Расшифруйте анализы

Михаил Ивашев21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Воды пьёте достаточно? В рационе присутствуют кисломолочные продукты, растительные волокна? Запоров нет? По анализу нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены - это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Может быть поствирусный реактивный миозит либо артрит либо их сочетание. Глюкоза повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. АЛТ немного выше референса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Кочан21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте, уровень креатинина в норме, повышена креатинкиназа, это может быть связано с повышенной физ нагрузкой, что-то делали накануне сдачи? Также обращает на себя внимание повышение мочевой кислоты, обычно врачи рекомендуют прием прием аллопуринола для стабилизации показателя, так как это может отразиться на почках и суставах.

Юлия Перфилова21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир!

1) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение - 3,07 и 3,41 соответственно

2) АЛАТ - фермент, содержащийся в печени, мышцах. Иногда он может повышаться по следующим причинам:
- интенсивные физические нагрузки
- при - изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах
- при приеме лекарственных препаратов , БАДов

3)По анализу креатинин в пределах нормы, повышена креатинкиназа - это фермент, повышающийся при мышечной нагрузке (спорт, массаж) , при миозите, мышечном воспалении, при микротравмах мышц, на фоне приёма статинов.

4) Глюкоза в сыворотке повышена. В таком случае рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу.

5) Мочевая кислота - образуется при распаде пуринов. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель

6)по холтеру: синусовый ритм - нормальный ритм сердца- значит, что сердце работает с нормального водителя ритма - синусового узла. Редкие наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы допустимы, особенно при стрессе или после нагрузки
Класс 5 по Lown - однократный короткий эпизод желудочковой тахикардии, возможен и требует просто дальнейшего наблюдения

Елена Кокорина21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

По анализам- повышена глюкоза - причиной может быть нарушение углеводного обмена, такое бывает при избыточности веса, если анализ сдан не натощак, приёме некоторых лекарств.

Креатинкиназа часто повышена на фоне мышечной нагрузки, после уколов, травм.
Креатинин и почки у вас нормально работают.
По холтер ЭКГ и УЗИ сердца - нет признаков заболевания сердца.

Для снижения мочевой кислоты (норма менее 360) - рекомендую т гипопуриновую диету, больше пить чистой воды
Будьте здоровы, обращайтесь если есть вопросы

Шамиль Омаров21 Мая 2025

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

По результатам представленных вами анализов отмечается снижение уровня нейтрофилов и увеличение уровня лимфоцитов, что обычно говорит о перенесенной вирусной инфекции.

Повышены алт, глюкоза и креатинкиназа, высокий уровень мочевой кислоты.

У вас есть избыточная масса тела?
Занимаетесь физкультурой?
Алкоголь как часто употребляете?