СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3269021

Что вас беспокоит?

Высокие антитела к ТПО

Добрый день! Сдала анализы, удивил результат ТТГ-1,05, Т4-15,62, Антитела к ТПО-614,39. Что это означает и что нужно сделать? в июле 2024г ТТГ-79,7, Т4-1,69, Т3-1,89; прием L-тераксина 100, август 24- ТТГ-34; январь 25- ТТГ-11,4, Т4-13,1; апрель25-ТТГ-3,4, Т4-17,8. Сейчас принимаю L-терексин 100

Гипертония
42 года
24 Мая 2025·Просмотров: 71·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - о наличии аутоиммунного тиреоидита. При повышении этих антител изначально произошла дисфункция железы, поэтому потребовался прием терапии. Больше этот анализ на антитела никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике он смотрят. Важно только то, что они повышены

Сейчас же ТТГ в норме. Дозировка подходит. Достаточно контроля только ТТГ на фоне терапии

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По самочувствию что-то беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение антител к ТПО говорит о том, что имеется аутоиммунный тиреоидит, на фоне которого возник гипотиреоз, данное состояние достаточно тяжело компенсировать, он может быть непредсказуем, в вашем случае самое главное, что ТТГ в норме, доза тироксина достаточная, идёт компенсация состояния, впоследствии при хорошем уровне ТТГ контроль ТТГ 1 раз в год.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение антител ни о чем не говорит, этот показатель сдают один раз, что бы выставить диагноз АИТ, в динамике не нужно контролировать, показатель в течении жизни может и повышаться и снижаться, ни на течение болезни ни на лечение никак не влияет
Для вас важно только нормализовать уровень ттг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела к ТПО - это маркер аутоиммунного процесса, они указывают, что причина снижения активности железы в противодействии ей собственного организма.
Количество антител не имеет диагностического или прогностического значения - важен лишь факт, что они есть.

Если уже установлен диагноз АИТ и начат приём левотироксина, тот количество антител можно не контролировать. Главное - удерживать целевой уровень ттг (1,05 мкме/мл соответствует целевому диапазону).

Выполнялось ли когда-нибудь УЗИ щитовидной железы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, он является причиной гипотиреоза поэтому и принимаете тироксин. Антитела будут повышены всегда, их невозможно снизить, лечат только гипотиреоз тироксином. Дозу подбираем по ттг. На антитела больше не нужно сдавать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.