Что вас беспокоит?
Стенокардия или неврология?
Бабушка, 85 лет, пожаловалась на приступ жара в левых конечностях (по словам рука, ухо), онемения не отмечала, двигаться могла, оставалась в сознании, на сердце во время него не жаловалась, в целом сердце почти не беспокоит. Приступ прошёл самостоятельно, повторился за сутки 4 раза. Неврологических болезней раньше не было, есть гипертоническая болезнь, остеоартроз голеностопа, повышалась мочевая кислота, пьет аллопуринол на постоянной основе, кардиомагнил и препарат от ГБ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию более вероятна неврологическая патология, тем не мене с учетом возраста пациента без исключения кардиальной патологии - не обойтись и ЭКГ следует выполнить.
Кроме того необходимо отметить, что лечение аллопуринолом может вызывать периферическую нейропатию и другие нарушения со стороны нервной системы.
Здравствуйте, Кристина. Уточните, пожалуйста, не меняется цвет руки и уха в момент приступа? Нет ли ощущения "мурашек" при этом? Может ли бабушка двигать рукой, когда происходит приступ?
И не измеряли ли давление в момент и после приступов?
Анна Евгеньевна, мурашек и покраснения не было. Описывает как жжение, жар, как будто что-то горячее течет. Давление поручила померить при следующем эпизоде, она, к сожалению, не мерила
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протоколы ваших сданных анализов
В связи с чем выполняли исследование?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Это больше похоже на проявление остеохондроза
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, артериальное давление в момент приступа или после него какое было? Не повышалось ли оно? Сейчас слабость в конечностях нет? Как давно принимает Аллопуринол? Какие принимает препараты для снижение давления?
Наталия Игоревна, давление не измеряла, слабости нет, аллопуринол около 1-1,5 года, препарат от ГБ - Дальнева
Принятый ответ
Благодарю за уточнение.
Так как неизвестны цифры давления, то в следующий подобный «приступ» следует измерить артериальное давление. С учетом того, что эпизоды повторяются, локализуются слева (область сердца), у пациентки почтенный возраст и есть сопутствующие болезни, то все же обычно рекомендуется исключить причину со стороны сердца. Для этого можно вызвать бригаду СМП. Доктор СМП и осмотрит пациентку и ЭКГ запишет. Если со стороны сердца все хорошо, тогда, вероятнее всего, причина неврологическая и будет полезна очная консультация невролога.
Здравствуйте! Подобные жалобы могут быть при стенокардии. Чувство жара так же может возникать в области шеи, челюсти. Боль сердечная (жар) обычно проходит через 15-20 минут самостоятельно. Появление впервые или усиление/учащение считается нестабильной стенокардией. В подобной ситуации необходим очный осмотр врача, тк если это действительно сердечные боли, необходима госпитализация.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20181 ответ
- 9 Апреля 20191 ответ
- 28 Мая 20201 ответ