Что вас беспокоит?
Грыжа и киста поснично-крестцового отдела
МРТ показало остеохондроз,деформ-ий спондилез,спондилоартроз,протрузия,левосторонняя медианно-парамедианная грыжа l5/s1 0.45см с основанием до 1.4см,периневральная киста лев.корешк-о канала 0.9х0.55х1.2см.сильная боль в л.ягодице,и всей левой ноге,невозможно сидеть,стоять.нарушение в мочеполовой системе,частые головокружения.вопрос- операбельна ли такая грыжа и киста? Как снять болевой синдром?начала пить Ибуклин и медокалм,частично боль снимает.немного посижу и встаю с трудом.по утрам скованная нога как после судорог,наступить больно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
причина болей в м/п грыже.
тк боли выраженные и стойкие, скорее всего будет показано оперативное лечение.
для окончательного решения нужна очная конс нейрохирурга со снимками и осмотр.
в настоящее время возможно:
габапентин 300 мг вечер-3 дня, далее по 300 мг обед и 300 мг вечер. до 2 недель.
румалон 1 мл в/м-10 дней
дексалгин 2 мл в/м-5 дней
Марина, здравствуйте.спасибо за ответ.да боли стойкие,и я бы сказала с наростанием.сначала болела просто пятка,потом я упала в обморок,боль перешла в поясницу,уже месяц как болит ягодица,последние неск дней боль перешла во всю ногу.в период месячных боль невыносимая во всех костях таза.
Здравствуйте! Советую принимать мочегонные средства 4-5 дней торасемид 5 мг по утрам. Это снимет отек тканей нервных стволов , также полезно для этоно прокапать лизина эсцинат 2-6 дн 1 амп на 50-100 физраствора по 1 разу в день
Маргуба, спасибо большое.к концу рабочего дня ноги сильно отекают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего боли у Вас обусловлены грыжей L5-S1, именно она дает такие локализации. ЧТо касается кисты - она не большая до 1 см, и главное что они безопасны, частая находка у людей даже без каких-либо жалоб. Такие острые и сильные боли из-за резкого сдавления спинно-мозгового корешка.
Вам нужно сейчас хорошо снять воспаление и обезболить. Для этого я уже Вам посоветую гормон коротким курсом - Дексаметазон (4мг-1мл) - 2 ампулы внутримышечно 1 раз в день в первой половине дня -2 дня, затем на 3й день только одну ампулу уколоть, на 4й день половинку ампулы и все завершается гормон.
Одновременно с Дексаметазоном начните Диклофенак , он один из сильных НПВС , 3 мл внутримышечно 6 дней, затем как проколите его если в плане болей будет необходимость можете его еще в таблетках попить 50 мг 1 таб в день во время еды.
Одновременно - Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, Но можно и таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
И пропейте Омепразол 20 мг по 1 таб перед сном - это гастропротектор, чтобы лечение не навредило желудку., пропить его 2-4 недели.
Через 2 недели начните прием хондропротектора:
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
- Втирать Диклофенак мазь 2% - 3 раза в день – 10 дней. Капсикам мазь (разогревает, жжет сильно) аппликатором втирать 2-3 раза в день в грудной отдел – 1 неделю.
- Ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут поясничным отделом и ягодицами - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=160s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения - статические, позы.
Как острый период уйдет, боли уменьшатся - https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=88s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
-Из спорта - плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
-Если возможность физиолечения есть, то: электрофорез с новокаином на поясницу. Магнитотерапия.
Яна, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье! Но проверьте тогда уздг сосудов ног
Принятый ответ
Добрый день?вам нужна консультация нейпохирурга обязательно очно и после лечения для того, чтоб решить вопрос об оперативном лечении, вот вам схема лечения, ксефокам 8 мг 2раза в день 2 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, после еды, на ночь сирдалуд по 4мг3 недели или баклосан по 10мг, носите поясничный корсет, делайте зарядку
Юлия, спасибо большое.из-за боли не могу ни наклоняться,ни сидеть толком.
Здравствуйте. Как давно такие жалобы? Проходили ли курс лечения и был ли эффект?
Причина такого болевого синдрома и ваших жалоб это затрагивание нервных окончаний (корешков), то есть грыжа и протрузия сдавливает их. Плюс есть киста в корешковом канале.
Тут нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пойти на очную консультацию нейрохирургу, чтобы он посмотрел именно снимки. Тем более что есть нарушение функции тазовых органов
Ибуклина одного недостаточно, он отёк и воздействие на корешки не уменьшит,здесь по хорошему нужны капельницы комплексные а дексаметазоном,после капельницы укол лазикса
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, после курса уколов начать приём найз 100 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней, строго после еды
Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, после курса уколов начать приём комбилипен 1 таб 2 раза в день 3 недели
Вместе с инъекциями начать приём омез 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день 14-21 день
Местно , на область болей можно использовать пластыри с лидокаином
Носить корсет на пояснично- крестовый отдел позвоночника при болях, но не более 4 часов в день, средний уровень фиксации с рёбрами жёсткости
Юлия, добрый день.началось все после родов в 2012 году.у меня болела просто поясница.я думала ,это после родов кости обратно встают на место.вся ушла в ребенка и не обращала внимание.и только в 2017году сделала МРТ,где выявили спандилоартроз и протрузии.поставила блокаду.боли исчезли.работа у меня сидячая,после работы подолгу нахожусь за рулём,часто ношу тяжести.очень часто хожу в туалет, каждые 40минут почти ж то, час максимум и хочется писать снова.при половом акте испытываю боли постоянно, пропало желание вообще сексом заниматься..три года не можем забеременить.последний месяц начались боли в ягодице,сдела МРТ,а там грыжа уже.
Вам тяжести вообще нельзя поднимать больше 3 кг, плюс при таком обострении желательно меньше сидеть как раз, а лучше находиться в вертикальном положении или лежать.
Я не поняла лечение сейчас какое то проходили?
Показывались гинекологу из за болей при половом акте? Это не после родов началось? И частое мочеиспускание когда началось?
Юлия, мочеиспускание уже больше полугода у меня.в месячные больно даже .к гинекологу не попасть из-за вируса. В данный момент лечения нет,пью Ибуклин и медокалм .
Три года назад когда ставили блокаду выписывали Аэртал и медокалм пить.
При болях в месячные и при болях в спине пила Ибуклин,при невыносимых болях колола Дипроспан,но от него результата почти не было.
На платной основе записала на понедельник к нейрохирургу,ибо бесплатно нереально попасть .покажу МРТ снимки ему и заключение.
Юлия, на работе стараюсь каждые полчаса вставать потихоньку и ходить.
Правильно, что записались к нейрохирургу. Также он может сделать вам блокаду, чтобы боль сейчас уменьшить. А уколы хотя бы не капельницы есть возможность делать?
Юлия, после родов как раз и начало все болеть.но сильно этому не придавала значения,ибо вся была в ребенке.потом ребенку поставили диагноз аутизм и нашли кисту в голове.поэтому забыв о себе,уделила все внимание ребенку.спасалась обещбаливающими.спина после блокады перестала болеть.весной этого года начала болеть пятка , уехали на море,там упала в обморок,подумала от жары,поплавали в море,вернулись домой и пятка перестала болеть,и вот месяц как начала болеть поясница,перешло в ягодицу, неск дней как боль спустилась в ногу всю,икра постоянно напряжённая.хожу когда болит икра как после судороги,ягодица слегка ноет лишь.чуть посидели,встаю и боль резкая бьёт по всей ноге вниз,встать на нее больно.
Юлия, уколы я могу в/м сама себе ставить.капельницы надо идти в больницу.я думаю после назначения нейрохирурга постараюсь попасть к терапевту для направления на капельницы.если больницу не закроют нашу
Если он сделает блокаду и боль уйдёт, то можно и без капельниц будет обойтись, а уколы сами себе поделаете.
Эти жалобы все- проявления корешкового синдрома, как я написала выше затронуты корешки нервные грыжей и протрузией. Надо убирать отёк и жалобы могут уменьшиться. Меня смущает киста именно в корешковом канале, ее не убрать ,естественно, никакими препаратами. Поэтому хорошо, что идёте к нейрохирургу
Юлия, спасибо большое за ответы ваши
Юлия, скажите пожалуйста,а есть ли диета какая-нибудь?ибо вес у меня очень большой 90кг.можно ли применять диету и медикаментозно лечиться?
Диету вам именно для похудения надо подобрать, можно в интернете посмотреть. Худеть обязательно нужно. Из за этого идёт сильная нагрузка на позвоночник, и это в том числе может быть причиной ваших грыж. Ещё нужно пить достаточное количество жидкости. Гимнастику пока никакую не советую делать, сейчас выраженный болевой синдром, это не нужно. В дальнейшем , когда не будет боли да, с большой осторожностью( и тоже ознакомиться, какая гимнастика возможна при наличии грыж)
Юлия, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день! Скорее всего, грыжа поясничного отдела дает вам болевой синдром, она достаточно больших размеров.Показания к операции - стойкий болевой синдром, продолжительностью более 4х месяцев и симптомы сдавления спинного мозга, у вас они проявляются расстройством мочеиспускания.Попробуйте препарат аркоксиа по 120 миллиграмм для снятия бол и и эуфиллин 2,4 % раствор 5 мл на 10 мл физраствора для снятия отека корешка или эль - лизина эсцинат внутривенно.
Принятый ответ
Пожалуйста. Выздоравливайте
Светлана, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20171 ответ
- 5 Апреля 20181 ответ
- 29 Октября 201822 ответа
- 1 Марта 201918 ответов