Что вас беспокоит?
Растет Д-димер
Здравствуйте, последнее время у меня растет Д-димер. Я принимаю эликвис по 5 мг утром и вечером и клопидогрел вечером 175, но рост не прекращается. Что вы посоветуете, чтобы остановить его рост? И если это свидетельствует о наличии тромбов, то может быть пить тромборастворяюще? Может ли быть повышение Д-димера связано с тем, что у меня в последнее время обострился дерматит - на разных участках кожи возникают зуд, покраснения, припухлости. В этот же период поднялось СОИ больше 20, раньше у меня было от 2 до 5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
По эритроцитозу и снижению эритроцитарных индексов стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. По эритроцитроцитозу я наблюдаюсь несколько лет у гематолога по поводу полицитомия, связанной с jak2-мутацией. Периодически делаю эрицитрофорез, принимаю гидреа.
Все поняла.
Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, а фибрин-мономерные комплексы повышены до 9, это что означает?
Принятый ответ
Тоже самое что и д- димер по сути. Кроме как об активности системы свертывания ни о чем не говорит. По данным показателям терапию не назначают и не корректируют
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Здравствуйте
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. В целом, для пожилых людей характерен более высокий уровень д-димера.
Если нет клинических проявлений тромбоза (отек конечности, боль, распирание, увеличение объёма, нарушение функции), то контролировать этот показатель не нужно.
Приём антикоагулянтов сводит к минимуму риск тромботических событий.
Анна Павловна, спасибо большое
Рада помочь! Обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад14 ответов
- 9 часов назад8 ответов
- Вчера в 17:3917 ответов
- Вчера в 16:2311 ответов