СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные прыщи с белой головкой на лице

Пожалуйста помогите, девушка 28 лет,недавно появились красные высыпания под глазами, думала на что то аллергия мазала акридермом - проходило,потом опять вернулось,потом вроде лучше и не помню в какой момент все вспыхнуло очень сильно,лицо горит,появились прыщики с белой головкой,пила против алергиии цетрин и мазала опять акридермом,было лучше Закончила мазать и пить от аллергии - снова все тоже обратилась к дерматологуставят диагноз Розацея, выписали Метронидазол Солантра Мажусь,пока эффекта нет, подскажите пожалуйста это точно Розацея? Может ли быть герпес в таком виде? Или может что то другое, какие анализы сдать?

Нет
28 лет
24 Мая 2025·Просмотров: 762·Мой, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото стероидный дерматит на фоне лечения акридермом (его категорически нельзя наносить на лицо).
Самое главное, что нужно понять и к чему подготовиться: восстановление кожи будет долгим и неприятные ощущения сейчас не получится устранить никакими кремами, главное терпение и время.

Сейчас есть две проблемы сильное раздражение и гнойничковые элементы.
Работать с этим будем цикапласт б5 бальзам и клиндовит гель. Хлоргексидином и спиртовыми растворами обрабатывать лицо не нужно.

Схема утром и вечером:
Умывание биодерма сенсибио гель, промокнуть кожу бумажным полотенцем.
Клиндовит гель (аналог далацин) нанести на те зоны, где есть высыпания-гнойнички, нанести сплошь, не точечно.
Через 30 мин после клиндовита наносим цикапласт б5 бальзам с спф50.
Такой уход на 4 недели.

Далее при сохранении высыпаний, но стихании раздражения докупить базирон ас 2,5%.
Наносить клиндовит утром и базирон вечером еще 4 недели.
Цикапласт б5 бальзам можно оставить, или если уже кожа успокоится, а он будет казаться гусстым, плотным, тогда заменить его на крем биодерма сенсибио ар с спф.

После отмены клиндовита и базирона:
Утром использовать крем биодерма сенсибио ар с спф, вечером крем биодерма сеснсибио форте.
После того, как закончится тюбик с форте, на вечер использовать крем биодерма дефенсив.

У вас есть вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Екатерина Витальевна, подскажите пожалуйста, это не может быть герпес?
Просто акридермом я пользовалась редко напротяжении долгих лет,и все было хорошо

И была же какая то причина изначальных высыпаний под глазами, возможно что это Розацея?

То что мне прописал другой врач не повредит?


Я так же сдавала анализы на Алергию,не могли бы вы и их глянуть, сканы приложу

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Екатерина Витальевна, и эти белые точки появляются сверху глаз,на веках,там я не мазала

Нет это точно не герпес.
Если на какие-то места не наносили, это все равно не защищает от стероидного дерматита, тк существует диффузия препарата по коже, и если процесс начался, он будет распространяться на все лицо.
Да возможно изначально была розацеа, но на данный момент на передний план вышел стероидный дерматит, и его нужно лечить первым.

Я не могу комментировать назначения другого врача, однако ту схему, которую прописала вам выше считаю эффективной при вашем состоянии.

Ваши анализы в норме, аллергии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Екатерина Витальевна, подскажите последний момент, тк мне назначили уже лечение и я мажусь Метрогил гелем и Солантрой, боюсь их бросать и принимать другие, такой способ лечения не подойдет при Стероидном дерматите?

Если нет,то как мне правильно поступить, бросить и просто мазать другими?

Гнойнички как будто бы становятся больше, и желтее, я не понимаю хорошо это или нет
Помазалась еще раз Метрогил гелем

Метрогил гель это наружный антибактериальный препарат, клиндовит тоже, но вещество другое.
Солантра назначается при папуло-пустулезной розацеа, на вашу клиническую картину она не нужна.
Вы можете на данный момент оставить метрогил и докупить цикапласт б5.
Если он метрогила эффекта не увидите за 7 дней, смените его на клиндовит, а далее по срокам и уходовым средствам придерживайтесь моей схемы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Использование гормональных средств вполне может привести к развитию стероидного дерматита.В вашем случае вполне возможно рекомендовать умывание лица гелем биодерма сенсибио,наружно - мазь розамет два раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию, фото похоже на проявление малассезия фолликулита.
Активация гриба Malassezia может быть на фоне стресса, потливости, гормональные изменения, длительный прием антибиотиков, глюкокортистероидов.
В таком случае рекомендуют на очаги высыпания крем низорал 1 раз в день -10 дней, уходовое средство крем и гель биодерма себиум дс 2 раза в день, ограничить прием сладкого, мучного.
На лицо гормональные средства ( акридерм) нельзя, от них " мнимое улучшение", развитие кожных побочных эффектов, которые трудно поддаются лечению.
По фото на герпес не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Вероника Эдуардовна, подскажите пожалуйста есть ли какой то анализ на это?
Так же заметила что у меня уже задержка 10 дней,и был стресс
Не знаю связано ли это ( дополнила фотографии и результаты анализа на аллергию) посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Вероника Эдуардовна, подскажите пожалуйста 🙏 можно ли с теми кремами что назначили мне еще добавить и низорал? И как узнать,грибок ли это

Анализы посмотрела, показатели, которые отвечают за аллергию в пределах нормы.
Ставится на основании клинической картины, проводят микроскопию ( соскоб).

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с розацеа
Гормоны на лицо нельзя в таких случаях,потом возникает синдром отмены и возвращается состояние в худшем виде и надолго
В таких случаях назначается наружный антибиотик розамет до 3-4 мес
И в промежутках элидел охлажденный до 3-4 мес
Спф перед улицей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для стероидного дерматита или розацеа! Я бы дала схему посильнее. Как правило в таких случаях рекомендую рассмотреть 2-х компонентную эффективную схему:
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху розамет 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
Азелик или скинорен гель 1 р в день вечером 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Утром солантра 1 р в день 3 месяца
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста 🙏вместо Розамет подойдет Метрогил гель?

И как вы считаете это может быть грибок?
Поможет ли данное лечение при грибке

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Юлия Юрьевна, и с утра я мазала уже уже Метрогил гелем можно ли еще раз? А потом на ночь Солантру?

Я бы спланируй вообще убрала бы пока.
Внешне может быть малассезия, но менее вероятно.
Да,там широкий спектр антибактериального действия. И противогрибковый на фоне салицилки,серы и тд.
Метрогил можно. Но болтушки сушат и будет для вас легче на розамете

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Гормональные мази нельзя наносить на лицо.
Они дают временное облегчение, а потом обострение.
Вызывая стероидный дерматит.
Что и произошло.
На данный момент необходимо " нулевая терапия".
В таких случаях рекомендуется использовать
Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Наружно 5 дней ничего не наносить.
Потом розамет утром, три месяца.
Элидел вечером один месяц.
Избегать солнечных лучей и перепады температур.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мой
Клиент

Оксана Александровна,Оксана Александровна, спасибо что ответили, подскажите Солантру лучше убрать,для чего нужен этот крем ?🙏

И по поводу диагноза, я начале мазать акридермом чтобы убрать эти красные высыпания под глазами, т.е сначала появились высыпания потом акридерм ухудшил, но как понять причину этих высыпаний и чем их лечить?

Солантру пока можно убрать.
Акридерм ухудшил ситуация. Что первоначально, сейчас сложно сказать

Солантра используется при папулопустульзной формы розацея

Здравстуйте

Вероятно маласезия -фолликулит


Обычно в данном случае рекомендуют:

Попробуйте использовать : Шампунь с кетоконазолом / низорал , или аналоги - как гель для душа , выдерживать на коже 5-7 мин - ежедневно до 7-10 дней , Дальше раз в 2 нед - пару мес Крем клотримазол - 2-3 раза в день до 2 нед Дополнительно судокрем - 2 раза в день до 2-3 нед/ можно крем на крем

Необходимо сдать обследование:

Сделайте оак с формулой и тромбоцитами и глюкозу крови (подробнее здесь:


Отпишитесь через 2-3 нед с фото или раньше при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.