Консультация гинеколога /

Нерегулярные менструальный цикл у девушки — вопрос №3254816

80 просмотров

Здравствуйте! Девушка-17 лет, нерегулярный менструальный цикл. Делали УЗИ, сдавали неоднократно анализы на гормоны, все было в норме, но цикл был нерегулярный. Принимали дюфастон по назначению врача.С ним приходили, а без лекарства нет. Год назад 5 мес. менструации шли регулярно и в срок, а потом цикл сбился опять. На сегодняшний день менструации нет, были 2 раза мажущие выделения и то после приема дюфастона, последние 1 апреля, совсем чуть-чуть. Сделали УЗИ по нему эндометрий 8мм, фоликулов 6шт. Врач поставил гипоплазию эндометрия и матки. У меня вопрос- как наладить цикл?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, не проверяли гормоны щитовидной железы? Часто ли стрессы и переживания?
Необходимо ещё исключить дефицит или недостаточность витамина Д и железа
Если по показателям будет все хорошо, тогда можно рассмотреть прием гормональной терапии
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Мы сдавали гормональный профиль, делали УЗИ щитовидной железы. Стрессов нет, принимает витамин Д в капсулах, магний и омегу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, тогда можно рассмотреть прием гормональной терапии, например, Джесс плюс, обговорите с лечащим врачом
Принимать его с первого дня цикла
По УЗИ от 19 мая эндометрий 8 мм, скорее всего, что менструация не скоро самостоятельно наступит, но можно снова пропить дюфастон 10 дней и затем перейти на гормональную терапию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Первый уровень регуляции менструального цикла является головной мозг
Любой провоцирующий фактор ( перелет, смена климата, стресс) могут привести к изменению в характеристики менструпоьного цикла
Если по узи и гормоном все в порядке
Значит прием кок ( джес) или заместительная гормональная терапия ( фемостон 2/10)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эндометрий достаточный для второй фазы цикла, гипоплазия матки такого диагноза нет, поэтому на заключение по результатам УЗИ не обращать внимание. В каком возрасте началась первая самостоятельная Менструация? Менструации сразу были не регулярные? Какой рост и вес у девочки? Когда год назад после регулярного цикла Менструации прекратились, с чем то связываете? Может быть был сильный стресс, изменения в весе, физические нагрузки? Есть ли признаки гиперандрогении, акне, повышенное оволосение, жирность кожи,выпадение волос? Можете прикрепить бланк с результатами анализов на гормоны, лг, ФСГ, ТТГ, пролактин, общий тестостерон, гспг, с расчетом индекса свободных андрогенов, 17-он прогестерон?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! 1я менструация была в 12 лет, вес 59 кг, рост 169см. Акне, жирность кожи и выпадение волос- этого нет, стресса тоже нет, было похудение на 7кг, она сама так захотела, вот тогда и пропали месячные, сейчас она вес набрала, но результата нет. Анализы приложила.
Акушер, Гинеколог
Уровень лг менее 3 говорит в пользу функциональной гипоталамической аменореи, то есть выключение Менструации на фоне каких то стрессовых факторов. В Вашей ситуации это было снижение веса, не всегда после нормализации веса организм сразу адаптируется и включает репродуктивную функцию. Учитывая что Эндометрий растет, на фоне регулярного приема Прогестерона есть Менструальная реакция рационально продолжать терапию Прогестероном 6 месяцев. Параллельно контролируя питание, физические нагрузки, эмоциональное напряжение. Спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов, минимизировать стрессы, физические нагрузки не более 2-4 часов в неделю, рациональное питание с ежедневным употреблением полезных жиров, орехи авокадо жирная рыба, оливковое масло. Так же в помощь работе яичников можно добавить инозитол 2 гр в сутки, или витаминотерапию например мабелль цикл так же на 3-6 месяцев. Через 6 месяцев отменять препараты, смотреть за восстановлением цикла. Если будет соблюдены принципы питания, режим сна/отдыха, цикл должен восстановиться
Гинеколог
Добрый день!
В первую очередь при нерегулярном менструальном цикле рекомендовано сдать гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон (свободный, ДГЭА-С).
Подскажите пожалуйста рост и вес девушки, а также были ли не так давно перенесены стресс (учеба, работа, личные отношения), интенсивные физические нагрузки, желание похудеть?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! 1я менструация была в 12 лет, вес 59 кг, рост 169см.Физ.нагрузки умеренные, стресса нет, было похудение на 7кг, она сама так захотела, вот тогда и пропали месячные, сейчас она вес набрала, но результата нет. Анализы приложила.
Гинеколог
Гспг повышен совсем немного, не имеет клинического значения.
Снижение веса как раз и привело к нерегулярным менструациям (иногда их отсутствию), но возвращение к прежнему весу не всегда ведёт к восстановлению менструальной функции сразу, на этот период может уйти до 6 месяцев, а то и до года.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. С учетом представленных результатов обследования и анамнеза можно предположить что вероятнее всего дефицит веса и стресс сыграл ключевую роль в нарушение менструального цикла. Обычно организму требуется время чтобы восстановить цикл заново. Пока что рекомендуется ждать, может быть рекомендовано к приему кок или дюфастон по схеме в непрерывном режиме.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, что означает- приём по схеме в непрерывном режиме?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не начинаются месячные
29 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Полип в матке
29 сентября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Клиндамицин и менструация
23 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный