Повышен билирубин — вопрос №325828

Question

Повышен билирубин — вопрос №325828

Татьяна

1691 просмотр

22 октября 2020

Ребенку 10 лет,повышены билирубин и лимфоциты.Узи и анализы прилагаю.В 8 лет похожая ситуация,повышен был общий и прямой билирубин,остальные показатели в норме.пили хофитол и креон.Снова проводили ананализы,потому что ребенок плохо ест,вес 30 кг при росте 150см.Желтоватый оттенок кожы,глаза нет.Она вообще смуглая,может кажется,что желтоватая.

Вопрос закрыт

глаз

плохо ест

похожая ситуация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, спит хорошо.Зуда нет да и не было никогда.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, в 8 лет,т.е. 2 года назад сдавали на гепатит в и с.Врач велела,отрицательно все было

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2020

Педиатр

не нашла копрограмму, кал на гельминты пцр методлом или обогащения 3 хкратно

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, не сдавали,нам и не говорили.

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, а что по анализам и узи?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2020

Педиатр

надо проверить , да и биохимия полностью нужна, Не исключен синдром Жильбера

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, посмотрите биохимию прикрепила

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Маргуба, у ребенка ооо сердца 2,5 мм и доп хорда в левом желудочке,это может как то повлиять

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2020

Педиатр

Нет сердце не влияет тут

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2020

Педиатр

Билирубин надо смотреть с фракциями, есть застой желчи( питаться строго по часам, пить между едой чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно)
По крови- исключать персистирующие инфекции- проверить ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Екатерина,ходили с бабушкой все перепутали и эти анализы не сдали.Так что пока только эти

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Екатерина, 2 года назад был повышен общий и прямой.Остальные показатели,которые вы указали в норме

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, естесственным путем,таблетки вообще не пила никакие

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Обследовался ли Ваш ребенок на антиген к лямблиям?
2. имееются ли результаты обследования
- общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт,ггтп,щелочная фосфатаза,альбумин,холестерин, триглицериды,маркеры вирусных гепатитов
3. как питается ребенок- правильно или нет,длительность перерывов в приеме пищи
4. употребляет много жиров и углеводов?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, ест ребенок плохо.Я вообще стараюсь семью кормить только вареным,на пару,запекаю.редко жарю.ребенок любит выпечку.бывает,что ест и вредную еду

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

А про анализы?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, прикрепила еще анализы,посмотрите

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Да, но это просто ОАК

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

В настоящее время по узи застой желчи с образованием сладжа(.т.е. густой желчи с тенденцией к камнеобразованию).Напишите ,какие лекарства ребенку даете, травные чаи ,настои,витамины,БАДЫ.

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, даю хофитол,креон и чай с шиповником

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Смотрите
Давойте по лечению.Скажите, сколько кг в ребенке?30?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, да

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, раньше иногда жаловалась на боли в животе и боку,иногда тошнило,с приемом лекарств все прошло.Но аппетита вообще нет

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

По дообследованию
1. общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт, ггтп,щелочная фосфатаза, альбумин,холестерин,триглицериды
2. эгдс
3. копрограмма
4. кал на антиген к лямблиям и я/г в кале методом обогащения
5. МАРКЕРЫ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

По дообследованию есть вопросы?
Если нет, то скажите есть ли аллергия на лекарства,сейчас лечение распишу

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, аллергии нет.На гепатиты мы сдавали 2 года назад,так как схожая картина была.анализы отрицательные

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, анализы еще досдадим в ближайшее время

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Хорошо
Сейчас по терапии
1.энтерофурил 100 мг 4 раза в день за 30 мин до еды-10 дней
2. хилак форте 25 кап 3 раза в день на 1/5 ст воды перед едой непосредственно-1 мес
3. дюспаталин 135 мг2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
4. после окончания приема энтерофурила-урсосан-250 мг 1 раз после обеда через 20 мин-7 дн(смотрим за состоянием животика- боль,урчание ,дискомфорт)Пока понятно?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, а как же хофитол? Раньше нам помогал,это же желчегонный,а у нас застой желчи.И креон отменить?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, и что по питанию

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Татьяна,я отвечу на Ваши вопросы.Вы ответьте на мой... пока то что я написала понятно?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, да,конечно

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Теперь по урсосану, предположим Вы начали пить и все хорошо, то остантесь на дозе 250 мг 1 раз в день до1 -1,5 мес- пить надо за 2 часа до сна (после этого делаете узи жп и по густой желчью решаете или остаться на этой дозе еще на1,5 мес или удвоить дозу на1,5 мес.
Понятно ли ?
Креон пока можете попить, но я бы ребенку поменяла на микрозим 10000 ед во время еды-14 дн,далее по требованию.
Хофитол со дня приема урсосана (урсофальк)-отмена.Хофитол не улучшает структуру желчи.Он хорош,но будем пить через 3 месяца его

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Елена, пока понятно.а урсосан так долго пить?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Значит не понятно,перечитайте мое сообщение последнее еще раз,по урсосану(урсофальку)подробно все случаи расписала.Потом продолжу

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 октября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! По УЗИ выявлен осадок в желчном пузыре.Необходимо обследование на лямблиоз.Сейчас показано проведение приема желчегонных и сорбентов.Начните с Хофитала и Полисорба

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2020

Клиент

Нина, кал и кровь? На лямблии? Почему решили ,что лямблиоз?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 октября 2020

Инфекционист

Лямблиоз распространенное особенно среди детей паразитарное заболевание.
Паразиты находятся в желчевыводящих путях и вызывают проявления болезни по типу дискинезии желчевыводящих путей.
Имеются изменения в желчном пузыре.
Стоит пройти обследование.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с
Персистирующие инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лопнул сосуд в глазу

2 ответа

6 апреля 2020

Яна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

2 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

На веке прявилос, Ячмень? Как лечить?

6 ответов

17 февраля

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-10-22T10:48:31+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Спит как? Зуд?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T10:53:01+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! вы прикрепили анализ только общего билирубина, а нужно знать за счет какого вида он повышен, прямого и непрямого, также нужны печеночные ферменты, АдАТ, АсАТ, ГГТ, ЩФ, тимол

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T10:54:20+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 22 октября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!У меня несколько вопросов.
1. ребенок родился естественным путем или в результате ЭКО
2. пили ли Вы во время беременности гормоны

Принятый ответ

Алексеева Юлия Маратовна, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T10:57:46+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 22 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо исключить синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина) и тут важно знать какой билирубин повышен прямой или непрямой .

Принятый ответ

Рудик Анна, 22 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-22T13:51:18+03:00

Здравствуйте. Раз такая ситуация у вас не впервые. Сдайте анализ крови ПЦР на синдром Жильбера качественный. Синдром Жилбера-это врожденное заболевание, связанное с "поломной" в гене, который кодирует образование билирубина. эТот синдром никак не влияет на качество жизни, ее продолжительность и не несет в себе опасности. Если в анализ будет результат--мутация обнаружено, значит заболевание есть, если не обнаружено -значит его нет и нужно искать другую причину повышения билирубина.