Понижены лейкоциты — вопрос №3255205

Question

Понижены лейкоциты — вопрос №3255205

Елена

98 просмотров

20 мая 2025

Добрый день!
Есть жалобы на постоянную сонливость. Обратилась к терапевту. В ОАК лейкоциты 2,5. Отправили на УЗИ брюшной полости. По УЗи выявили увеличение селезенки - 160*75. Отправили к гематологу. Подскажите, пожалуйста, есть ли заболевание крови?

Возраст: 46

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

терапевт

постоянная сонливость

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Селезёнка больше нормы на 4 см, это достаточно значимое увеличение.

По спленомегалии стоит посетить гематолога очно. Увеличение может быть связано и с местными воспалениями и с хроническими патологиями кроветворения.

На прием к врачу с собой: узи брюшной полости, с-реактивный белок, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, амилаза, ГГТП, билирубин, трансаминазы, ЛДГ , общий белок, общий анализ крови+ ретикулоциты. По необходимости врач запишет пациента на плановую трепанобиопсию ( обследование костного мозга).

За селезенкой в любом случае наблюдать раз в 2 месяца с оценкой размеров и площади , на фоне полного здоровья.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! показатели печени в норме.

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, Вы тоже придерживайтесь мнения, что увеличение может быть результатом хронического лейкоза?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

Данных за хронический лимфолейкоз у вас нет.

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, а Ваша коллега написала про лимфо и миелопролиферативные заболевания, это не тоже самое?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

Миелопролиферацию, лимфомы будет исключать гематолог очно.
Для хронического лимфолейкоза не характерна картина крови.

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анастасия Сергеевна, а можно простыми словами, что такое миелопролиыерация?

+ 1

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, нейтрофилы в норме.
Увеличение селезенки значительное. Норма для женщин до 120 мм.
В связи с увеличением селезенки необходимо сдать анализы на вич, гепатит в, с, биохимию крови, срб, лдг. С результатами обратиться к гематологу очно.
Селезенка может увеличиться на фоне инфекции, воспаления, проблем в жкт, а также при заболеваниях крови.
В связи с сонливостью дополнительно можно проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анна Павловна, лейкоз тоже может вызывать такое увеличение?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

При лейкозе меняются все показатели оак и появляются бласты в крови.
С увеличением селезенки могут протекать лимфо- и миелопролиферативные заболевания

Пожаловаться

Елена, 20 мая

Клиент

Анна Павловна, я правильно понимаю, что это тот же самый лейкоз, только хронический?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженные лейкоциты

3 ответа

3 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин

3 ответа

4 ноября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Что это может быть ?

6 ответов

31 января 2022

Руза

Вопрос закрыт

Повышение титра СА 72-4

6 ответов

12 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

ПОВЫШЕНЫ ПОКАЗАТЕЛИ В МОЧЕ...ничего не болит сахар-7...10

3 ответа

11 апреля 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Снизить давление вечером, на ночь

5 ответов

15 февраля

Андрей, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую

1 ответ

20 мая

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T17:48:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 мая

Гематолог, Терапевт

Это нарушение регуляции работы костного мозга с воспалительными явлениями, ростом селезенки, снижением клеток или наоборот увеличением.

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 20 мая · Accepted Answer · 2025-05-20T21:19:20+03:00

Миелопролиферативные заболевания- это онкологические, но относительно доброкачественно протекающие заболевания. На их фоне может увеличиваться селезенка.
На основании только узи и обп диагноз нельзя поставить или исключить. Нужен очный осмотр, дообследование.