СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если болит живот и грудина

Добрый вечер, уже неделю болит живот, в тоже время болит за грудиной. Особенно после еды болит живот, даже спазм сильный, потом начинает болеть грудина, особенно между 2 грудями

Не знаю, у врача не была года 2
55 лет
21 Мая 2025·Просмотров: 335·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы : боль в животе после еды, ощущение давления за грудиной очень похожи на проявление ГЭРБ , когда содержимое желудка забрасывается в пищевод, также нельзя исключить функциональной диспепсии.

В подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, штанов.

Чаще всего врачи советуют следующие препараты :

• Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатую рекомендуют не меньше месяца

• Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды

• Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды до улучшения состояния

Также обязательно в подобных случаях рекомендуют очную консультацию врача-гастроэнтеролога с выполнением ФГДС, а также выполнить ЭКГ, чтобы исключить сердечные патологии

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. При болях в животе и за грудиной прежде всего нужно исключать патологию сердца. Особенно если боли за грудиной давящего или сжимающего характера. Вторая возможная причина - патология желудка и пищевода. При подозрении на эти заболевания обычно выполняют ЭКГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Из анализов сдают клинический анализ крови. глюкозу, холестерин общий и фракции.

Принятый ответ

Здравствуйте. При болях в описанной локализации, в первую очередь, исключают заболевания сердца и желудочно-кишечного тракта. Связь боли с приемом пищи более характерна для патологии желудка или пищевода.
При подобных жалобах рекомендуют очное обращение к врачу для более детального осмотра.
До очной консультации с целью облегчения симптомов обычно рекомендуют прием гастропротекторов. Например, рабепразол 10 мг 2 раза в день. Длительность приема определит врач во время приема.

Принятый ответ

Здравствуйте

В подобных случаях можно предположить, что жалобы связаны с патологией верхних отделов жкт, например, ГЭРБ, функциональной диспепсией.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Исключить употребление острой, жареной, жирной пищи, кофе, алкоголя, курения.
2. Питаться небольшими порциями, не ложиться сразу после еды

3. Прохождение фгдс и дыхательного уреазного теста на хеликобактер

4. После теста допустим прием ипп — например, Нексиум/Эманера 20 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака курсом 4 недели

4. Так же рекомендуют антациды коротким курсом (Маалокс, Гевискон форте/Фосфалюгель) после еды через 40 мин

5. ЭКГ для исключения сердечных причин

Принятый ответ

Здравствуйте. Первостепенно в данном случае обязательно рекомендуют сделать экг для исключения острой коронарной патологии. Если не будет изменений, то исключать проблемы с желудком и пищеводом.
Какой характер боли, на что купируется, длительность? Бывает ли боль при нагрузках?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.