Консультация нейрохирурга /

Грыжа l5-s1 — вопрос №2862746

86 просмотров

Здравствуйте.
Нужна консультация по описания МРТ.
К соглашению файлы МРТ скинуть не могу,т.к все на диске,а дисковода нет.
Из жалоб:дискомфорт при наклонах вперёд,дискомфорт в левом бедре(наружняя часть до колена)
Лёжа при поворотах на бок,при скручивание таза,тоже есть дискомфорт.
Сильных болей нет.
После укола Мелоксикама проходит.

Что можете сказать судя из описания?
Какие рекомендации?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день.
Сейчас важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил.
А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК.
И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях.
Болей нет вообще.
Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0.
Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой.
+ надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ
Клиент
Станислав, грыжа большая?
описывают какой то стеноз ещё,вообще заключение какое то страшное.
Грыжи могут исчезать?
Дайте пожалуйста ссылку на ЛФК,а то не знаю что можно ,что нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
https://youtu.be/SX58nTVtIhc

ЛФК не противопоказано при любом размере грыжи. А у Вам небольшой.
Клиент
Станислав, есть ещё какой то стеноз ,что можете на счёт этого сказать?
Травматолог, Ортопед
Стеноз это врожденное состояние, это не исправить операцией. Начните ЛФК - постепенно появится гибкость и боли пройдут.
Клиент
Станислав, здравствуйте.
Нужна ваша консультация как ортопеда.
Делал вчера грудной отдел (МРТ)
Тоже есть протрузии,но смущает клиновидная деформация позвонка,что можете сказать???
Фото прикрепил.
По поводу поясницы,нейрохирург сказал,что нет грыжи,есть только протрузии,смотрел снимки.
Травматолог, Ортопед
Деформация небольшая и откуда она непонятно. Может быть она даже врожденного характера. Начнете делать ЛФК и забудете про грудной отдел позвоночника.
Клиент
Станислав, в детстве упал возможно..
Были случаи падения на спину.
Абонемент в бассейн купил
Травматолог, Ортопед
Плаванье однозначно поможет, но не с острой болью. Сначала ЛФК.
Клиент
Станислав, обследоваться по поводу клина не нужно?
Нейрохирург
Добрый день! По описанию имеется средних размеров грыжа L5-S1, но она воздействует на нервный корешок, что и является причиной болей. Для решения вопроса о дальнейшем лечении, в том числе и оперативном, нужно посмотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, на данный момент болей нет.
Поясница не болит,в бедро не отдает.

0.5 это средняя грыжа?
Там что то про стеноз пишут,что это?
Нейрохирург
Размеры небольшие. Стеноз это сужение позвоночного канала на фоне грыжи, т.е. за счет наличия грыжи уменьшается размер позвоночного канала. При таких размерах, если ничего не беспокоит, то оперировать не нужно.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, бывали обострения.
Болела поясница,ну как болела больше тянуло и притягивало бедро,сильных болей не было, только ограничения в наклонах,поворотах .
Всегда лечился физио,массаж все проходило.
И вот сейчас тоже было обострение,снова все стихло.

Я вот не знаю что с этим делать как лечиться?к кому идти?чем полфилактировать?
Нейрохирург
Лечение в таком случае консервативное у невролога. Профилактика: регулярная лечебная физкультура, курсы массажа, бассейн, можно пропить курс хондропротекторов (к примеру Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки -3 недели, затем Терафлекс по 1 капсуле 2 раза в сутки - 2-3 месяца).
Клиент
Дмитрий Валерьевич, консультация нейрохирурга не помешает?
Нейрохирург
Конечно лучше очно оценить снимки и неврологическую симптоматику, если есть возможность запишитесь на приём.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, скажите пожалуйста,если я скину снимки на Drop mefiles,вы сможете их посмотреть?
Нейрохирург
Лучше через Яндекс диск
Клиент
Дмитрий Валерьевич, нужно регистрироваться.
А на этом файлообменники не нужно,там папка с файлами dicom,если не трудно,можете посмотреть..
https://dropmefiles.com/gaOLT
Нейрохирург
Добрый вечер.
В вашем случае с учетом невозможности прикрепить снимки - лучше показаться очно нейрохирурга.
По описанию МРТ изменения незначительные, но нужно сопоставлять клинику и результаты МРТ
Принятый ответ
Клиент
Андрей Юрьевич, я заказывал онлайн консультацию.
Скидывал МРТ.

Прислал ответ:Под "грыжей диска" понимается Экструзия межпозвонкового диска - выпадение фрагментов диска, при котором размер выпавшего фрагмента в любой плоскости превышает размер основания.На представленных Вами МРТ снимках данной патологии нет. Да, есть протрузии дисков. Протрузия межпозвонкового диска -- выпадение фрагментов диска,составляющее менее 25% окружности, при этом длина выпавшего фрагмента меньше ширины его основания.
Клиент
Андрей Юрьевич, скажите пожалуйста,а если я скину файлы на Dropmefiles ,скину сюда ссылку,вы сможете их посмотреть?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Описана небольшая грыжа, сдавливающая нервные корешки
При наличии болевого синдрома, принимайте
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, эм грыжа?
Я что то вообще не понимаю..
Кто то из неврологов говорит грыжа,кто то нет..
Скинул снимки нейрохирургу,говорит это не грыжа..
Где правда?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово