Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3259100

Что вас беспокоит?

Подозрение на красную волчанку

Добрый день. Несколько лет назад на животе появилось бледно-розовое пятно, которое впоследствии разошлось на несколько более мелких. Обратился недавно к дерматологу, который взял биопсийный материал для гистологического исследования. Предварительно были следующие подозрения: саркоидоз кожи, туберкулез кожи, красная волчанка. По результатам исследования было дано заключение, что болячка больше похожа на красную волчанку. Жду теперь, когда материал посмотрит профессор. Последнее время часто болею ОРВИ. Непонятно, связано ли это с тем, что ослаблен иммунитет на фоне того, что болячка прогрессирует. Возможно кто-то сталкивался с подобными случаями и знает, как это нужно лечить. Пока никакого лечения не предпринимаю, чтобы не тратить деньги вхолостую на бесполезные лекарства или просто, чтобы не сделать хуже

Хронических болезней нет. Часто за последнее время болею ОРВИ, поэтому с таким успехом это может скоро стать хроническим.
37 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 120·Павел, Санкт-Петербург

Здравствуйте.биопсия не предполагает подозрение,это достаточно достоверное исследование(ежели гистолог имеет опыт работы и необходимые знания. Внешний осмотр снимка малоинформативен,можно только предположить что область поражения имеет признаки воспаления.Дождитесь заключения биопсии,сообщите результат и рекомендации.Подумаем вместе над вашим случаем.

Сергей Леонидович, добрый день.

Вы имеете ввиду, дождаться заключения от профессора, который должен посмотреть материал и протокол исследования, который я подгрузил?

Принятый ответ

Ознакомился с результатами исследований.Действительно ,можно предположить вариант волчанки. В качестве пробной терапии вполне допустимо начать использование смеси мазей:момат+индометациновая+ троксерутин(выдавить по 1 см из каждого туба,смешать и слегка вмассировать в область поражения 2 раза в день.

Сергей Леонидович, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Ваша гистология исключила саркоидоз и туберкулёз, но выявила признаки, похожие на красную волчанку кожи. Окончательный диагноз подтвердит профессор.
Нужны еще дополнительные анализы: Антинуклеарные антитела (АНА), анти-dsDNA, анти-SSA/SSB – для подтверждения аутоиммунной природы.
Общий анализ крови (ОАК), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ) – оценка активности воспаления.
Витамин D – часто дефицитен при КВ.

На данный момент: Защищайте кожу от солнца (SPF 50+).
Не трогайте пятна, избегайте травм.
Дождитесь заключения – скорее всего назначат Плаквенил табл/мазь
Проверьте витамин D – его дефицит часто связан с волчанкой и ОРВИ.
Избегайте стресса, переохлаждения, загара.
Увлажнять кожу эмолентами Липобейз, Биодерма, Эмолиум

Если появятся боли в суставах или температура, то тогда к ревматологу.
Кожная форма хорошо поддается контролю, не переживайте, не накручивайте себе.

Оксана Васильевна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По гистологии изменения характерны для красной волчанки, скорее всего это и будет вынесено в диагноз.
Также рекомендуется сдать кровь: асло, срб, антинуклеарные антитела, витамин д, ферритин, железо.

Эти анализы позволят уточнить наличие аутоиммунного процесса в организме, активность этого процесса (воспаление), а также дефицитные состояния, которые могут быть связаны с частыми орви.
По результату анализов коррекция дефицитов с терапевтом, и предоставить анализы лечащему дерматологу.

По лечению обычно назначается гидроксихлорохин, но только очно, поэтому дождаться приема врача.

Ваши вопросы?

Екатерина Витальевна, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.