Что вас беспокоит?
Не спадает температура на фоне приема антибиотиков
Здравствуйте, болею вирусной пневмонией, по КТ от 05.10.2020 двусторонняя пневмония с поражением слева 25%, справа от 25-50%. Пропила курс Азитромицина 6 дней, уколы Цефтриаксона 2 раза в день 12 дней, триазавирин 6 дней. По результатам второго КТ от 17.10.2020 слева очагов нет, справа до 25%. Температура держится до 37,3 (во время лечения температура была в норме), врач прописал ещё на 6 дней Азитромицин, и Тилорон, витамин Д. Сегодня третий день приема препаратов, температура продолжается держаться. Норма ли это или необходимо менять антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Температура до 37.5 может держаться какое-то время после перенесённой инфекции. Вас что-то ещё кроме неё беспокоит ?кровь сдавали ?
Юлия, иногда появляется ощущение, что сложно сделать глубокий вдох, больше кроме температуры и этого ничего не беспокоит, кровь сдавала в начале болезни только на антитела к короновирусу-результат отрицательный.
Поняла Вас!
Антибиотики вам точно уже не нужно больше принимать.
Сейчас нужно поддержать иммунитет: витамин Д 2000 ед в сутки и витамин с 1000 мг в сутки
Юлия, спасибо большое
Принятый ответ
Азитромицин больше 10 дней принимать не нужно! Такая температура это нормально. Вы слишком рано сделали мскт. Сдайте анализы крови-общий соэ и срб. Если все в норме, то принимать не стоит, контрольное мскт через 1 месяц. Такая температура может держаться до 3 месяцев
Наталья, большое спасибо, обязательно сдам, и если, вопрос не закроют прикреплю результаты
Конечно, потом напишите, что прикрепили и я посмотрю.
Наталья, здравствуйте, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Все в норме, воспаления бактериального нет, поэтому антибиотик не нужен. Как я и говорила, т тела такая может быть и она не страшная. Изменения сами разрешаться, нужна дыхательная гимнастика, витамин Д, можно АЦЦ еще принимать пару недель по 600 мг 1 раз в день
Наталья, спасибо большое
Принятый ответ
Екатерина, при коронавирусной инфекции перепады температуры от нормальных цифр до 37,4-37,5. При данной инфекции это считается нормой, температура урегилируется постепенно, в течение месяца, иногда дольше. Повторный курс Азитромицина Вам уже не нужен. Он выполнил свою работу в начале заболевания, сейчас он уже не эффективен. Вам надо повторить КТ через две - три недели и сделать ОАК, СРБ - посмотреть, как организм справляется с инфекцией. Через две-три недели начнут вырабатываться антитела защиты, их также можно проверить : кровь на IgM G методом ИФА (количественно).
Елена, спасибо большое, завтра сдам эти анализы
Екатерина, если результаты будут уже завтра - послезавтра, прикрепите их, пожалуйста. Возможно, удастся определить значение показателей.
Елена, хорошо, спасибо Вам
Екатерина, у Вас динамика положительная, не переживайте. Скорейшего Вам выздоровления!
Елена, здравствуйте, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста
Екатерина, посмотрела анализы. Показатели практически в норме. Немного повышены тромбоциты, я вам советую недели две принимать антикоагулянты (Курантил Кардиомагнил Эликвис), хотя бы Аспирин кардио по полтаблетки на ночь. В процентном соотношении лимфоциты, моноциты немного снижены, но в абсолютных значениях - норма. СОЭ практически на верхней границе нормы, постепенно она ещё снизится. СОЭ одна из первых реагирует на воспалительные процессы и долго приходит в норму. СРБ норма. В целом анализы означают, что острый процесс стихает. Сейчас нужна поддерживающая и симптоматическая терапия. Но за состоянием своим следите, и если что-то будет вызывать тревогу, хотя бы просто сомнения, сразу обращайтесь к врачу, или вызывайте на дом. Сейчас у Вас течение болезни благоприятное.
Елена, спасибо Вам большое
Здоровья Вам, Екатерина, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, вы прошли достаточный курс лечения антибиотиками, повышение температуры до субфебрильных цифр может наблюдаться ещё до 1 месяца после выздоровления, витС1000мг+витД2000ед, так же рекомендую делать дыхательную гимнастику
Анна, спасибо, надувать шарик тоже можно или же гимнастику по методикам?
Можно надувать шарик , можно гимнастику по Стрельниковой
Анна, спасибо Вам.
Не за что, поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая температура не является показанием для приёма антибиотика, тем более повторно азитромицин принимать нельзя через такой короткий срок. Такая температура может быть проявлением астенического синдрома на фоне вирусной инфекции. Сдайте общий анализ крови, срб, прокальцитонин и только потом решать вопрос о необходимости антибиотика
Ирина, спасибо, завтра сдам эти анализы
Какая температура чаще бывает после пневмонии , до месяца. И никакого лечения антибиотиками она не требует, здесь лучше всё-таки ориентироваться на общий анализ крови. Чаще всего такое субфебрильная хвост на Крови не отражается и лечения не требует. Но раз у Вас 25% остаётся, то в принципе антибиотикотерапия оправдана. Только кровь всё-таки лучше сдать
Наталья, спасибо большое, сдам и прикреплю результат
Здравствуйте начните бронхомунал курсами
Елена, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20161 ответ
- 27 Декабря 20173 ответа
- 19 Июня 20181 ответ
- 19 Августа 20181 ответ