Что вас беспокоит?
Нужно заключение по холтеровскму мониторингу
Нужно сделать описание по прикрепленному холтеровскому мониторингу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
Прикрепите, пожалуйста, протокол суточного мониторирования экг.
Посмотрю всё.
Что беспокоит? В связи с чем выполняли исследования?
Есть ли у вас хронические заболевания какие-то?
Здравствуйте, прикрепила. Обследование проходила по поводу повышения артериального давления после вирусного заболевания.
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Транзитрная ав блокада без значимыз пауз, в ночные часы является вариантом нормы, не требует лечения и наблюдения.
По давлению- все в норме, вариабельность сохранена..
Мониторирование в норме.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Доброе утро. А что вы можете сказать про депрессию сегмента st. Наличие ишемических изменений?
Доброе утро, выписали разнообразные препараты: лазортан, индапамид, триметазидин, Мексидол, розувастатин, пью успокаивающие препараты: давление утром 137 на 88, после препаратов 116 на 75. Я превратилась за 1 месяц из нормального человека в развалину. Волнуюсь за сердце и получаю обратный эффект. Особенно меня волнует, то что лечащий врач говорил про ишемию. А у меня на фоне тревоги перед каждым обследованием учащается сердцебиение. Я еще прикреплю узи сердца и узи сосудов шеи.
это не истинная ишемия, тазизависимые изменения
узи результаты в порядке
Спасибо большое
На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь.
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол наджелудочковых экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены. Выявленные изменения ST (депрессия) не говорят об ишемии, а нормальные изменения возникающие во время тахикардии
Что вас беспокоит, какие жалобы есть?
Здравствуйте. Проходила обследование по поводу повышения АД. Раньше пила периндоприл 4 мг в течение 3 лет. После стресса и перенесенной вирусной инфекции стало повышаться АД в течение месяца были эпизоды до 170 и тахикардия. Во время повышения давления возникали давящие ощущения в шее и грудном отделе. У меня множественные нарушения в позвоночнике в шейном и грудном отделе.
Сейчас какие цифры давления?
Вероятнее всего жалобы обусловлены проблемами позвоночника, если жалобы возникают при нагрузке, то рекомендуют выполнение нагрузочной пробы(стресс эхо)
Доброе утро, выписали разнообразные препараты: лазортан, индапамид, триметазидин, Мексидол, розувастатин, пью успокаивающие препараты: давление утром 137 на 88, после препаратов 116 на 75. Я превратилась за 1 месяц из нормального человека в развалину. Волнуюсь за сердце и получаю обратный эффект. Особенно меня волнует, то что лечащий врач говорил про ишемию. А у меня на фоне тревоги перед каждым обследованием учащается сердцебиение. Я еще прикреплю узи сердца и узи сосудов шеи.
Принятый ответ
Доброе утро
По данным УЗИ все всё хорошо, но чтобы исключить ишемию рекомендуют выполнение нагрузочной пробы (стресс эхо или стресс сцинтиграфия)
Давление повышается?
До приема таблеток было 132 на 87 пульс 62, через час после таблеток 126 на 84, пульс 67. А вот жалобы на ощущения возникают и когда сижу, и когда хожу. Только ночью ничего не болит.
Здравствуйте ,Ирина !Какие у вас жалобы со стороны сердца ?Перебои в работе сердца,частый пульс ?Головокружение ?Сознание не теряете ?АД нормальное ?ХМ-ЭКГ не прикрепилось , посмотрите еще раз пожалуйста 🙏
Здравствуйте, мониторинг прикрепила. Со стороны сердца бывает тахикардия, давление повышалось в течение месяца на фоне стресса и после вирусного заболевания до 170 3 раза. Во время мониторинга принимала фенибут, тералиджен и лазортан . Имеется тревожное расстройство и множественные нарушения в шейном и грудном отделе позвоночника.
По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , тахикардия только во время физической нагрузки, количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Блокад , пауз , ишемии , нарушения ритма сердца нет . Депрессия сегмента ST большой вероятностью связана с тахикардией и дефицитными состояниями. Рекомендуется сдать :ОАК ,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 💚
Доброе утро, выписали разнообразные препараты: лазортан, индапамид, триметазидин, Мексидол, розувастатин, пью успокаивающие препараты: давление утром 137 на 88, после препаратов 116 на 75. Я превратилась за 1 месяц из нормального человека в развалину. Волнуюсь за сердце и получаю обратный эффект. Особенно меня волнует, то что лечащий врач говорил про ишемию. А у меня на фоне тревоги перед каждым обследованием учащается сердцебиение. Я еще прикреплю узи сердца и узи сосудов шеи.
Здравствуйте !!По УЗИ сосудов шеи и сердца , почек и надпочечников патологии нет и это очень хорошо. АД и пульс очень вариабельные показатели и зависят от многих факторов, в том числе от волнения и тревожности.По СМАД цифры АД нормальные , незначительное снижение АД ночью ,это не страшно. Боли за грудиной возникают при каких обстоятельствах?сколько минут продолжаются?усиливаются при вдохе , выдохе и наклонах ?
Добрый вечер. Боли скорее всего в области шейно воротниковой зоны и бывает в передней части шеи , в области ключиц, и можно сказать, что это как будто давит. Возникают при высоком очень давлении , а еще есть боль в левой части шеи и одновременно в плече. Возникает в положении стоя или при ходьбе, и сидя тоже может быть. Как жжение. Ощущаю почти целый день. При ходьбе ощущаю сильнее.
Принятый ответ
Ваши описанные жалобы не характерны для патологии сердца, не переживайте. Необходимо консультация невролога по поводу вероятного остеохондроза и консультация психотерапевта насчет тревожности . Все будет хорошо, не волнуйтесь 💚
Спасибо большое
Здравствуйте, Ирина!
Прикрепите, пожалуйста, файл с холтер ЭКГ.
Файл Ваш скорей всего не загрузился..
В связи с чем проводилось исследование?
Какие у Вас жалобы? Какие препараты принимаете?
Какое у Вас давление и пульс?
Здравствуйте
В связи с чем выполняли исследование?
Какие жалобы, что беспокоит?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Прикрепите пожалуйста протокол холтеровского мониторования ЭКГ
Здравствуйте, я прикрепила протокол. Беспокоит повышение АД на фоне стресса, тревоги и после вирусного заболевания. Ранее пила периндоприл 4 мг. В течение месяца АД повышалось несколько раз до 160 и 170 на фоне сильного волнения, наблюдалась тахикардия до 103 уд. Делала кардиограмму, изменений не было. Во время мониторинга принимала фенибут и тералиджен и новое лекарство для снижения АД: лазортан.
Здравствуйте .
По данным СМАД цифры АД в границах допустимой нормы.
По холтер экг небольшое количество экстрасистол- вариант нормы. Это доброкачественная аритмия, не требующая лечения.
Клинически значимых аритмий, блокад нет.
Обращает внимание депрессия ST на фоне тахикардии и возникновения субъективных ощущений. Это возможно на фоне анемии, метаболических изменений, небольшом кислородном голодании. Уточните, во время ходьбы по лестнице давящие боли в груди были? Что беспокоит?
Прочитала Ваши ответы выше.
На данный момент рекомендую продолжить назначенное лечение ( фенибут, тералиджен, лозартан ), т к по СМАД на его фоне показатели АД в норме. Со временем, при избыточном снижении АД, можно будет рассмотреть отмену терапии ( когда АД самостоятельно будет снижаться). Дестабилизация АД возможна на фоне тревожности, частых стрессов, поэтому важно нормализовать эмоциональное состояние.
Если на фоне подъема по лестнице был давящий дискомфорт в обл груди, шеи, рекомендую пройти тредмил тест или вэм для доп обследования. Также сдать ОАК, ферритин.
Доброе утро, выписали разнообразные препараты: лазортан, индапамид, триметазидин, Мексидол, розувастатин, пью успокаивающие препараты: давление утром 137 на 88, после препаратов 116 на 75. Я превратилась за 1 месяц из нормального человека в развалину. Волнуюсь за сердце и получаю обратный эффект. Особенно меня волнует, то что лечащий врач говорил про ишемию. А у меня на фоне тревоги перед каждым обследованием учащается сердцебиение. Я еще прикреплю узи сердца и узи сосудов шеи.
По поводу дискомфорта в груди или шее: у меня тревожность очень высокая и происходит так, что о каких бы я симптомах не прочитала, они тут же появляются. Кроме того много нарушений в шейном и грудном отделе позвоночника.
Принятый ответ
По Узи сердца структурной патологии нет. Уплотнение стенок аорты возможно на фоне перенесенных ранее инфекций, на фоне высокого холестерина, но функция сердца не нарушена. Хороший показатель Узи сердца, в целом. К тому же, Узи- субъективный метод. Возможно и вовсе отклонений никаких нет.
По УЗДГ БЦА нет признаков атеросклероза, не вижу необходимости принимать розувастатин. Не нашла уровень холестерина?
Придерживайтесь средиземноморской диеты, исключите вредные привычки, если есть.
Выше писали, что боли и в покое могут быть, не думаю, что у Вас ишемия. Скорее здесь на фоне остеохондроза и тревоги. Но, на всякий случай пройдите тредмил или вэм.
Триметазидин, Мексидол курсом пропить можно, хуже не будет.
После вирусной инфекции может дестабилизироваться АД , плюс тревожность. На фоне успокоительных Вам станет лучше.
И очень рекомендую не читать информацию о различных заболеваниях, если Вы мнительный человек. Это только мешает в лечении тревоги. Если тредмил будет отрицательный, за сердце точно можно не беспокоиться. Больше обратите внимание на грудной отдел позвоночника. Возможно поможет ЛФК, турник, аппликатор Кузнецова при боли в обл груди. Консультация невролога
Спасибо большое
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Показатели давления в течение суток нормальные.
Есть эпизоды депрессии сегмента ст, но так как они идут на высоте пульса и менее 2 мм, это вовсе не равно ишемия, а может быть даже при дефицитах.
Как понимаю, обследование идёт на предмет стенокардии. Чтобы оценить риски на неё, скажите пожалуйста:
- не повышается ли давление?
-курите ли?
Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Здравствуйте. Вообще мысли о сердце возникли где то с января, после стресса. Началось ежедневное муссирование мыслей. Стала обращать внимание на все проявления. Какая то ноющая чувствительность появляется в области шеи и впереди, и в шейно-воротниковой зоне, отдает в левую руку, иногда в плечо и ниже в локоть. При этом у меня серьезные изменения в шейном и грудном отделе позвоночника. В конце марта переболела каким-то вирусом и после дошло до того, что давление стало повышаться, в апреле было 3 эпизода до 170 на фоне стресса опять же. Легла в больницу по поводу давления. Пью много успокоительных препаратов: фенибут, тералиджен, глицин, сборы с валерианой. В общем за этот период превратилась в развалину и вот теперь еще и ишемия. Что делать? Купировал боль корвалол фито, 2 т. Боль одинаковая и при движении, и сидя. Только ночью не болит
Как я понимаю, боль постоянная?
Вот сейчас сижу болит в плече и задней поверхности шеи, встану, может добавиться и какое-то неприятное ощущение в передней части шеи. Иногда кажется давит в районе ключиц. Но ночью, без движения нет, а может просто к вечеру успокоительные препараты накапливаются. Боли в общем постоянные.
Смотрите, по холтеру это не ишемия, так как депрессия идёт на высоте сегмента ст, плюс она менее 2 мм. Тут скорее виной дефициты. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Что касается болей, то то что они постоянные, охватывают шею, говорит в пользу того, что это повышенный мышечный тонус. Сердце так точно не болит!
Тут скорее повышенный тревожный фон, тревога повышает уровень кортизола, тот повышает тонус мышц.
В таких случаях эффективно сочетание курса антидепрессантов и работы со психологом. Но это не органические сердечные боли!
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20201 ответ
- 26 Мая 202411 ответов
- 5 Января 202552 ответа
- 22 Февраля 20256 ответов