Эректильная дисфункция

Добрый день. Возвращаюсь с вопросом повторно, первый раз задавал здесь, с предысторией - https://sprosivracha.com/questions/2723369-propala-erekciya Ходил очно к андрологу-урологу, назначал тадалафил в течение 1-2 месяцев по 5 мг. В целом, с ним было все хорошо, утренние эрекции были, но только я перестал пить - все повторилось вновь. Утренних эрекций не замечаю, спонтанных эрекций нет. Ранее хватало только подумать о девушке и сразу была хорошая реакция на это, сейчас такого давно нет. Поднять член в основном могу только при содействии руками с ним. Также головка мягкая, эрекция будто не чувствуется полностью. И наступает эрекция только в положении лежа, как только встаю на ноги - сразу падает. Вопрос в том, что делать в такой ситуации? Анализы на лептин, тестостерон, свободный тестостерон, пролактин, лг, ттг, эстрадиол сдавал. Все в норме, тестостерон хороший - 34.85 нмоль/л при норме 8.9-42. Веду активный образ жизни, всю жизнь в любительском спорте, бег, тренажерный зал, баскетбол и так далее. Сейчас на фоне острого геммороидального тромбоза пью Флебодиа, кардиомагнил. Показалось, что с ними ситуация совсем немного лучше, но в целом та же, но не исключаю, что это самовнушение просто. Также еще вопрос, свидетельствует ли то, что при приеме тадалафила есть положительная реакция на то, что нет проблем с сосудами и проблема скорее всего психологическая и стоит обратиться к психологу? Как указывал в первом вопросе - эрекция, влечение какое-то пропало будто бы резко, без видимых на то причин. УЗИ сосудов полового члена с фармпробой не делают в моей стране, насколько знаю, поэтому не вижу дальнейшего развития решения проблемы