Что вас беспокоит?
Киста бедреной кости
Добрый день! Ранее обращалась сюда с вопросом. У подростка 14 летом 2024 был паталогический перелом на фоне кисты. Сейчас стоим на очереди в Турнера на операцию. Со слов врача по результатам кт - операция необходима. Но очень боюсь ее. Так как она сложная. В выписке написано - резекция очага и аллопластика. Насколько необходима и чем серьезна эта операция? Какое восстановление? Что дальше ждет ребенка. КТ во вложении https://disk.yandex.ru/d/Gc60-bcQK6W-uA
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, как сильно вы переживаете — это абсолютно естественно для любящей мамы. Хочу вас поддержать: операция, о которой вы пишете, действительно серьёзная, но её проводят именно чтобы предотвратить повторные переломы и осложнения
▪️ Резекция кисты и аллопластика — стандартные методы при таких патологиях, их успешно выполняют в Турнера, где работают опытные специалисты. Это не экстренное вмешательство, а плановый шаг к здоровью вашего ребенка
▪️ Восстановление займёт время: несколько недель покоя, возможно, ЛФК и контрольные осмотры. Подростки обычно восстанавливаются быстрее взрослых благодаря активному обмену веществ. После реабилитации ребенок сможет вернуться к обычной жизни, спорту и учебе без ограничений
▪️ Самое важное сейчас - довериться врачам и сосредоточиться на подготовке: правильное питание, позитивный настрой, поддержка близких
▪️ Вы не одни: вас окружают профессионалы, которые сделают всё для успешного результата. Обязательно задавайте все вопросы хирургу — это поможет снизить тревогу
▪️ Вы уже сделали главное — вовремя обратились за помощью. Это огромный шаг к выздоровлению! Верьте в свои силы и в ребёнка: вместе вы справитесь
Александр Александрович, Спасибо за большое за поддержку. А реабилитационный срок насколько он длительный? Это будет лежачий покой? Парень переживает, что будет опять на утку ходить...Будет ли нипс?
Способы реабилитации бывают разные. Многое зависит от проведённой операции
Принятый ответ
Здравствуйте!
На серии снимков - образование протяженное и отмечается прерывистость кортикального слоя , имеются признаки сращения перелома. Оперировать нужно однозначно и объем оперативного пособия будет большим. К этой операции нужно подготовиться не только морально, но и заблаговременно сдать клинический анализ крови - современные лаборатории проводят подсчет на анализаторах и определяют все эритроцитарные и тромбоцитарные индексы. В анализе обратить внимание на общий гемоглобин, эритроциты, степень насыщения гемоглобином эритроцитов и количество тромбоцитов, т. к. при проведении операции будет кровопотеря (конечно контролируемая, но лучше знать исходное состояние крови заранее и скорректировать максимально если есть отклонения).
Их технических моментов - будут убирать очаг, проводить гистологию и замещать образовавшуюся полость либо собственными фрагментами костей (забор из малоберцовой кости) или «стромой» (аллатрансплантат) возможно комбинированное заполнение дефекта.
О восстановление после операции можно будет говорить после самой операции. Одно можно сказать- это потребует сил и времени. Таких операций в институте Турнера проводится очень много и врачи дадут четкие рекомендации при выписке.
Лидия Анатольевна, спасибо. будет аллопластика. Насколько это сложная операция? 3 месяца нельзя вставать на ногу, будет гипс или просто покой?
Операция сложная из-за большого объема образования. Дефект кости будет большим и срастаться он будет долго. Скорее всего будет гипсовая иммобилизация . Сроки фиксации будут зависеть от того, как организм будет перестраивать трансплантат и от этого же будет зависеть возможность опоры на ногу. Пока не проведена операция, о конкретных сроках трудно говорить. Точно не менее 3 мес
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! понимаю Ваши переживания,но оперировать в данном случае необходимо однозначно,это 50% на благоприятный исход.Операция необходима так как -1) во время операции будет забор материала из кисты на гистологию, и уже по ее результатам можно будет прогнозировать дальнейшее лечение
2) чем раньше начато лечение,тем лучше.На фоне патологичесих переломов нередко отмечается укорочение нижней конечности,что в свою очередь приводит к проблемам в позвоночнике (деформирующие дорсопатии)
В Турнера такие операции делаю давно,и достаточно успешно. Восстановительный период конечно занимает много сил,и времени,сколько точно это может занять-тут нет абсолютного ответа,все зависит от того как сам организм будет восстанавливаться,как пройдет операция. Не волнуйтесь,все пройдет хорошо,п/о период пройдет гладко.Я уверена,у Вас всё получится!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201816 ответов
- 16 Марта 20204 ответа