СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ветряная оспа во время беременности.

Добрый вечер! Ветряная оспа во время беременности, насколько опасно? И есть ли возможность заранее как - то сделать профилактику, если уже заболел старший ребёнок, в семье есть еще младший, не болели. Срок сейчас 21 неделя, антител нет, сдавала два раза , во время прошлой беременности и в сентябре, очень переживаю за ребёнка, в контактах была ранее, но не болела и антител тоже нет….. насколько опасно?( для ребёнка и может Быть, что не заболею я , или что - то пропить ? Заранее ….

33 года
21 Мая 2025·Просмотров: 217·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Риск во втором триместре минимальный для плода
Экстренная профилактика разработана в виде вакцинации, но для беременных она противопоказана

Тактика для беременных согласно санпину:
Проводят обследование женщин на IgM, G после контакта
если при первом исследовании антитела IgG и IgM к вирусу ветряной оспы не обнаружены, беременной женщине необходимо ввести иммуноглобулин и через 10-14 календарных дней повторить обследование на IgM (второе исследование) к ВЗВ для исключения факта инфицирования;

при отрицательном результате второго исследования на IgM к ВЗВ через 10-14 календарных дней проводится следующее серологическое обследование (третье исследование). Если при третьем исследовании IgM не выявлены, то наблюдение прекращается, но женщина предупреждается о том, что она восприимчива (серонегативна) к ветряной оспе. Прививки против ветряной оспы таким женщинам проводятся после родов и окончания периода лактации;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! А этот иммуноглобулин, где - то можно купить? Или есть в больницах? Контакт с дочкой получается, она вот заболела, и как я понимаю, антитела уже после болезни вырабатываются , у меня пока точно нет) конечно могу сдать , а иммуноглобулин не опасен? Для малыша ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Препаратов для профилактики ветряной оспы к сожалению не существует. Вакцинация тоже запрещена. Но есть и хорошие новости, у вас уже большой срок и для ветряной оспы мало опасен. Опаснее всего болеть ветрянкой до 9 недели и перед родами.
Вероятность того, что Вы не заболеете - тоже есть.
При появлении признаков ветрянки, вам назначат лечение. Что минимизирует все последствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А иммуноглобулин? Нужен? Надеюсь , что обойдет меня ) конечно, но… благодарю за ответ!

Иммуноглобулин возможно ввести, обычно это делают в условиях стационара ( препарат аллергичный). Для этого необходимы свежие анализы на антитела. При отрицательном результате - стоит рассмотреть этот вариант. Самостоятельно дома это сделать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю! Но на малыша это никак не влияет? Я просто у нас не слышала такой практики… только если уже перед родами как я понимаю заболеваешь , то есть даже если заболею ветрянкой, то малышу ничего не грозит страшного? . В плане патологий …..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то меня напугали так ) особенно просторы интернета

Заболеть ветрянкой опасно до 12 недели и перед родами, у Вас промежуточный срок, поэтому не переживайте.
Иммуноглобулин беременным не противопоказан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А защищает он?) это в женской консультации нужен узнавать. ? Или возможно его приобрести и с ним приехать ? )

Простым языком, это антитела против вирусов оспы, которых у Вас нет, но Вы можете получить искусственно. Снижают риски тяжелой инфекции. Как вакцина, только быстрее действует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!
Поняла, пойду узнавать)

Здоровья Вам и легких родов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо …. Дай Бог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При заражении во время беременности немного повышается риск преждевременных родов.
Существует риск развития синдрома врождённой ветряной оспы для плода, но небольшой, где-то 0-2%. С 20 недели и до 3 недель до родов чаще всего последствий для плода не возникает, ребёнок рождается здоровым, но есть риск развития опоясывающего лишая после родов в течение первых 3х лет жизни.
Беременным в основном назначается наблюдение в течение 21 дня после контакта. В иностранных рекомендациях профилактикой является иммуноглобулин против ветряной оспы, но в РФ его нет.
Есть данные о профилактике с помощью препаратов Ацикловир и Валацикловир , однако по данным некоторых исследований эффективность его сомнительная (либо низкая, либо её нет), и он то появляется, то исчезает из рекомендаций (иностранных). Я бы назначать не стала.
В дальнейшем после родов рекомендуется провести вакцинацию от ветряной оспы, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с постконтактной профилактикой во время возможной очередной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю, но звучит страшно конечно….. заболеть опоясывающим лишаем(((
Радует, что нет сильных пороков развития … из за ветряной оспы, то есть в России нет имуноглуболина?? Можно и не узнавать в женской ?

Позвонить в женскую консультацию можно, конечно, вдруг что-то поменялось.
Есть обычный иммуноглобулин (человеческий иммуноглобулин), не от ветряной оспы именно.
Он может поменяться как альтернатива в течение 10 дней после контакта (согласно методическим рекомендациям по ветряной оспе у беременных от 2025 года).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !)

Принятый ответ

Здравствуйте!
На таких сроках опасности уже нет (бывают единичные случаи проблем у ребёнка), иногда вводят иммуноглобулин (которого вероятнее всего нигде нет), но как правило просто смотрят за состоянием. при болезни принимают ацикловир до 10 дней и всё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас
То есть можно и не искать иммуноглобулин?)
А если я тяжело буду переносить…

В таком случае показана госпитализация и приём ацикловира

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А заранее ацикловир пропить ?
И вопрос , сейчас срок уже растет, много какие исследования , анализы, что мне теперь 21 день нельзя в женскую консультацию , а если второй потом малыш заболеет
Снова нельзя 21 и как Быть , в сент уже рожать и с врачом надо платно контракт заключить , может сталкивались, знаете как в такой ситуации

нет смысла пить его заранее.
сдают антитела через 2 недели, если будет отрицательно значит не заболели и можно ходить. В целом вы и ранее многократно контактировали с ветрянкой и если не заболели то и сейчас риск сомнительный. Через 5 дней от момента последнего высыпания человек уже не заразен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю !?

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте риск заражения ветрянкой если нет антител очень высокий, по клин рекомендациям нужно вводить иммуноглобулин, но его может не быть в мед организациях. Риск на таком сроке для плода не высокий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
Лишь бы для малыша .. и самой полегче как - то
А иммуноглобулина и правда у нас нет в мед организациях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.