Консультация терапевта /

Повышен холестерин и СОЭ — вопрос №3260793

145 просмотров

Добрый день. Первый раз холестерин был отмечен выше нормы в 2022 году на поздних сроках беременности.
Сейчас имеется лишний вес. При росте 168 см, вес 75 кг. Сбросить получается очень тяжело. Исключила всё мучное. Ем маленькими порциями. Вес не снижается. Заканчиваю лактацию. Из препаратов пью Лактинет. По анализам холестерин - 5,47 ммоль/л, СОЭ - 25 ми/ч. По самочувствию все хорошо. Какие обследования провести? На что обратить внимание?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В таком случае рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Так же следует придерживаться принципов средиземноморской диеты
( более подробно о них можно почитать на просторах интернета):
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
По поводу повышения СОЭ- это неспецифический показатель ,чтобы исключить воспаление , желательно сдать СРБ.
Вы не болели не за долго до сдачи анализа ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Укажите пожалуйста , свой возраст.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ на холестерин ЛПНП, не-ЛПВП, так как они могут откладываться в сосудах и вызывать атеросклероз.

При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется пройти Узи сосудов шеи и придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

Исключить сладости, колбасы, газировки.
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным показателем. Этот показатель бессмысленен, как отдельное лабораторное значение.При его повышение рекомендуется сдать С реактивный белок.
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ. Принято считать, что это неспецифичный показатель. Он способен реагировать на любой процесс происходящий в организме, не только при наличии заболевания, но и при стрессе, травмах, кормление грудью так же может сопровождаться повышением.

В биохимическом анализе крови отмечается повышение общего холестерина, ЛПНП.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
До результатов УЗИ:
Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Соблюдение средиземноморской диеты.

Дополнительно рекомендуют оценить уровень гормонов щитовидной железы: ттг,т4 свободный, анти-тпо.
А так же результаты анализа крови на ферритин, витамин Д, В9 и В12.
Терапевт
Здравствуйте
По анализам крови небольшое повышение соэ и общего холестерина
В таких случаях обычно рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного,жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Для определения причины повышения холестерина обычно рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если повышен холестерин и есть изменение в липидограмме то обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. СРЭ реагирует на любое воспаление в организме, холестерин избыточный тоже считывает как воспаление, повышаться может и поэтому тоже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала