижнечелюстному нерву, но лунка зарастает слизистой. Ее не чистили Вам после удаления?
В лунке 7 зуба есть что-то рентгенконтрастное, белая точка, либо материал, либо осколок. Удаляли недавно, да?

Марехи Григорьевна, здравствуйте ,8 зуб мне удаляли 28.01,но 07.05 удалили из нее фрагмент кости и осколок.Подскажите я так и не поняла ,мне ее чистили полностью или только сверху ?кость то хоть чуть чуть наросла или нет ?7 зуб удалили 05.07.Какой у меня есть выход из ситуации ?Это хорошо или плохо ,что она зарастает слизистой ?и как быть с воспалением в 8 ке на дне ?

Лунку 8ки почистили поверхностно скорее всего, так как в лунке глубже слизистая, то есть лунка зарастает, это хорошо. Воспалением на дне может и не быть, просто так кажется, небольшая пустота, но она должна восстановиться со временем. Возможно, из-за этого и боли, так как близко к нижнечелюстному нерву

Зуб и фрагмент удаляли в одно и то же время?

Марехи Григорьевна, да,7 зуб и фрагмент кости из 8 лунки удаляли в одно время .Подскажите сейчас то что мне делать ?что предпринять ?Я очень напугана про воспаление (так как с другим зубом мудрости был остеомелит.Что мне сейчас делать ?

Марехи Григорьевна, подскажите пожалуйста еще,а ниднечелюстншй нерв у меня не поврежден ?

Вам после удаления или сейчас не прописывали антибиотики?
Пугаться не стоит, стресс к хорошему ничему не приведет🙏🏻
Что с самим нервом не могу сказать, это может быть отек, который просто давит на нерв. Отек пройдет и боли прекратятся
С челюстно-лицевым хирургом не консультировались?

Марехи Григорьевна, не прописывали.А если это не отек а воспаление .Как лечить тогда ?

Марехи Григорьевна, посмотрите пожалуйста,я добавила фото,я была у другого врача и ему не понравилось это место,в кружочек обвела.Что это может быть?врач не знает точно ,что это.Но до удаления фрагментов этого на снимке не было

Если воспаление, то желательно пропить антибиотики

По поводу второго фото, я поняла про какое это место, но мне кажтся, что это кость просто

Марехи Григорьевна, подскажите а может быть такое что 26.04 этого не было а 19,05 кость уже появилась ?и подскажите пожалуйста,воспаление как то на слизистой проявилось бы?

Воспаление на слизистой может не проявиться

Кость за чуть больше двух недель теоретически появиться, но вероятность не очень большая

Марехи Григорьевна, что это такое тогда ,у вас есть предположения?

Может осколок кости после чистки, но как надо было почистить, чтобы появился осколок, не знаю…) в любом случае сомневаюсь, что от этого участка боли могут быть

Марехи Григорьевна, а если это осколок кости ,что с ним теперь делать ?опять чистить ?

Нет, не обязательно, он может срастись с общей массой кости

Марехи Григорьевна, подскажите пожалуйста а с лункой 7 зуба что делать ?вычищать этот осколок или не трогать уже ?

Я бы не трогала
Болей нет больше у Вас?

Принятый ответ

К сожалению, антивирус Касперского ,блокирует у меня ссылки на облачное хранение про входе со смартфона. Сделать это можно с почты ,с компьютера, обходя антивирус. Давать какие либо личные данные в формате общих вопросов , не одобряется политикой сайта. Возможно, коллеги ,менее озабоченные безопасностью своих гаджетов, чем я ,сумеют сделать это тут. Или прикрепите нарезку КТ тут в общих вопросах или описание обследования ,сделанное в диагностической лаборатории .где проводили обследование.

Андрей, здравствуйте,спасибо,у меня есть ваша почта ,можно ли отправить кт туда ?я извиняюсь написала бы лично в чате ,но у меня зарплата только 25 числа,я сейчас из за вечных обследований просто на мели

Посылайте , попробую открыть, может ,что и получиться понять. Только тут напишите,когда пошлёте,эта почта у меня не основная не постоянно просматриваю.

Андрей, спасибо большое ,я отправила.

ОК. Посмотрю,напишу.

Аня, пока не хочет у меня открываться КТ ,если получиться . Напишу. На новом компе ,не хочет устанавливаться программа.

Андрей, спасибо большое,буду очень ждать

Аня, напомните,пожалуйста, сколько времени прошло после удаления восьмого зуба ?

Андрей, 28.01 был удален ,07.05 удален костный фрагмент из него.7 зуб удален 05.05 и лунка тоже болит

Еще очень мало времени прошло после удаления и ревизии ,чтоб по КТ делать какие-либо выводы. Кость еще не сформирована ,лунки выглядят пустыми . Тут только очный осмотр и возможно ревизия лунки последнего зуба могут прояснить ситуацию.

Андрей, Андрей, подскажите пожалуйста,,тут доктора писали ,что видят воспаление на дне 8 лунки.А вы его тоже видели ?

Аня, я вижу,что-то непонятное в лунке 8 зуба . Возможно туда ,клали какое-то лекарство ,может костный материал. Воспаление само по себе не видно на таких обследованиях. Потом и пишу,что ревизия лунки может прояснить ситуацию. Но нет ничего страшного по КТ , это видно.

Андрей, извините пожалуйста что то непонятное в лунке 8 всетаки или 7?я не много не поняла.Повторную ревизию в 8 делать ?Подскажите пожалуйста,может совет какой дадите ,я зуб 8 удаляла у одного врача,а ревизию мне сделал другой врач.Я бы хотела обратиться опять ко врачу который удалял ,но так как она была против ревизии ,а я ее совершила.Как мне быть ?послветуйте как доктор ,как мне извиниться перед врачом ,что я не послушала ее?или после такого она уже точно от меня откажется ?

Аня, по КТ в лунке 7 зуба вообще ничего не видно подозрительного,лунка и лунка,еще мало времени прошло после удаления ,чтоб КТ что-то показало. А в лунке 8 ,что-то непонятное,о чем мы говорили выше. Потому желательно , чтоб смотрели КТ и соответственно,лунку . Врач ,которого Вы выберете ,посмотрит КТ и уже будет понятны дальнейшие действия. А обидится ли он или нет , на этот вопрос не ответить)

Андрей, посмотрите пожалуйста,я добавила фото,я была у другого врача и ему не понравилось это место,в кружочек обвела.Что это может быть?врач не знает точно ,что это.Но по снимку до удаления фрагментов этого не было она сказала

Судя по снимку , можно подозревать осколок костной ткани, но точно сказать не берусь. Лунка зияет и возможно в задней части оголённая костная стенка,но тоже могу только подозревать ,но не говорить с уверенностью. Нужен очный осмотр.

Андрей, спасибо,подскажите пожалуйста он мог сам оторваться ?или это как осложнение кюретажа ?на секвестр не похоже ?Подскадите пожалуйста,а по снимку лунка вычищена прям полностью как после удаления первичного ?или там хоть какая то кость сформировалась уже ?и что такое зияет ?это альвеолит там происходит ?

Аня, что это не секвестр судя по КТ , это понятно. Как оказался осколок и осколок ли это или какой то артефакт,наложение на снимке. В лунке 7 кость не могла еще сформироваться ,времени недостаточно прошло после вмешательства.Зияет, это то и значит . По фото нельзя говорить об альвеолите ,лунка выглядит так как она обычно выглядит после ревизии просто есть в неё губка или лекарство какое ,по фото не сказать.Бело возможно кость , а возможно нет.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.

Андрей, но ничего страшного пока нет ?все поправимо ?и последний вопрос в 7 лунке осколок или пломб материал ,его оставлять ?или заново скоблить ?

Я в лунке не очень понимаю о каком осколке идет речь ,понять можно только одновременно анализируя происходящее во рту и КТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.