Что вас беспокоит?
Тромбоз большеберцовых и малоберцовых вен
Здравствуйте. Мужчина 45 лет. Спортивного телосложения. Вес 65 кг. После перелома 5 плюсневой кости наложили гипс. На 4 день сильно подтянули гипс бинтом. В результате в месте давления гипса образовался тромбоз большеберцовых и малоберцовых вен. Назначали ксарелто 15 мг 2 раза в день месяц, 20 мг раз в день ещё на два месяца. Детрагель месяц. Через 5 нелель гипс сняли. Стал понемногу наступать. Сейчас прошло почти 2 месяца и уже полностью ходит, не нагружая внешнюю сторону стопы. К вечеру немного отекает лодыжка. Но по снимку ещё консолидация не до конца. В остальном нога никак не беспокоит. Ксарелто принимает 1.5 месяца. Сделали узи - тромбоз за 1.5 месяца не прошёл. Врач говорит, что может и не пройдёт. Забудьте и живите спокойно. Подскажите, пожалуйста, что то можно добавить в лечение, чтобы добиться реканализации вен? Компрессию? Детралекс? Или бесполезно? Но как тогда быть? Операция? Для скорейшей консолидации перелома травматолог назначил физио с кальцием и фосфором. Его можно при тромбозе? Может ли быть причина того, что не наступает реканализации, повышенный общий холестерин 6.2? Узи сосудов шеи в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток!
В целом, лечение тромбоза глубоких вен расписано правильно.
Но ксарелто тромбы не рассасывает, а предотвращает распространение тромбов и возникновение новых тромбов, поэтому 3 месяца нужно продолжить его принимать.
Рассасывания тромба способствуют двигательная активность и ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. Оперативно удалить эти тромбы невозможно.. Тромб со временем может рассосаться полностью или частично, но бывает, что и может остаться. Обычно рассасывание идет в первые 3 месяца. А вот холестерин на венозный тромбоз никакого влияния не оказывает.
Доброго времени суток!
В целом, лечение тромбоза глубоких вен расписано правильно.
Но ксарелто тромбы не рассасывает, а предотвращает распространение тромбов и возникновение новых тромбов, поэтому 3 месяца нужно продолжить его принимать.
Рассасывания тромба способствуют двигательная активность и ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. Оперативно удалить эти тромбы невозможно.. Тромб со временем может рассосаться полностью или частично, но бывает, что и может остаться. Обычно рассасывание идет в первые 3 месяца. А вот холестерин на венозный тромбоз никакого влияния не оказывает.
Лилит, благодарю Вас за ответ. Компрессионное белье попробуем. Может детралекс или флебодию добавить? И физио на 5 ю плюсневую кость можно при тромбозе делать?
Большого смысла во флеботониках(детралекс, флебодиа и др) нет.
Да, с учетом уже приличных сроков можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для полного рассасывания тромба помимо приема ксарелто требуется ежедневное ношение компрессионных гольф 2 класса компрессии в течение всего дня, снимая на ночь.
Второй момент - это двигательная активность - чем больше будет ходить, тем быстрее рассосется тромб.
Детралекс не нужен, показаний к операции нет.
Холестерин не причем, физиолечение делать можно.
Вероятность рассасывания тромба большая, просто прошел еще небольшой срок, так как полное рассасывание может занять до 6 месяцев.
Принятый ответ
Добрый день. В данном случае это считается спровоцированным тромбозом (большим фактором - на фоне перелома) глубоких вен нижней конечности. Минимальный курс лечения- 3 мес. Сейчас пока рано судить о реканализации. Через 3 мес после начала терапии антикоагулянтами сделать узи вен и обратиться к сосудистому хирургу с целью решения вопроса и дальнейшей тактике лечения. Старайтесь по возможности больше двигаться, ходить ( на сколько позволяет травма).
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202124 ответа
- 28 Декабря 20215 ответов
- 3 Сентября 20238 ответов