Что вас беспокоит?
Ложусь на операцию, прокомментируйте результат анализов
Добрый день. Папа с июля мучался с тем, что не мог сходить в туалет по маленькому. Приём лекарств не помог. Поставили катетер. С катетером ходит больше месяца. Подходит срок к операции на аденоме простаты. Посмотрите пожалуйста результат крови и узи. Это рак? Или добро качественная опухоль? Операция необходима?
Добрый день! Повышен онкомаркер - ПСА общий до 46 нг/мл (при норме до 4). На УЗИ достоверных признаков рака не выявлено. В подобных случаях необходимо дообследование, от него в любом случае операцию не будут делать. В идеале - выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием. (Заранее нужно сдать анализа крови на креатинин, если противопоказаний не выявлено, то в день исследования нужно будет немного заранее передать катетер, чтобы мочевой пузырь в момент проведения МРТ был заполнен). Также в подобных случаях выполняется биопсия простаты.
Чтобы пройти обследование в рамках полиса ОМС, вы можете обратиться к онкологу в центр амбулаторной онкологической помощи, он даст направления.
Подчеркиваю - еще нельзя говорить о том, что заболевание онкологическое. Однако обязательно нужно дообследоваться и после этого уже решать, можно/нужно ли делать операцию, и если да - то какую.
Анастасия, операция уже назначена на этот вторник. Видимо по удалению простаты. Тк когда папа ходил с катетером недели две, после того как его сняли он опять не смог сходить в туалет, мочевой наполнилчя, было очень плохо аж до предобморочного состояния, и ему вставили трубку. Вот с этой трубкой он больше месяца ходит уже
Возможно, ему все же делали биопсию или МРТ? Потому что удаление именно простаты делают при онкозаболевании, и эти исследования (или хотя бы биопсия) предваряют решение об объеме операции и в целом планируемся методе лечения. Если же этого не было - вероятно, простату не будут убирать. Могу предположить лишь, что планируется делать так называемую паллиативную ТУР простаты - когда общее здоровье может номинально не позволять выполнить «большие» операции. Если есть вопросы - то лучше загрузите выписку консультации врача, на которой обсуждалась запланированная операция.
То, что делали летом - это обычная практика а случае невосстановления мочеиспусканий после удаления катетера. Это делается вне зависимости от первопричины (ДГПЖ/ЗНО)
Или в протоколе наверно указано, что летом была цистостомия? У Вашего отца катетер сейчас из живота или из мочеиспускательного канала?
Анастасия, катетер из живота 2месяца.биопсию не брали. Подгрузила ещё другие анализы. Посмотрите, пожалуйста
Посмотрела. Это стандартное предоперационный обследование. На диагноз не влияет.
Анастасия, можете посмотреть свежий анализ соотношения пса общего и пса свободного? О чем говорит?
О высоком риске онкопатологии - низкое соотношение 5%, плюс ПСА общий уже 100
Анастасия, оперироваться только в онко центре, или в обычном урологическом отделении? Вероятность излечения есть?
Принятый ответ
Вероятность всегда есть. Однозначно предварительно нужно обследование у онколога в объеме биопсии простаты. От того, какие клетки будут получены в результате биопсии - зависит тактика лечения, нужна/возможна ли операция и какая, чем еще дополнять лечение.
Здравствуйте. Высока вероятность рака. Показано выполнение МРТ малого таза и биопсия простаты.
Доброго времени суток. Большая вероятность, что рак простаты.
Необходимо вначале сделать МРТ органов малого таза с контрастом и затем выполнить биопсию простаты. От результатов будет ясно куда двигаться.
Здравствуйте. Вам необходимо с диагностической целью выполнить МРТ органов малого таза, также пройти трансректальную биопсию предстательной железы, при получении гистологического заключения уже можно будет сказать доброкачественный или злокачественный процесс.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202312 ответов
- 27 Ноября 20232 ответа
- 29 Марта 20246 ответов
- 7 Октября 20241 ответ