Что вас беспокоит?
Разбор анализа на половые гормоны
Доброго дня! Прилагаю анализы на половые гормоны, хочу получить подробный ответ по своим показателям и дефицитам. Возможно, какие-то рекомендации по улучшению ситуации. О себе: спортсмен, занимаюсь физ. нагрузками, курить и пить бросил давно. Питаюсь правильно, из БАДов принимаю ежедневно: витамин Д3 4000-5000 МЕ, Магний хелат 400 мг., цинк хелат 25 мг., креатин, иногда аргинин 2-4 г. Из жалоб: ощущение пониженного либидо, ощущение неполной эрекции, на фоне этого депрессивное состояние. Девушки нет. Был на приёме андролога, он выписал Клостилбегит по 25 мг. 1-2 раза в неделю в течении месяца для снижения эстрадиола. Насколько это верная тактика? Полагаю, что из-за повышения пролактина и эстрадиола снижено либидо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нет необходимости принимать клостилбегит.
Для снижения эстрадиола можно порекомендовать принимать анастрозол по 1 т * 1 раз в день, средняя продолжительность 1 месяц.
Пролактин ещё повышен, для исключения гормонально активного, сдать макропролактин. При его повышении можно порекомендовать обратиться к эндокринологу и пройти МРТ гипофиза для исключения аденомы гипофиза.
Галина Александровна, а для чего Клостилбегит тогда нужен? Если ещё больше убрать жир, эстрадиол придет в норму? Может тогда вообще ничего не принимать пока...
Да, лишний вес, при нормализации веса, может как раз и нормализоваться.
День добрый.
Если честно, странное назначение.
Ваш тестостерон общий в перерасчете на станд. едеинцы 30,31 нмоль/л (нижний порог - 12). Это высокий уровень, особенно для вашего возраста (33 года). Средеяя статичтическая норма у многих мужчин 15–25 нмоль/л :)
Т.о. это оч. хороший показатель. Возможно, усиливается тренировками, приёмом цинка, витамина D, магния, креатина и в целом здоровым образом жизни.
Но вот Эстрадиол действительно шалит - 193 пмоль/л - это высоковато. Норма для мужчин: 40–160 пмоль/л (иногда до 170 пмоль/л, в зависимости от лаборатории). Но в идеале 0 не более 100 пмоль/л.
Т.о. ваш Эстрадиол выходит за пределы референса. Это и может снижать либидо, вызывать подавленность, ухудшать эрекцию и способствовать накоплению жира, особенно при высоком тестостероне (часть которого может ароматизироваться в эстрадиол).
У спортивных мужчин с высоким тестостероном часто бывает усиленная ароматизация - превращение тестостерона в эстрадиол через фермент ароматазу.
Это, на мой взгляд, основная гипотеза ваших жалоб: либидо снижено, эрекция неполная, плюс депрессивный фон.
Хотя еще чуть проведает Вит.D, не смотря на то что вы его принимает- в лечебно-профилактической дозе (нужно 5000Ме/сут минимум)
Что по Клостилбегиту? Он стимулирует выработку ЛГ и ФСГ → усиливает выработку собственного тестостерона. А нам этого уже не нужно.
Но,он не снижает эстрадиол напрямую. Напротив, может его повысить, потому что повышает тестостерон, а значит и его ароматизацию.
Обычно препарат выбора для снижения эстрадиола - Анастрозол (аримидекс) - селективный ингибитор ароматазы. Вот его вам нужно по 25 мг 1-2 р/нед
Кломифен можно попробовать, если цель мягко стимулировать эндогенный тестостерон и увидеть реакцию оси. Но если цель - понижение эстрадиола, то это не лучший выбор, он может его даже усугубить.
Так что я бы уточнил у врача! Может что-то кто-то путает :) Ваш препарат - это Анастрозол, а не Кломифен на данном этапе. :) Удачи.
Дмитрий Владимирович, вот и я сижу читаю про Клостилбегит и не понимаю прикола в его назначении. Никто ничего не путает. Чтобы посоветовали по факту? Может пока что ничего не употреблять и жить своей жизнью? Был малоприятный случай ни так давно, возможно на его фоне я переживал пару дней до сдачи. Если показатели некритично завышены, есть смысл переждать?
В целом да. Но Эстрадиол всё-таки высоковат!
Можно пока начать со стандартных методов поддержания баланса и снижения эстрадиола:
Снижение лишнего веса/жировой массы, если актуально - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены.
Добавки и витамины:
Цинк (30-50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол повышает тестостерон, но сперва неплохо бы его проверить.
Т.н. дииндолилметан - индолы - DIM (DIM, 200-300 мг/день) - улучшает метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола, и повышая тестостерон (их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg - одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg - меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM - содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg - высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
-или банальный DIM200 от ЭВАЛАР Выбрать что-то одно :)
Физическая активность:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных.
Через 1-2 мес. - контроль гормонов в комплексе (НЕ ЗАБЫТЬ ПРО ЭСТРАДИОЛ и ВИТ.Д - 25-ОН) для оценки баланса и стабильности! И тогда уже решать, дальше.
Если явного снижения не будет - тогда Анастрозол 25 мг раз в 3-4 дня. С конетролем Э2 каждые 2 недели (ну и тестсотерона)
Дмитрий Владимирович, Анастрозол в аптеках только по 1 мг в таблетке, это получается, по 25 таблеток закидывать раз в 3-4 дня при контроле эстрадиола через анализ? И при каких значениях эстрадиола закончить прием? После отмены эстрадиол вернется на высокий уровень?
да, четвертинка. Заканчитвать при Э2 ниже 90
Дмитрий Владимирович, и последний вопрос, если можно, насколько данный препарат токсичен и не опустит ли он моё хорошее значение тестостерона?
Сейчас пойду куплю, буду потреблять по 0.25 мг. через 3-4 дня до нужных показателей. Надеюсь ничего не сломаю внутри себя.
Принятый ответ
Он не снижает тестостерон, а наоборот - может его повысить :) за счёт уменьшения обратной связи от эстрогенов на гипофиз.
Анастрозол не токсичен при грамотном применении и дозировке :), но при избыточном подавлении эстрогенов может вызывать и побочные эффекты. Так что - под контролем!!!!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202110 ответов
- 9 Марта 20223 ответа
- 29 Марта 20227 ответов