Консультация педиатра /

Рахит в 8 мес так ли это? — вопрос №3254627

72 просмотра

Добрый вечер! Малышу 8 мес.
Беспокойный, ночью просыпается каждые 2 часа под утро каждый час.
Есть отставание в моторно-двигательном развитии. Не сидит, не стоит на четвереньках, не ползает. Обратились к Неврологу, был назначен Элькар, ещё курс не начали.
Есть хруст в суставах.
Потеет голова.
Держится температурка до 37.5, скачет, то 37.2, то 36.8, то 37.5
Дня 3 испортился аппетит, отказывается от прикорма, грудь сосёт мало, молока не очень много, хорошо пьёт воду.
Оцените, пожалуйста, анализы.
Сдавали их, чтобы исключить рахит и понять в какой дозировке пить витамин Д.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброй ночи!
По представленным анализам патологии нет. Все показатели в пределах нормы. Назначенный неврологом Эльдар ситуацию не исправит, препарат без научной доказанности. Рахит в первую очередь ставиться визуально.
Потеть голова может на фоне того, что ребёнка закутали, если не соблюден температурный режим (21-22 градуса в помещении где спит ребёнок), у всех малышей потеет голова ночью поскольку центр терморегуляции зреет окончательно к 3-м годам.
Профилактическую дозировку витамина Д даете? Сколько капель и какой препарат?
Принятый ответ
Клиент
Даю Вигантол 2 капли
Педиатр
Продолжайте прием витамина Д в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли ) в утренние часы до 12 ч дня. Он лучше всего усваивается в этом время.
Клиент
Элькар был назначен в связи с отставанием в развитии
Клиент
А что Вы посоветуете делать?
Педиатр
Он не повлияет на это. Вообще никаким образом. В случае когда есть отстаивание (не стоит, не сидит, не ползает) первое что назначается это курс массажа, для стимуляции мышц.
Клиент
Хорошо, поняла Вас
Клиент
Спасибо большое за консультацию!
Педиатр
На здоровье! ☀️
Педиатр
Здравствуйте.

По анализам все в пределах нормы.

Витамин D норма от 30 до 100. У вас Норма. Профилактическая доза витамина D 1000 ме. Ед 2 капли ежедневно утром.

Температура в таком возрасте может быть до 37,5 это особенности развития центра терморегуляции


Потливость также в таком возрасте очень частое явление и не всегда она связана с дефецитом витамина D. В подобных случаях рекомендуют:
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Проветривать помещение
Хб одежда
Температура в квартире 21-22
Чаще воздушные ванны

Элькар не влияет на развитие ребёнка, препарат без доказанной эффективности.

Касаемо развития, у вас все ещё впереди.
Каждый ребенок развивается индивидуально. Моторное развитие зависит от множества факторов, таких как темперамент ребенка, особенности его организма, окружение, генетика и даже климат. Одни дети быстрее осваивают физические навыки,другие медленнее.

Важно понимать,что :
-Развитие идёт скачкообразно. Иногда кажется, что ребенок "застрял" в развитии - не делает новых шагов, не проявляет новых умений. Но это временно. У детей часто происходят периоды плато, после которых они делают резкий скачок в развитии.

- важно Не подгонять ребенка. Когда вы начинаете беспокоиться, что ребенок "отстает", то вы можете начать подгонять малыша, требуя от него того, к чему он пока не готов. Ребенок сам освоит необходимые навыки, когда его организм будет к этому готов. Как мышцы окрепнуть, ребёнок начнёт осуществлять новые навыки и умения

Навык сидения развивается до 9 месяцев
Навык ползания до 13 месяцев

В качестве помощи ребёнку в подобных случаях рекомендуют:
Гимнастику дома
Упражнение на фитболе
Можно попросить массаж у невролога

Изменение в аппетите вероятно связано с периодом дентации, очень часто на этом фоне снижается аппетит.
Принятый ответ
Клиент
У нас пока что нет зубов
Клиент
Просто если ребёнку уже 8 мес и неделя и он не стоит на четвереньках, то как он сядет?
Клиент
Просто ждать уже кажется не вариант
Педиатр
Ребёнок может сначала сесть, а потом на четвереньках передвигаться. У деток есть несколько вариантов, как они могут сесть, не обязательно они должны садится с четверенек. Детки по разному осваивают навыки.

Но каких то специальных препаратов, которые помогут ребёнку освоить навыки или улучшить физическое развитие нет.

Детки на столько индивидуальны, что некоторые навыки могут развиться значительно позже. Пока есть ещё время на освоение данных навыков.

В таком случае очень хорошо работает массаж, домашняя гимнастика
Клиент
А вот церебролизин слышала назначают. Якобы освоение навыков это же напрямую всё равно связано с головным мозгом.
Педиатр
Подобные препараты не имеют доказанной эффективности в таких ситуациях как у вас. Хотя неврологи очень любят их назначать, но как правило это больше эффект плацебо, вам малыш быстрее сам их освоит.
Педиатр
По своему опыту личному скажу, у меня у самой малыш долго не осваивал навыки (в основном ждали) , но массаж очень помогал.
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Клиент
Может быть сможете ещё подсказать, чем можно обрабатывать попу и пису красную у девочки?
Педиатр
Чаще воздушные ванны
Подгузник менять каждые 2 часа
Подмывайтесь после каждого акта дефекации и смены подгузника

Можно использовать судокрем.

Хорошо идут крема под подгузник
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаков дефицита витамина Д-рахита нет.
При таком значении рекомендуется продолжать профилактическую дозировку витамина 1000ме(2 капли вигантол/аквадетрим) ежедневно.

Потливость головы у детей часто бывает из-за несовершенной терморегуляции.

А вот температура небольшая и отказ от прикорма часто бывает в период прорезывания зубов.

По психомоторному развитию не все критично,но лучше найти второе мнение хорошего невролога,который использует в своих назначениях доказательную медицину и клинические рекомендации.
Элькар препарат без доказанной эффективности.и на психомоторное развитие он вряд ли повлияет.
Принятый ответ
Клиент
У нас пока нет зубов
Педиатр
Если нет зубиков,это не значит,что не идёт период прорезывания.все же процессы идут уже, возможно это и беспокоит малыша.
Педиатр
Здравствуйте!

Обычно, подобные результаты анализа крови не говорят о рахите.

При таком уровне витамина Д рекомендуют прием профилактической дозы ежедневно.

Потливость может быть связана с тем, что дома жарко.

Элькар в таких случаях не назначают.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По представленному анализу дефицита Вит Д нет

По поводу того что потеет голова
это физиологическая особенность детей ,большая часть сальных железа у них расположена на голове ,
Если ребёнок потеет только после засыпания а после какого то времени все сухо то не переживайте
Принятый ответ
Педиатр
По анализам нарушения кальцие-фосфорного обмена у вашего ребенка нет. Витамин Д так же в норме.
Дозировка витамина Д 1000МЕ в сутки.
Видимо беспокойство, потливость связаны с чем-то другим. Хорошо бы еще сдать ферритин, гормоны щитовидной железы.
Отставания судя по всему нет, учитывая что назначен всего лишь элькар, значит серьезных причин невролог не видит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночью пробуждается каждый час
11 сентября 2022
Дарья, Курган
Вопрос закрыт
По прикорму
2 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Один глаз закрывается быстрее другого
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет УЖ, не машем пока пока..
30 июня
849.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся