Что вас беспокоит?
Победить стрептококк
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, победить эту заразу, сил больше нет. 12 апреля у меня начался острый вагиноз, гинеколог взяла мазки, выявились стрептоккок и кишечная палочка (анализ прикрепила). Когда пришли анализы в тот же день у меня начался жëсткий тонзиллит: огромная температура, боль, есть невозможно... Но гнойных бляшек на горле не было, только отёк и краснота. Я пошла к гинекологу, она назначила антибиотик Таваник, я подумала, что тонзиллит вызван также стрептоккоком и Таваник убьëт его, т. о. я вылечу и вагиноз и горло. Как мне показалось, антибиотик действительно за 2 дня вылечил всë. (Потом я узнала, что Таваник не убивает этот стрептоккок, но факт остаётся фактом, горло прошло) 11 мая у меня открылся острый геморрой. Мучилась, залепила кое-как, Деталей продолжаю пить. В тот же день грудь и спину обсыпала сыпь, красными маленькими прыщиками с гнойной головкой, т. е. фолликулит (вызывается стрептоккоком, насколько я поняла). Можу его левомициьином, стараюсь меньше мочить, гель Циновит использую, вроде проходит. 14 мая начался повторно острый тонзиллит. Я сделала Стрептотест 2 раза и выяснила, что сьрептоккоков в горле нет! По совету врача антибиотики пока пить не стала. Вот сегодня уже 7ой день тонзиллита, он не проходит. Стало лучше, а сегодня опять прям сильно болит. И появилась боль где-то у корня языка слева, такое ощущение, что там чирий или язва или что-то вроде этого. Тонзиллит лечу полосканием Кнтопрофен-Лор, бразгаю Тантум Верде. Меня очень мучает сухость кожи и во рту сохнет ужасно. Лицо постоянно горит изнутри и покрывается коркой, как и губы. Помогите, пожалуйста, решить, принимать ли антибиотики повторно от стрептоккока (есть рецепт от врача на Супракс)? Очень боюсь, ведь иммунитет и так нулевой, похоже. Прикрепляю все анализы, им неделя. Сдавала по назначению гинеколога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.Первый курс антибиотика (Таваник) мог временно подавить инфекцию, но не эрадицировать стрептококк, особенно если это β-гемолитический стрептококк группы A (нечувствителен к фторхинолонам). Стрептотест отрицательный, но он не исключает другой бактериальной флоры или вирусного компонента, особенно на фоне уже нарушенного кожно-слизистого барьера и ослабленного иммунитета.
С учетом повторного тонзиллита, длительности симптомов, усиления боли, появления поражения у корня языка и общей интоксикации — показан повторный курс антибиотика- в таком случае врачи обычно назначают также и Супракс (цефиксим) в данной ситуации является обоснованным выбором, если нет аллергии. Также важно добавить пробиотики на фоне и после курса (например, Энтерол или Линекс-2 раза в день курсом 10 дн ), продолжить местное лечение полосканиями, возможно — добавить антисептики с хлоргексидином или мирамистином. Если через 48 часов на фоне антибиотика улучшения не будет — обязательный осмотр ЛОРа, возможно, понадобится УЗИ подчелюстных лимфоузлов и дообследование на вирусы герпеса, Эпштейна–Барра и цитомегаловирус, а также иммунограмму. При стойкой сухости — исключить сахарный диабет и синдром Шегрена.
Алена Игоревна, я Вас поняла, пойду за Супраксом.
Скажите, что могло вызвать такую напасть на меня? Всë вроде бы хорошо было, без экстремальных ситуаций. Конечно, малоподвижный образ жизни, курю, много работаю и стрессую. Но это всë много лет со мной, а стрептоккок впервые
появление стрептококковой инфекции может быть связано с временным снижением иммунитета на фоне хронического стресса, переутомления, курения и малоподвижного образа жизни. Эти факторы постепенно ослабляют защитные барьеры организма, даже если раньше проблем не было. Часто стрептококк активизируется на фоне микротравм слизистых, переохлаждения или вирусных инфекций, которые могли пройти незаметно. Это не обязательно связано с чем-то "экстремальным" — иммунитет просто дал сбой в подходящий для бактерии момент.
Алена Игоревна, а Супракс сколько пить, 7 или 10 дней?
10 дней это срок при котором можно полностью победить стрептококковою инфекцию
Алена Игоревна, нужно ли выпить от молочницы что-то для профилактики вместе с антибиотиками?
Принятый ответ
Да таб Флуконазол по таб 1 раз в день через день ( это 5 таб)
Здравствуйте Анастасия, стрептококки бывают разные, какой конкретно у вас высеялся. Ослабление иммунитета может быть причиной частых заболеваний. Сухость кожи часто бывает связана с дефицитом железа, витаминов, так же при нарушениях работы щитовидной железы. Для оценки состояния обычно рекомендуем сдать анализы: общий анализ крови, ферритин, витамин Д, Срб для исключения воспаления.
Наталия Дмитриевна, у меня нет дефицитов железа, есть недостаток витамина Д. Посмотрите анализы, пожалуйста
Посмотрела. Я не вижу анализа мазка из зева. Только исследование влагалищной микрофлоры.
Витамин Д сейчас принимаете?
Так как есть повышение онкомаркера, рекомендуется очный осмотр гинеколога, возможно УЗИ органов малого таза
Наталия Дмитриевна, а я и не делала из зëва) я думала, раз внизу такой, то и в горле такой же )))
Наталия Дмитриевна, да, по 10 капель Вигантол стала принимать, после того как увидела дефицит
Наталия Дмитриевна, да, это я знаю, это отдельная история. Я делала УЗИ, обнаружены миомы на матке
Он может быть причиной острого воспаления и во влагалище, шейке матки и в горле. Он обычно хорошо поддается лечению антибиотиками: амоксициллин, Амоксиклав, цефтриаксон.
Сухость слизистой рта после антибиотиков может быть из за дисбиоза и активации грибков кандида
Вообще лучше сдать мазок на флору и грибок из зева. Так как лечение может быть совершенно разное
Наталия Дмитриевна, спасибо большое! Если антибиотики не помогут, сдам мазки из горла обязательно
Здравствуйте. По анализу: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. На вирусы антибиотики не действуют. Базофилы повышены – в относительных значениях - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза, в гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Не игнорируем показатель в относительных значениях тоже. Витамин Д снижен - рекомендуем в таких случаях принимать препарат кальциферола например Вигантол. Маркер СА - повышен, рекомендую консультацию Гинеколога очно. В мазке из цервикального канала имеется Стрептококк пиогенный 10 в 7 степени, Эшерихия коли 10 в 6 степени к приёму рeкoмeндую обсудить с Гинекологом следующую схему вагинальный душ с Мирамистином есть вагинальная насадка, мужу также Мирамистин есть урологический носик для удобства нанесения.. Далее вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противомикробным, противогрибковым, противовирусны, и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Стрептококк - бактерия, не вирус.
По результатам анализов - вирусная инфекция.
Антибиотики лечат ТОЛЬКО бактериальные инфекции и НЕ действуют на вирусы.
Исходя из описания и анализов более вероятно, что заболевание обусловлено обострением или инфицированием - хронической персистирующей вирусной инфекцией (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или другой); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Анастасия, добрый день! Тонзиллит бывает не только бактериальный, но и вирусный. Изменения крови в прикрепленных анализах более характерны для вирусной, нежели бактериальной инфекции. Частые вирусные инфекции бывают на фоне общего снижения иммунитета, в том числе после приема антибактериальных препаратов, на фоне нехватки витамина Д, что имеется в прикрепленном анализе. Согласно клиническим рекомендациям, отрицательный стрептатест не требует дополнительной диагностики стрептококковой инфекции. Однако, правильно ли сделали стрептатест? Делали у врача? Очень важно, чтобы тест проводился ДО начала антибактериальной терапии, до туалета полости рта, желательно натощак, не должно быть контакта с языком и зубами.
В данной ситуации скорее можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных ситуациях для лечения назначают местные антисептики в виде пастилок и полоскания (например, граммидин с анестетиком - имеет обезболивающее, обеззараживающее и противовоспалительное действие), ограничение раздражающей и твердой пищи, при боли возможен прием ибупрофена (не более 1200 г в сутки)
Ольга Владимировна, но ведь вирусная инфекция за 7 дней должна была пройти или по крайней мере начать проходить. А мне не лучше
Ольга Владимировна, т. е. я склоняюсь к тому, что есть и вирусная и бактериальная инфекция вместе
Зачастую так и бывает - вирусные инфекции создают условия для присоединения бактериальных. Однако анализ крови все-таки более характерен именно для вирусной инфекции. Кроме того, и вирусные инфекции могут рецидивировать. Не прощупываются ли лимфоузлы? Длительное течение тонзиллита может встречаться и при инфекционном мононуклеозе, при цитомегаловирусной инфекции. В подобных случаях может оказаться информативным анализ на антитела к этим инфекциям (Ig M, Ig G).
Кроме того, Вы указываете, что боль в горле прошла и появилась у корня языка. Такое часто встречается при стоматите (воспаление слизистой оболочки полости рта), когда появляются небольшие болезненные белесоватые язвочки на слизистой щек, языка. Появление их на языке может сопровождаться болью, похожей на боль в горле. В подобных ситуациях необходим тщательный осмотр полости рта на их наличие. При их обнаружении требуется тщательная гигиена полости рта, полоскание рта растворами антисептиков.
Ольга Владимировна, я Вас поняла, спасибо большое! Я всë-таки рискну пропить антибиотик. Если не поможет, буду сдавать на указанные Вами вирусы. Они всë-равно не лечатся, насколько я поняла) помирать, так с музыкой)))
Ольга Владимировна, нет, боль в горле не прошла, стала только меньше.
Обязательно схожу к лору, если антибиотики будут мимо
Анастасия, поправляйтесь скорее! :) Только лора желательно посещать до начала приема антибиотиков. Так как, если врач увидит показания для взятия мазка или выполнения посева - после начала лечения антибиотиками эти анализы, к сожалению, оказываются не информативны.
Ольга Владимировна, ок, усвоила, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад13 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад34 ответа
- 2 часа назад8 ответов