Что вас беспокоит?
ОРВИ или инфекционное заболевание?
С вечера четверга держится высокая температура- 38.7 - 39. Для снижения пью ибупрофен. Температура понижается после того, как выпил, в течение часа - двух до 37 - 37. 4. Высокую температуру переношу плохо. Выше 38.5 - начинается сильный озноб. Ибупрофен помогает на 7 часов примерно. Потом температура опять поднимается до 39. Из противовирусного пью Трекрезан. Есть не сильный кашель сухой, дышу полной грудью без хрипов. насморка нет, горло умеренно болит, красное, рыхлое, без налётов. Сегодня ночью опять поднималась до 39. На четвертую ночь и третий день с начала заболевания я пошёл в поликлинику в отдел ОРВИ. Меня посмотрели. Сделали тест на ковид( отрицательный), посмотрели горло: "Горло очень красное, рыхлое". И отпустили с рецептом на амоксиклав. Разве в моем случае оправдано применение антибиотика?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла. Учитывая ваши симптомы можно предположить вирусную инфекцию верхних дыхательных путей . В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, срб и соэ, для разьяснения ситуации, вирусная жто или бактериальная инфекция .
Сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Прикрепил
Никита по фото на ангину не похоже, рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы, пока только симптоматическое лечение.
Врачи могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, подскажите трекрезан продолжать принимать?
Согласно принципу доказательной медицины трекрезан клинически не доказаныц препарат, его эффективность не доказана, рекомендуется преостановить его прием так как это лишняя нагрузка на печень
Афсана Ровшановна, спасибо, все понятно. А существуют ли проиивовирусные препараты, эффективность которых доказана?
Принятый ответ
К сожалению нет, только осельтамивир от гриппа А
Здравствуйте.
При высокой температуре до 39°C с выраженным ознобом и покраснением горла назначение антибиотика Амоксиклав может быть оправдано только при подозрении на бактериальную инфекцию, например ангину или осложнение после вирусной инфекции. Однако у вас сухой кашель, отсутствуют гнойные налёты и хрипы, а тест на COVID отрицательный, что скорее говорит о вирусной природе болезни. При вирусной инфекции антибиотики обычно не нужны и неэффективны. Если температура держится более 3-4 дней, горло остаётся сильно воспалённым, появляются гнойные налёты, усиливается кашель или возникают новые симптомы, нужно повторно обратиться к врачу для оценки и возможного назначения лечения.
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Здравствуйте, в таких ситуациях врачи сначала проводят обследования (общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ), а исходя из результатов уже назначают лечение. Если причина заболевания не бактерия, то прием антибиотиков может быть неэффективными.
Здравствуйте!
Для более оправданного ответа на вопрос о антибиотикотерапии, рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ.
При повышении уровня лейкоцитов, нейтрофилов рекомендуют рассмотреть прием антибиотика, так как это указывает на признаки бактериальной инфекции.
До результатов рекомендуют симптоматическую терапию .
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза и локализации, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с консультацией терапевта по результатам анализов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20162 ответа
- 23 Марта 20211 ответ
- 13 Ноября 20213 ответа