Свист на вдохе, кашель. — вопрос №3260369

Question

Свист на вдохе, кашель. — вопрос №3260369

Анонимный пользователь

621 просмотр

21 мая 2025

Здравствуйте. В прошлый вторник покраснело, заболело горло, без температуры и плохого самочувствия. Ночью появился сильный постояннный сухой кашель, осип голос и появилось ощущение отечности горла, как будто сложнее дышать. Самостоятельно сделала ингаляции с пульмикортом 0,5, и рассасывала фарингосепт. На утро после большого количества жидкого питья с большим трудом откашливалась желто-зеленая густая мокрота в небольшом количестве.
В течение недели я сплю через ночь, мучает кашель. Больно кашлять, иногда небольшое чувство жжения. Осиплость то меньше, то больше. Посетила терапевта: в легких чисто, за пульмикорт отругала и назначила ацц.
На второй день приема ацц я слышу у себя свист на вдохе.
В связи с этим вопрос, нужно ли продолжать ацц? Что можно сделать с ночным кашлем?

Анализы прикрепила.

Вопрос закрыт

температура

плохое самочувствие

небольшое количество

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте, да, также есть после кашля. В единичном количестве, как мне слышится

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 21 мая

Терапевт

То есть все же меньше выражен, так?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

И до и после покашливания в единичном количестве.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

В общем, покашливание не влияет)

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 21 мая

Терапевт

Поняла вас, просто высока вероятность того что свист это результат скопившейся мокроты, после приема Ацц, она начала отходить , отсюда и такое.
В таком случае рекомендуется отменить ацц , раз после него стало тяжелее, помимо обильного питьЯ , массаж вибрационный грудной клетки , по типу постукиваний лежа на животе по спине, также пускание пузырей через трубочку для воды, опустив ее в стакан с водой, надувание шаров, все это способствует отхождению
Мокроты и

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 21 мая

Терапевт

При отсутствии улучшения Рентген легких

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 21 мая

Терапевт

Пожалуйста, так же помимо рентгена при отсутствии улучшения рекомендуется спирометрия с пробой

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Я поняла 🫡

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 21 мая

Терапевт

Выздоравливайте🙏🏻

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализы и как я поняла, они в норме 🫣

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 мая

Терапевт

Результаты анализов противоречат состоянию, которое Вы описывает, поэтому есть сомнения в их достоверности.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

"Свисты" на вдохе, которые Вы описывает появились в результате использования АЦЦ; данный препарат часто вызывает избыточное образование мокроты и усугубляет обструкцию; в данном случае действительно лучше отдать предпочтение - ингаляциям с пульмикортом.

Ингаляции с пульмикортом можно использовать 2 раза в день, вечерняя ингаляция с пульмикортом - уменьшит или уберет ночной кашель.

Кроме ингаляций с пульмикортом в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 мая

Терапевт

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте, насморка особо, небольшое стекание есть, незначительно можно сказать, температуры нет, да и чувствую я себя хорошо. А вот кашель и небольшая сдавленность в районе горла так и присутствует и в основном это ночное время.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Рентген или кт не назначали

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

*насморка особо нет

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 21 мая

Терапевт

Стекание слизи по задней стенке глотки, так называемый постназальный затек, может провоцировать кашель.

Обычно при постназальном затеке могут рекомендовать промывание носа аквалором или аквамарисом, закапывание назонексом по схеме

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 мая

Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ. Температуры нет и не было, самочувствие хорошее, если не брать в учет кашель, осиплость и жжение в груди.
Относительно аллергии, заметила как-то реакцию в виде насморка больше месяца на подушки(заменила-все прошло). Аллергопанель не сдавала. Бронхиальной астмой страдал мой папа.
Рентген и кт не делала.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 21 мая

Клинический фармаколог, Терапевт

Благодарю за уточнения🙏🏼
Чаще всего ларингит или ларинготрахеит протекает без повышения температуры, с кашлем, осиплостью голоса, поэтому рекомендации остаются на том же уровне.

Вирусные инфекции могут провоцировать развитие аллергического кашля или бронхиальной астмы.
Если кашель и свист при дыхании сохраняются более 14 дней, желательно исключить аллергический компонент воспаления: Общий анализ крови контроль, спирометрия с бронхолитиком, IgE общий, микроскопическое исследование мокроты, консультация терапевта или пульмонолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

К какому врачу обратиться

3 ответа

8 ноября 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Температура после прививки против гепатита В

4 ответа

15 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

К отиту присоединилась ангина

2 ответа

5 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Долгий кашель с выделениями и температура

7 ответов

23 ноября 2024

Дмитрий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Лечение отита у ребенка

4 ответа

20 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:05:48+03:00

Здравствуйте.

В общем анализе крови нет признаков воспаления, такое бывает при вирусных инфекциях,среактивный белок так же в норме.

Наличие свиста может быть обусловлено мокротой накопившейся в бронхах.
Скажите , если откашляться и затем вдохнуть также слышен свист ?

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:05:59+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию вероятна вирусная инфекция, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

Ивашев Михаил Николаевич, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:08:25+03:00

Здравствуйте. По анализу крови воспалительных изменений не вижу, лейкоформула норма, СРБ норма, АЦЦ это муколитик, усиливает образование и выделение мокроты, его назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, если этого нет, то не нужен, его делаем в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:08:35+03:00

Здравствуйте!
Прием АЦЦ оправдан при влажном кашле , при затруднении отхождения мокроты.

В общем анализе крови отмечается нормальное значение нейтрофилов, лейкоцитов, что указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции.

Подскажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки? Какая температура?
Был ли назначен рентген или кт лёгких?

Аникина Светлана Сергеевна, 21 мая · Accepted Answer · 2025-05-21T20:54:36+03:00

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут быть признаком ларинготрахета (воспаление гортани и трахеи) на фоне вирусной инфекции.
При возникновении спазма (удушья) пульмикорт может быть использован в качестве помощи 0,5 (1 небула) через ингалятор до полного испарения.

АЦЦ обычно назначают для разжижения мокроты, выведения её из бронхов и уменьшения реактивного воспаления в бронхах.

При ланинготрахеите обычно назначают:
- частое обильное тёплое питье
- пастилки с анестетиком (если нет аллергии) или обычные пастилки/леденцы для рассасывания
- голосовой покой

Есть ли повышенная температура сейчас?
Склонность к аллергиям?
Бронхиальная астма или аллергия у ближайших родственников?
Выполняли рентген или кт органов грудной клетки?