Консультация уролога /

Ложусь на операцию, прокомментируйте результат анализов — вопрос №1604935

197 просмотров

Добрый день. Папа с июля мучался с тем, что не мог сходить в туалет по маленькому. Приём лекарств не помог. Поставили катетер. С катетером ходит больше месяца. Подходит срок к операции на аденоме простаты. Посмотрите пожалуйста результат крови и узи. Это рак? Или добро качественная опухоль? Операция необходима?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день! Повышен онкомаркер - ПСА общий до 46 нг/мл (при норме до 4). На УЗИ достоверных признаков рака не выявлено. В подобных случаях необходимо дообследование, от него в любом случае операцию не будут делать. В идеале - выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием. (Заранее нужно сдать анализа крови на креатинин, если противопоказаний не выявлено, то в день исследования нужно будет немного заранее передать катетер, чтобы мочевой пузырь в момент проведения МРТ был заполнен). Также в подобных случаях выполняется биопсия простаты.
Чтобы пройти обследование в рамках полиса ОМС, вы можете обратиться к онкологу в центр амбулаторной онкологической помощи, он даст направления.
Подчеркиваю - еще нельзя говорить о том, что заболевание онкологическое. Однако обязательно нужно дообследоваться и после этого уже решать, можно/нужно ли делать операцию, и если да - то какую.
Клиент
Анастасия, операция уже назначена на этот вторник. Видимо по удалению простаты. Тк когда папа ходил с катетером недели две, после того как его сняли он опять не смог сходить в туалет, мочевой наполнилчя, было очень плохо аж до предобморочного состояния, и ему вставили трубку. Вот с этой трубкой он больше месяца ходит уже

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Возможно, ему все же делали биопсию или МРТ? Потому что удаление именно простаты делают при онкозаболевании, и эти исследования (или хотя бы биопсия) предваряют решение об объеме операции и в целом планируемся методе лечения. Если же этого не было - вероятно, простату не будут убирать. Могу предположить лишь, что планируется делать так называемую паллиативную ТУР простаты - когда общее здоровье может номинально не позволять выполнить «большие» операции. Если есть вопросы - то лучше загрузите выписку консультации врача, на которой обсуждалась запланированная операция.
То, что делали летом - это обычная практика а случае невосстановления мочеиспусканий после удаления катетера. Это делается вне зависимости от первопричины (ДГПЖ/ЗНО)
Уролог
Или в протоколе наверно указано, что летом была цистостомия? У Вашего отца катетер сейчас из живота или из мочеиспускательного канала?
Клиент
Анастасия, катетер из живота 2месяца.биопсию не брали. Подгрузила ещё другие анализы. Посмотрите, пожалуйста
Уролог
Посмотрела. Это стандартное предоперационный обследование. На диагноз не влияет.
Клиент
Анастасия, можете посмотреть свежий анализ соотношения пса общего и пса свободного? О чем говорит?
Уролог
О высоком риске онкопатологии - низкое соотношение 5%, плюс ПСА общий уже 100
Клиент
Анастасия, оперироваться только в онко центре, или в обычном урологическом отделении? Вероятность излечения есть?
Уролог
Вероятность всегда есть. Однозначно предварительно нужно обследование у онколога в объеме биопсии простаты. От того, какие клетки будут получены в результате биопсии - зависит тактика лечения, нужна/возможна ли операция и какая, чем еще дополнять лечение.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Высока вероятность рака. Показано выполнение МРТ малого таза и биопсия простаты.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Большая вероятность, что рак простаты.
Необходимо вначале сделать МРТ органов малого таза с контрастом и затем выполнить биопсию простаты. От результатов будет ясно куда двигаться.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вам необходимо с диагностической целью выполнить МРТ органов малого таза, также пройти трансректальную биопсию предстательной железы, при получении гистологического заключения уже можно будет сказать доброкачественный или злокачественный процесс.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистостома
5 января 2023
Ирина, Калининград
Вопрос закрыт
Цистит.......
30 июля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Спазган внутривенно
8 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис