Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3253189

Что вас беспокоит?

Золофт. Апатия ко всему

Здравствуйте. Несколько дней назад вышла на дозировку в 100 мг Золофт. Самые неприятные симптомы ушли ( панические атаки и высокая тревога), иногда по утрам ещё трясет немного. Но! Появилась такая апатия! Ничего не хочу и не могу делать! Тяжело даётся любая активность! Каждый раз- просто через не могу. Даже приходится заставлять себя в душ ходить! Просто, как амеба... К вечеру ещё более- менее, что- то по дому делаю, готовлю и т.д, а первая половина дня- просто мрак.... Золофт пью вечером, потому что, когда я пила его днем, то вообще спала все время. Это долго будет продолжаться? И что делать в такой ситуации?

Гастрит, наследственная гиперхолестринемия
52 года
21 Мая 2025·Просмотров: 4213·Алена

Здравствуйте!
Возможно вы описываете симптомы СИОЗС - индуцированной апатии, которая имеет дозозависимый характер, начинается постепенно и полностью проходит спустя какое-то время после прекращения приема СИОЗС. В таком случае рекомендуют добавление препарата со стимулирующим действием, допустим буспирон по 5 мг 3 раза в сутки или эглонил по 50 мг 2 раза в сутки 1 месяц , если спустя 2-4 недели приема апатия будет сохраняться , то в таком случае рекомендуют замену антидепрессанта, допустим на венлафаксин.

Здравствуйте. На фоне приема антидепрессантов из группы СИОЗС (в том числе золофта) иногда может возникать такой побочный эффект, как СИОЗС-индуцированная апатия. Тут важно понимать, был ли данный симптом до начала приема препарата или нет. Если это проявление побочного эффекта, то предполагается либо тактика наблюдения (в некоторых случаях апатия проходит самостоятельно) , либо замена антидепрессанта на препарат из другой группы -СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Здравствуйте. А изначально, до приёма Золофта, у Вас не было апатии? Апатия при повышении дозы Золофта усиливалась или как был седативный эффект от Золофта, так он так и остаётся? Остальные симптомы до конца тоже прошли?

Здравствуйте. А изначально, до приёма Золофта, у Вас не было апатии? Апатия при повышении дозы Золофта усиливалась или как был седативный эффект от Золофта, так он так и остаётся? Остальные симптомы до конца тоже прошли?

Никанор Васильевич, апатия была, да, но не такая. Сейчас усилилась очень. Хочется спать или просто лежать почти все время. К вечеру немного "отпускает"

Я бы понаблюдал за состоянием в течение двух недель, т.к. Вы только перешли на дозу 100 мг. И если апатия не пройдёт, то стоит посоветоваться со своим доктором о переходе на венлафаксин.

Никанор Васильевич, то есть это может быть реакция на повышение дозировки? И сколько эта "побочка" может длиться, по максимуму?
Забыла написать, что уже 4 недели колю Семавик. Это не могло дать такой эффект?

Да, это может реакцией на повышение дозы антидепрессанта. И Семавик может давать апатию. Поэтому тут надо понаблюдать за состоянием некоторое время

Да, это может реакцией на повышение дозы антидепрессанта. И Семавик может давать апатию. Поэтому тут надо понаблюдать за состоянием некоторое время

Здравствуйте, Алена.
Возможно, это реакция на повышение дозировки антидепрессанта, которая постепенно пройдет. Если через недель никакого улучшения не будет, значит Вы столкнулись с СИОЗС - индуцированной апатией и поможет добавление Спитомина, либо замена антидепрессанта.

Татьяна Евгеньевна, через сколько недель?

Через неделю

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте ещё раз. Сегодня с утра была сильная тревога, уж и не знаю, пить Золофт дальше? Вроде только на дозу 100 мг вышла.... То есть тревога усилилась, а апатия ,соответственно, уменьшилась. Ну да, когда трясет от страха, тут не до апатии) К вечеру, как обычно, намного легче.

Усиление тревоги от повышения дозы вполне может быть. У Вас в запасе есть какой-то транквилизатор, чтобы купировтаь тревогу?

Татьяна Евгеньевна, да,есть феназепам. То есть возвращение тревоги связано с увеличением дозировки? Я на ней меньше недели ещё.

Скорее всего с увеличением дозировки. Го если тревога не пройдет через неделю, значит дозы антидепрессанта всё же не хватает и надо повышать ещё

Татьяна Евгеньевна, на сколько? На 25 мг?

Здравствуйте, можно пару недель понаблюдать на этой дозе, если будет лучше, то оставлять, если апатия будет сохраняться и/или хуже, то менять ад, так как тогда можно предполагать СИОЗС индуцированную апатию, проблема редкая, но встречается, тогда надо менять группу ад, допустим на СИОЗСн ( дулоксетин или венлафаксин).

Екатерина Дмитриевна, сегодня не было апатии, сегодня была с самого утра сильная тревога (чувство страха)

Усиление тревоги может быть каждый раз при увеличении доз, опять же ждём 2-3 недели, постепенно легче. Временно анксиолитиком тревогу можно убирать. Если тревогу опять апатия сменить сильная, то можно думать о замене ад.

Екатерина Дмитриевна, на дозе 75 мг тревоги не было, была апатия. Как овощ.

Состояние может меняться и быть разным , пока вы подбираете дозировку , у ад отсроченный лечебный эффект, по этому резких выводов не делаем и пару недель от повышения ждём и анализируем состояние. Сейчас может быть тревога, а через неделю опять апатия, а может улучшится состояние.

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Вообще, я другие антидепрессанты из группы СИОЗС раньше переносила хорошо. Но очень сильно поправлялась Сейчас врач выписал этот.

Принятый ответ

Пока не торопитесь с выводами

Екатерина Дмитриевна, спасибо! Потерплю ещё неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.