Что вас беспокоит?
Ветряная оспа во время беременности.
Добрый вечер! Ветряная оспа во время беременности, насколько опасно? И есть ли возможность заранее как - то сделать профилактику, если уже заболел старший ребёнок, в семье есть еще младший, не болели. Срок сейчас 21 неделя, антител нет, сдавала два раза , во время прошлой беременности и в сентябре, очень переживаю за ребёнка, в контактах была ранее, но не болела и антител тоже нет….. насколько опасно?( для ребёнка и может Быть, что не заболею я , или что - то пропить ? Заранее ….
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Риск во втором триместре минимальный для плода
Экстренная профилактика разработана в виде вакцинации, но для беременных она противопоказана
Тактика для беременных согласно санпину:
Проводят обследование женщин на IgM, G после контакта
если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 календарных дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к ВЗВ для исключения факта инфицирования;
при отрицательном результате второго исследования на IgM к ВЗВ через 10-14 календарных дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива (серонегативна) к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;
Доброе утро! А этот иммуноглобулин, где - то можно купить? Или есть в больницах? Контакт с дочкой получается, она вот заболела, и как я понимаю, антитела уже после болезни вырабатываются , у меня пока точно нет) конечно могу сдать , а иммуноглобулин не опасен? Для малыша ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Препаратов для профилактики ветряной оспы к сожалению не существует. Вакцинация тоже запрещена. Но есть и хорошие новости, у вас уже большой срок и для ветряной оспы мало опасен. Опаснее всего болеть ветрянкой до 9 недели и перед родами.
Вероятность того, что Вы не заболеете - тоже есть.
При появлении признаков ветрянки, вам назначат лечение. Что минимизирует все последствия.
Добрый день! А иммуноглобулин? Нужен? Надеюсь , что обойдет меня ) конечно, но… благодарю за ответ!
Иммуноглобулин возможно ввести, обычно это делают в условиях стационара ( препарат аллергичный). Для этого необходимы свежие анализы на антитела. При отрицательном результате - стоит рассмотреть этот вариант. Самостоятельно дома это сделать нельзя.
Благодарю! Но на малыша это никак не влияет? Я просто у нас не слышала такой практики… только если уже перед родами как я понимаю заболеваешь , то есть даже если заболею ветрянкой, то малышу ничего не грозит страшного? . В плане патологий …..
А то меня напугали так ) особенно просторы интернета
Заболеть ветрянкой опасно до 12 недели и перед родами, у Вас промежуточный срок, поэтому не переживайте.
Иммуноглобулин беременным не противопоказан.
А защищает он?) это в женской консультации нужен узнавать. ? Или возможно его приобрести и с ним приехать ? )
Простым языком, это антитела против вирусов оспы, которых у Вас нет, но Вы можете получить искусственно. Снижают риски тяжелой инфекции. Как вакцина, только быстрее действует.
Спасибо!
Поняла, пойду узнавать)
Здоровья Вам и легких родов!
Спасибо …. Дай Бог
Принятый ответ
Здравствуйте!
При заражении во время беременности немного повышается риск преждевременных родов.
Существует риск развития синдрома врождённой ветряной оспы для плода, но небольшой, где-то 0-2%. С 20 недели и до 3 недель до родов чаще всего последствий для плода не возникает, ребёнок рождается здоровым, но есть риск развития опоясывающего лишая после родов в течение первых 3х лет жизни.
Беременным в основном назначается наблюдение в течение 21 дня после контакта. В иностранных рекомендациях профилактикой является иммуноглобулин против ветряной оспы, но в РФ его нет.
Есть данные о профилактике с помощью препаратов Ацикловир и Валацикловир , однако по данным некоторых исследований эффективность его сомнительная (либо низкая, либо её нет), и он то появляется, то исчезает из рекомендаций (иностранных). Я бы назначать не стала.
В дальнейшем после родов рекомендуется провести вакцинацию от ветряной оспы, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с постконтактной профилактикой во время возможной очередной беременности.
Благодарю, но звучит страшно конечно….. заболеть опоясывающим лишаем(((
Радует, что нет сильных пороков развития … из за ветряной оспы, то есть в России нет имуноглуболина?? Можно и не узнавать в женской ?
Позвонить в женскую консультацию можно, конечно, вдруг что-то поменялось.
Есть обычный иммуноглобулин (человеческий иммуноглобулин), не от ветряной оспы именно.
Он может поменяться как альтернатива в течение 10 дней после контакта (согласно методическим рекомендациям по ветряной оспе у беременных от 2025 года).
Спасибо !)
Принятый ответ
Здравствуйте!
На таких сроках опасности уже нет (бывают единичные случаи проблем у ребёнка), иногда вводят иммуноглобулин (которого вероятнее всего нигде нет), но как правило просто смотрят за состоянием. при болезни принимают ацикловир до 10 дней и всё.
Благодарю вас
То есть можно и не искать иммуноглобулин?)
А если я тяжело буду переносить…
В таком случае показана госпитализация и приём ацикловира
Спасибо за ответ.
Пожалуйста! Здоровья Вам!
А заранее ацикловир пропить ?
И вопрос , сейчас срок уже растет, много какие исследования , анализы, что мне теперь 21 день нельзя в женскую консультацию , а если второй потом малыш заболеет
Снова нельзя 21 и как Быть , в сент уже рожать и с врачом надо платно контракт заключить , может сталкивались, знаете как в такой ситуации
нет смысла пить его заранее.
сдают антитела через 2 недели, если будет отрицательно значит не заболели и можно ходить. В целом вы и ранее многократно контактировали с ветрянкой и если не заболели то и сейчас риск сомнительный. Через 5 дней от момента последнего высыпания человек уже не заразен.
Благодарю !?
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте риск заражения ветрянкой если нет антител очень высокий, по клин рекомендациям нужно вводить иммуноглобулин, но его может не быть в мед организациях. Риск на таком сроке для плода не высокий.
Добрый день!
Лишь бы для малыша .. и самой полегче как - то
А иммуноглобулина и правда у нас нет в мед организациях
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20161 ответ
- 27 Сентября 20161 ответ
- 27 Марта 20171 ответ
- 27 Апреля 20172 ответа