Простатит, аденома? Не проходят после лечения — вопрос №3259624

Здравствуйте, 06.03.2025г. обратился с жалобами к урологу на частое, затрудненное мочеиспускание, снижение либидо, потенции (консультацию прикрепляю), все рекомендации врача были выполнены. Либидо поднялось, потенция улучшилась, резь и позывы к мочеиспусканию остались, ночные подъёмы 2-4 раза.
22.03.2025г. сдал секрет простаты и ТРУЗи (результаты прикрепляю). По результатам НЕ ОБНАРУЖЕНЫ лецитиновые зёрна! Неправильный забор?
31.03.2025г. был на приёме у уролога с результатами обследования (выписка прикреплена), прописанные 31.03.2025г. назначения все выполнил. На протяжении 7-10 дней состояние не менялось, после было значительное улучшение до идеала. После окончания курса остался один тадолофин, состояние резко вернулось в точку с чего начал… В промежутке данного лечения по части неврологии: воспаление подъязычного нерва – принимал карбамазепин.
12.05.2025 г. Был повторный приём, на котором было вновь сделано ТРУЗи (результат+выписка приёма прикреплены). Был назначен новый план лечения, начал с урорека+все, что выписал врач, прошла неделя, но состояние не изменилось (даже возникли ощущения большего обострения симптоматики), перешёл на алфупрост – результата нет.
ПСА по норме, сдавал 19.03. результаты во вложении. По симптоматике хочу дополнить, что в последнее время присутствуют ощущения не до конца опорожненного мочевого пузыря, ложные позывы к мочеиспусканию, рези, тяжесть внизу живота, появились запоры, колющие, ноющие ощущения в промежности, бывает боль опоясывающего характера. После полового акта-боль в мошонке, промежности, не систематичная-эпизодами. Половой партнер один, случайных связей нет.
Вопрос: 1. Можно ли поставить под сомнения результаты секрета простаты?
2. ТРУЗи – абсолютно разные картины (разве такое может быть?) Так же прикрепляю анализы на гормоны. Тестостерон сдавал перед приемом препаратов, которые были назначены при последнем посещении уролога.
3. Падение тестостерона в промежутке за 3 месяца ниже нижних границ??? Могло ли быть на фоне приёма карбамазепина, или тому другие причины?
4. Ну и основное, как лечиться, сомневаюсь во всем… Дообследоваться ?

Возраст: 44