Консультация педиатра /

Высокая температура 4 дня у ребёнка 2 г 9 мес — вопрос №3267754

320 просмотров

Ребёнок, 2 г 9 мес. Во вторник ночью поднялась температура 39.2. Сбили нурофеном, утром снова поднялась температура и сбивали парацетамолом свечи. Вызвали врача. Она осмотрела ребёнка, поставила диагноз орви. Хрипов в лёгких нет, горло розовое средней интенсивности, есть небольшой кашель, нос заложен, но сопли не текут. Назначила сбивать температуру выше 38, промывать нос аквамарисом, для горла лизобакт. Тёплое питье проветривание и тд. И ушла в отпуск. Врачей у нас больше на участке нет. Прошло 4 дня и температура по прежнему поднимается. Сбивается нурофеном и парацетамолом. Ребёнок жалуется на головную боль и боль глазах. положительная динамика есть. Температура поднимается не раз в 4 часа, а немного реже. Раз в 6 часов примерно. Какие дальнейшее лечение может быть и какие сдать анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

При сохранении температуры более трёх – четырёх дней, даже с положительной динамикой и рекомендуют сдавать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции и общий анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей

Температура при вирусных инфекций может держаться до семи – 10 дней, иметь волнообразное течение, но исключить бактериальную инфекцию есть необходимость
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.

Может быть при инфекции мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения, проявления вирусной инфекции также могут протекать с минимальными симптомами.
Отит может проявляться только повышением температуры.

Рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи для уточнения этиологии заболевания.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1500 МЕ.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
В подобной ситуации обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы понять нет ли присоединения бактериальной инфекции. При результатах анализа, которые говорят о бактериальной инфекции - необходим антибиотик. А при результатах анализа, которые говорят о вирусной инфекции - обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.
Головные боли и боли в глазах могут быть на фоне обезвоживания и высокой температуры. Для облегчения состояния обычно рекомендуют обильное питье, обезболивать можно Нурофеном 10 мг/кг или Парацетамолом 15 мг/кг.
Скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте
При жалобах на головную боль - рекомендуют снова осмотреться педиатром/врачом дежурным в приемном покое/врачом СМП
При сохранении температуры более трёх дней рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи, чтобы оценить показатели. Если будут признаки бактериальной инфекции- прием антибиотиков показан, если вирусной - продолжить стмптоматическое лечение
Соответственно на данный момент, лечение хорошее, только нужно определиться именно с анализами
Педиатр
Здравствуйте.
Для вирусных инфекций характерно длительное повышение температуры. Орошать горло не рекомендуется детям до 3 ле так как моржно спровоцировать ларингоспазм.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль не дожидаемся высоких цифр можно дать нурофен или парацетамол 15 мг/кг можно чередовать между собой, если температура поднимается и интервал не держится.

Пришлите вес ребенка для расчета разовой дозы жаропонижающих на кг массы тела.
Не забывайте отпаивать ребёнка водой 30-40 мл на кг массы тела.
Сдать ОА+ СОЭ, ОАМ.
Педиатр
Здравствуйте, острая вирусная инфекция может давать повышение температуры до 10-14 дней. Но я бы вам рекомендовала сдать Общий анализ крови + с-реактивный белок и общий анализ мочи. Пока что продолжать симптоматическое лечение: Обильное питье мл. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для купирования гипертермического синдрома рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки. При заложенности носа
использование сосудосуживающих препаратов в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова , температура , насморк...
1 октября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Что с анализами? Нужны ли антибиотики?
15 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 6 день, полный нос зеленых соплей
19 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка
19 июля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём