Консультация эндокринолога /

Можно ли принимать тризетту — вопрос №3255175

674 просмотра

Здравствуйте, нет щитовидной железы. Поправилась на 13 кг. Хочу похудеть, не могу . Сидела на ПП. Посоветовали тризетту. Можно без назначения врача?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Да, препарат Тирзетта можно использовать для снижения веса.

Какой у вас на данный момент вес и рост?

По какой причине была удалена щитовидная железа? Если не по поводу медуллярного рака, то противопоказаний нет. Также препарат не рекомендуется использовать если ранее был перенесён острый панкреатит.

Также перед приёмом необходимо сделать узи органов брюшной полости.
Сдать анализы:
-Стандартная биохимия
- липидограмма
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- ферритин, общий анализ
- витамин д3

Также, для нормализации веса рекомендуют соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Клиент
Рост 165, вес 89. Был многоузловой зоб, рака не было
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Индекс массы тела=32,7 что соответствует 1 степени ожирения, в подобной ситуации препарат можно использовать .
Но предварительно нужно пройти вышеуказанные обследования , если критичных отклонений не будет, то можно применять по стандартной схеме
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Какой у вас рост и вес?
Препараты для снижения веса показаны при индексе массы тела от 30,0 кг/м2 и выше.

Какие-либо анализы сдавали уже для исключения органических причин увеличения веса?

Без назначения врача Тризетта и другие препараты для снижения веса не рекомендуют. Сначала нужно пройти обследование перед приемом. После чего врач на очном приеме с учетом антропометрических данных, анамнеза, обследований принимает решение о назначении препарата. Тризетта - это рецептурный препарат
Клиент
Рост 165, вес 89
Клиент
Рост 165, вес 89
Эндокринолог
Индекс массы тела 32,7, что позволяет использовать препарат

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости

Тирзепатид (Тризетта) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 2,5. С шагом 2,5 мг увеличивают 1 раз в 4 недели при необходимости. Максимальная доза 15 мг

Противопоказан при наличии острого панкреатита в анамнезе, при медуллярном раке. Не рекомендован при наличии ЖКБ
Принятый ответ
Эндокринолог
По какому поводу была удалена щитовидная железа?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Удаленная ЩЖ не является противопоказанием для приема Тирзетты.

Тирзетта(тирзепатид) новый эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормон щитовидной железы
12 марта 2021
Антон, Егорьевск
Вопрос закрыт
Что с щитовидкой?
14 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
11 августа 2022
Татьяна, Симферополь
Вопрос закрыт
Образование в щитовидной железе
12 июня 2023
Care
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна