Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте! Грудничок 5 с половиной месяцев. Родился 3814, сейчас весим 6700. На ИВ, смесь Мамако. Первые два месяца был на груди, в тот период болел живот была лактазная недостаточность, принимали лактазар с постепенной отменной, потом неделю что то беспокоил живот, потом прошло и больше не возвращались к этому вопросу. Все узи, анализы проходили в 3 месяца, малыш здоров. Всегда ел немного, когда норма была 800, съедал 600-700, сейчас норма 950, съедает 800. Ходили к гастроэнтерологу (по вопросу почему мало ест), она назначила анализы. Сдали на аллергию к молоку и копрограмму. Из жалоб, что кушает меньше нормы (норма 950, съедает 850). Да и вообще ест только по 120 мл с аппетитом, потом отворачивается. Раньше прикорм ел хорошо (гречка), давала брокколи, не стал есть, рисовую кашу без желания ел, сегодня дала кукурузную кашу, выгибается, психует. Посмотрите, пожалуйста, нашу результаты. Нужно нам переходить на гидролизат? В Кале белок есть, мы ещё сдали на кальпротектин ещё не пришел. Говорит белок о воспалении? Лейкоциты в норме И ещё пугает стеркобилин… Делали узи жкт в 3 месяца нужно повторно?.. Сам малыш по себе очень активный, если включить мультик, то продолжит есть Стул тоже прикреплю🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов для полной диагностической картины и помощи вам.
Не забывайте давать Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Здравствуйте, прикрепила!
Посмотрела, аллергия на коровий белок ставится если есть прожилки крови в стуле, они есть ?
Никогда не замечала.
А ещё вот, стеркобилин то что отрицательный это нормально?..
Да,это нормально,так как ещё не зрелая, ферментативная система.
Спасибо за ответ! Мы ещё сдавали анализ на кальпротектин, этот анализ скажет о том, есть ли воспаление в кишечнике от смеси? Или что он говорит?)
И что думаете по поводу нужно ли нам пробовать гидролизат кушать?
По анализам все хорошо,аллергия на коровий белок,ставится если есть прожилки крови в стуле, гидролизат сейчас здесь не нужен,прибавки веса у вас тоже нормальные
Кальпротектин,роли не с играет,мы лечим ребенка,а не анализы.
Поняла, спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку 🌸
Здоровья вам и вашему ребенку 🌸
Спасибо и вам!
Здравствуйте
На данный момент копрограмма считается с недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Белок не говорит о воспалительном процессе, это показатель ферментативной не зрелости желудочно-кишечного тракта по возрасту ребёнка
Для аллергии к белкам крови молока как правило характерно обильные срыгивания, наличие прожилок крови в стуле
Здравствуйте, спасибо! Прожилок крови никогда не было в Кале. А что скажете про стеркобилин?
стеркобилин должен быть присутствовать с 3-4 мес и у взрослых так как это продукт обмена билирубина, который присутствует в кале и дает ему окраску привычную
А какие прибавки в весе у ребенка помесячно?
Да он должен присутствовать, а у нас стеркобилин отрицательный..
За последние два месяца набрал 1 кг (по 500 за каждый месяц)
Да, он отрицательный, но он может появиться чуть позже, то есть это не является каким-то грубым отклонением, в следующей порции кала он может уже присутствовать
Спасибо поняла! Мы ещё сдали на кальпротектин, а этот анализ может сказать точно, что есть или нет воспаление в кишечнике на смесь?)
Прибавки весе у ребёнка достаточно, с каждым следующим месяцем ребёнок будет набирать вес всё меньше, в связи с тем что у ребёнка растёт двигательная активность, начинает активно ползать, сидеть
Поэтому на втором полугодие жизни прибавки могут быть за месяц около 300 – 400 г
Анализ на кальпротектин у детей первого года жизни практически не используется в диагностике так как часто ложные результаты, в первую очередь мы лечим реьенка и его жалобы , а не результат анализа
К тому же у детей данный показатель может быть в районе 500 и в норме
Спасибо! Тогда сейчас нам пока ничего не менять?) если бы у ребенка болел живот от смеси, он бы наверное, кричал, когда кушал? А тут он просто отворачивается, хотя с мультиком доест..
Это нормально что ребёнок отказывается от смеси/прикорма, это может быть на фоне очередного скачка роста, могут десна беспокоить даже если визуально ещё не видно Зубов, но они двигаются сквозь костную ткань, поэтому во время того когда отвлекаете ребёнка мультиком он может кушать лучше. Прикорм рекомендуют вводить ориентируясь на готовность ребёнка, и цель прикорма не накормить, а познакомит с различными вкусами/консистенциями
Ребёнок прибавляет в весе, даже с тем учетом что не съедает необходимый ему обьем смеси.
Следовательно ему достаточно этого питания.
Хорошо поняла, спасибо большое за консультацию!)
Принятый ответ
Всего хорошего 💫
Здравствуйте. Белок в кале это показатель возрастной ферментной незрелости, это не показатель воспаления. Стеркобилиноген это нормальный пигмент кала коричневого цвета - продукт окисления билирубина, а тот - гемоглобина. Не патология. На сегодня копрограмма не считается информативной, этот анализ можно не сдавать, не тратить время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Спасибо! А то что стеркобилина нет в Кале это нормально?
Принятый ответ
не переживайте, вариант нормы.
Здравствуйте.
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализа.
Прикрепите, пожалуйста, фотографии под вашим сообщением. Необходимо оценить все показатели крови.
Здравствуйте! Прикрепила
Здравствуйте!
Анализ кала на копрограмму малоинформативен, на него не ориентируются.
Белок в кале может быть связан с ферментативной незрелостью жкт грудничка.
Основным признаком АБКМ являются прожилки крови в кале, не замечали никогда?
Здравствуйте! Поняла,Нет не замечала) а что скажете насчет стеркобилина?
Принятый ответ
Стеркобилин содержится в кале в норме. Признаков АБКМ по описанию не наблюдается. Подобный вес в данном возрасте может дать вариантом нормы, снижение аппетита может быть связано с дисхезией или началом дентации
Принятый ответ
Здравствуйте,патологических и значимых изменений в анализах нет. Общий анализ крови без признаков воспаления. Гемоглобин в соответствии с возрастом в пределах нормы, анемии нет. Тромбоциты в нормальных значениях. На копрограмму мы не ориентируемся, недостоверный анализ совсем. Белое может быть- незрелая ферментативная система у малыша. Переход на гидролизат нужен, если выставлен диагноз абкм и имеются симптомы данного заболевания. Переход сложный так как смесь невкусная, горчит, нужно время, чтоб малыш привык. Здоровья вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад39 ответов
- 34 минуты назад1 ответ
- 51 минута назад9 ответов
- 54 минуты назад24 ответа