Что вас беспокоит?
Установка Мирены и Транексам
Здравствуйте! На сегодня запланирована установка Мирены вечером, второй день месячных. Мирену ставлю в связи с клиникой эндометриоза, обильными месячными. Сегодня второй день месячных, выделения становятся обильнее, последние два цикла принимала Транексам. Вопрос такой, можно ли сегодня до установки Мирены принять Транексам, боюсь, что начнется АМК. Вижу, что многим назначают одновременно. Но в иностранных источниках есть сведения, что одновременное применение транексамовой кислоты и Мирены ассоциированно с увеличением риска тромбозов. Также вопрос, что можно применять после установки мирены для снижения риска инфекции. Часто был бак вагиноз из-за условно патогенной флоры. Хотя сейчас мазок был хороший, но боюсь осложнений. И какой препарат лучше принять перед установкой для минимизации неприятных ощущений: ношпа, спазган, Кетонал, Ибупрофен?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уменьшения обильности выделений вы можете применить транексам но не более 5 дней.
Перед процедурой введение ВМС возможно применение спазмалгона или Но-шпа за 30 мин до процедуры последующие и последующие дни для купирования болевых ощущений.
Установили спираль два часа назад под контролем узи, встала нормально. Но вот спустя два часа видимо стало меньше воздействие Спазмалгона, принятого 3.5 часа назад и усилились спазм и боль, в некоторой степени похожи на ощущения после введения окситоцина, сколько по времени будет такой сильный дискомфорт после установки?
Вы можете принять еще спазмолитик, сегодня и еще пару дней дискомфорт может сохраняться, соблюдайте только физический покой!
Лучше ношпу или Спазмалгон?
Оба препарата эффективны, можете из даже чередовать.
Подскажите , пожалуйста, второй день после установки мучает сильное вздутие и бурление в кишечнике. Это может быть связано с привыканием? Однажды принимала Дюфастон и вот на него была тоже такая реакция.
Если вы отмечали такие эффекты ранее, но это разные вещества: в Мирене левоноргестрела в Дюфастоне -дидрогестерон… выпейте дюспаталин , снимет перестальтику!
Принятый ответ
Здравствуйте. Да вы можете принять Транексам по 500 мг три раза в день до 5 дней, за 30 минут до установки спирали можете принять любое обезболивающее, этого будет достаточно, как правило никаких болевых ощущений выраженных не бывает
Спасибо. Т.е. это не будет создавать дополнительный риск тромбоза, верно? И после установки спирали можно ли что-то для профилактики применять или нет смысла?
Нет не будет, никакая профилактика не показана
Установили спираль два часа назад под контролем узи, встала нормально. Но вот спустя два часа видимо стало меньше воздействие Спазмалгона, принятого 3.5 часа назад и усилились спазм и боль, сколько по времени будет такой сильный дискомфорт после установки?
Может быть первые несколько дней, можете принять любое обезболивающее
Спасибо! Подскажите пожалуйста , еще через сколько дней гарантированно безопасно можно посещать бассейн? И допускается ли использование свечей гинофлор э и через сколько дней после установки спирали.
Да можно через 14 дней
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, возможен одновременный прием Транексамовой кислоты на период менструации и установка ВМС-ЛНГ Мирена. При установке ВМС с хорошим мазком на микроскопию не ожидается инфекция, так как спираль гормональная, контроль за эндометрием. После установки ВМС может ожидаться сокращение матки, поэтому рекомендован прием спазмолитиков( обычно Но-шпа по 2 таблетки 3 раза в день дня три).
Установили спираль два часа назад под контролем узи, встала нормально. Но вот спустя два часа видимо стало меньше воздействие Спазмалгона, принятого 3.5 часа назад и усилились спазм и боль, сколько по времени будет такой сильный дискомфорт после установки? Сейчас ощущения похожи на то, что было при уколе окситоцина после выскабливания.
Вы можете повторно принять спазмолитик
После установки ВМС матка начинает чаще сокращаться , условно такие жалобы могут сохраняться первые три дня , поэтому можно на регулярной основе три раза в день принимать спазмолитик
Спасибо! Можно продолжать Спазмалгон три раза в день или лучше будет Но-шпа?
Можно на выбор, оба препарата оказывают спазмолитический эффект, главное необходим регулярный прием
Воздержаться от половой жизни и физической активности в течении недели
А то, что месячные стали сейчас более обильными после введения тоже нормально?)
При введении ВМС расширяется цервикальный кагал ; матка активнее сокращается и идет отток крови, это нормально не волнуйтесь, если прокладка будет наполняться за 1-1,5 часа примите Тоанексамовую кислоту
Ну я сразу после установки приняла 1000 мг) спасибо
Подскажите , пожалуйста, второй день после установки мучает сильное вздутие и бурление в кишечнике. Это может быть связано с привыканием? Однажды принимала Дюфастон и вот на него была тоже такая реакция.
Здравствуйте, к Мирене, как к любому КОК идет привыкание также 3/6 месяцев. Не волнуйтесь, принимая спазмолитик , вы также уменьшаете перистальтику кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте!
Постановка ВМС не является противопоказанием к приему транексама. Ни рисков осложнения, ни помехи врачу провести процедуру не будут от этого.
Он только поможет стабилизировать свёртывание крови и уменьшить кровопотерю.
Обезболить можно:
Ибупрофен 400-600 мг за 30-40 минут до процедуры.
Есть еще вопросы?
Пожалуйста, подскажите, какие препараты допускается принимать эпизодически, если в результате установки спирали возникает отёчность и задержка жидкости в процессе адаптации к ней.
Канефрон (по 2 таб 3 раза в день или 50 капель 3 раза в день). И не пугайтесь, задержка жидкости действительно иногда бывают в первые недели после установки Мирены (или другой гормональной ВМС) из-за адаптации к локальному действию прогестина (левоноргестрела). Это временное состояние)
Установили спираль два часа назад под контролем узи, встала нормально. Но вот спустя два часа видимо стало меньше воздействие Спазмалгона, принятого 3.5 часа назад и усилились спазм и боль, сколько по времени будет такой сильный дискомфорт после установки?
Это абсолютно нормальная реакция матки на инородное тело. Обычно интенсивные спазмы и боль сохраняются в течение первых нескольких часов после процедуры, затем начинают ослабевать. У части женщин болезненность может сохраняться в лёгкой или умеренной форме до 1–3 суток.
Спасибо 🙏 это не чревато экспульсией?)) а то ощущения как после укола окситоцина.
И месячные более интенсивные стали после установки, это я так понимаю, тоже в порядке вещей? После установки приняла 1000 мг Транексама
Нет, не переживайте, просто реакция на инородное тело в полости матки)
Пожалуйста😊
Здравствуйте, а сможете подсказать, сегодня пришла гистология пайпеля. Там простая очаговая гиперплазия. В этом случае Кайлина могла тоже подойти или лучше установленная уже Мирена?)
Здравствуйте) Мирена отлично подойдет в вашей ситуации, у нее доказанная долгосрочная эффективность при гиперплазии)
Принятый ответ
Здравствуйте, транексам использовать можно, так как у него быстрый период полу выведения, мирена начнет свое действие и как правило в дальнейшем использовать этого препарата дополнительно вам не потребуется.
Если мазок на микрофлору был хороший, то в стандартах установки внутриматочной системы гормональной не требуется дополнительная антибактериальная поддержка, ведь мирена не вызывает асептического воспаления в отличии от обычной спирали, которая может вызывать инфекционные осложнения.
Перед установкой спирали можно использовать препараты спазмолитиков - например свечи папаверин и бускопан, но-шпа в том числе - они расслабляют мышечные органы- шейку в том числе - делая процесс установки спирали более комфортным, а уже после установки можно принять ибупрофен или парацетамол - как мягкое обезболивание, обычно установка спирали это процедура мало болезненная, дискомфорт только во время самой установки
Установили спираль два часа назад под контролем узи, встала нормально. Но вот спустя два часа видимо стало меньше воздействие Спазмалгона, принятого 3.5 часа назад и усилились спазм и боль, сколько по времени будет такой сильный дискомфорт после установки?
Обычно болей после установки быть не должно, они могут быть связаны с естественным менструальным циклом, соотвественно может продлится в среднем до 2 суток
Ну это такие скорее, схваткообразные, боли. Не совсем похожи на именно месячные
Они могут быть интенсивнее из за того что проводилось воздействие на шейку матки, ее незначительно расширяли
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов