Что вас беспокоит?

Камни в мочевом и плохой анализ крови

Обнаружили камни в мочевом и повышенная глюкоза - доктор назначил: давать корм линейку Urinary (выбрали Royal Canin s/o), также 14 дней Стоп-Цистит 2 раза в день, и 10 дней антибиотик - Кладакса или Синуксол, допаивать водой, если мало пьет (так и делали). И через месяц на повторное узи и анализ мочи. Стоп-Цистит начали давать 11.05 , антибиотик 16.05. От антибиотика кошка из 8 дней лечения тошнила 5 дней через 1-2 часа после еды... На 3 день стала меньше кушать, сходили к врачу - нам сказали, давать Алмагель А до еды, от которого она всячески плевалась и это особо не помогло; на 5 день опять к врачу, тк практически ничего не ела - сказали ничего страшного, таблетка за это время усвоилась; на 6 день опять пошли к врачу, доктор сказала кормить насильно, тк она стала очень мало кушать, и на 8 день сдать анализ крови, и пока перестать давать антибиотик. Как только перестали давать таблетки и стоп цистит - кошка сама стала есть. Глюкоза по анализам пришла в норму, но 3 других показателя упали. Подскажите , что значат результаты анализа и что дальше делать? Результаты узи , анализов от 07.05 и 24.05 прикрепила

8 лет
24 Мая 2025·Просмотров: 243·Мария

Здравствуйте. Выраженных изменений, специфических для каких то конкретных патологий по данным результатам нет. Понижение холинэстеразы может быть следствием патологии печени, поэтому целесообразно провести узи брюшной полости с акцентом на печень и желчный пузырь. Понижение кфк не имеет клинического значения.
Относительно основной патологии целесообразно провести контрольный анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин для определения тактики дальнейших действий.

Екатерина Александровна, понижение холинэстеразы может быть реакцией на лечение ?
Стоит ли бежать в скором времени на узи брюшной полости или стоит подождать месяц , когда будем делать повторное узи мочеполовой ?

И такой же вопрос по анализу мочи, стоит ли сейчас это делать, или также терпит месяц до повторного , которое назначил доктор?

Екатерина Александровна, Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) 20,5
Еще интересует этот показатель, тк он повышен был и на 07.05..

Снижение холинэстеразы может быть реакцией на терапию.
Жизнеугрожающего по результатам на данный миомент ничего нет. Если общее состояние и аппетит хорошие- можно провести комплексное УЗИ и другую диагностику в назначенное время.

Здравствуйте, по биохимии крови есть повышение креатинина ( у кошек норма до 140). У питомца умеренное повышение, что может говорить о начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности) или быть следствием обострения из-за уролитиаза. Показатель рекомендовано отслеживать в динамике, дополнительно стоит провести анализ мочи на соотношение белок/креатинин, анализ на СДМА.
Холинэстераза понижена. Причины её снижения может быть в печёночной дисфункции, истощении, токсическом воздействии лекарств. Так как остальные печёночные показатели в норме снижение холинэстеразы скорее временное.
На данный момент рекомендовано через 3–4 недели повторно провести УЗИ брюшной полости, биохимию и анализ мочи в динамике.

Александра Александровна, спасибо! я еще прикрепила анализ мочи, но он от 14.05.

Принятый ответ

По анализу мочи была гематурия, повышенное ph. Но сейчас данные показатели могут быть не актуальны. Рекомендован контроль креатинина в динамике по биохимии, это основное на что сейчас требуется обратить внимание. Так же необходимо следить за суточным потреблением жидкости 40-50мл/кг веса питомца.

Здравствуйте, Мария!
По биохимии у Писи повышен креатинин (норма у кошек до 140), что в совокупности с изменениями почек по УЗИ может указывать на начало хронической болезни почек.
В таких случаях рекомендуется сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин чтобы оценить функцию почек.
Изменения КФ и холинэстеразы не имеют диагностического значения, так как все остальные показатели крови в норме.

Виктория Витальевна, я прикрепила анализ мочи, но он от 14.05.
Я так понимаю, бежать сломя голову пока не стоит и заново все сдавать, можно подождать 3-4 недели ?

Мария, по анализу мочи есть кровь, на фоне этого чаще всего повышен белок, лейкоциты на верхней границе нормы, по УЗИ есть конкременты, поэтому в таких случаях рекомендуется прием нефролога, бакпосев мочи. Очень вероятно, что потребуется курс антибиотикотерапии, так как на кладаксе была рвота и конкременты чаще образуются на фоне инфекции.
Общий анализ мочи стоит пересдать сейчас и если изменения будут такими же, сразу идти к доктору.

Здравствуйте!
По результатам прикреплённых анализов можно сказать следующее:
В ОАМ от 15.05.25 отмечаются признаки гематурии (кровь, эритроциты) на этом фоне показатели рН и уровня белка, вероятно искажены, в моче присутствуют кокки, струвиты.
В анализах крови от 24.05.25 в ОАК отклонений нет, в биохимии - немного повышен креатинин, но в целом анализ хороший.
По УЗИ два конкремента, можно предположить, что струвитного типа.
Терапия назначена адекватная, но возножна индивидуальная реакция на кладаксу.
Цвет мочи на данный момент нормальный? Если да - целесообразно пересдать общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин и по его результатам смотреть есть ли необходимость в корректировке терапии.
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки).

Алексей, да, в данный момент анализ мочи стал нормальным.
По плану нам сказали пересдать все через месяц.
С водой дела обстоят сложнее, тк во время лечения обратила внимание, что кошка не так уж много пьет - допаиваю сама. Но теперь думаю приобрести автоматический фонтанчик.

Принятый ответ

Для увеличения потребления воды питомцем расставьте больше мисок с водой, добавляйте в воду кубики льда, ароматные нежирные бульоны (рыбные, мясные, костные), купите питьевой фонтанчик, при необходимости допаивайте при помощи ложки или шприца без иглы.

Алексей,

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.