СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему в анализах повышен АСТ, эстрадиол?

У меня всегда были повышены АЛТ и АСТ в районе 60. Сейчас сдала полный список анализов, общий крови, биохимию расширенную, гормоны. Перед сдачей сутки без физ нагрузки, но до этого 2 суток интенсивных тренировок, спустя 4 месяца отдыха. Все тело болело, мышцы, что я еле двигалась. Также после первой беременности есть двойной перегиб желчного пузыря Цикл у меня короткий, 25 дней, анализы сдавала на 6 день. Первым ребенком забеременела сразу после окончания кд, овуляция наступает рано. Что можно сказать по моим анализам?

25 Мая 2025·Просмотров: 270·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, повышение алт и аст может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп для уточнения состояния органов брюшной полости.
Также повышение гормонов может быть на фоне наличия миом, кист, беременности, эндометриоза, приема гормональных препаратов. Скажите что-то принимаете?
Вит в 12 повышается за счет его поступления из вне, не ставили уколы или может принимали препараты с вит в недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гепатит точно нет, 3 месяца назад была операция под общим наркозом и все эти анализы были сданы и проверены.
На узи запишусь
Гормональных препаратов не принимаю
Витамин В да, поступал из БАДов

Поняла вас, учитывая , что вы принимали бады алт и аст могли повыситься в связи с этим

Также что касается гормонов, рекомендуется сделать узи органов малого таза с дальнейшей консультацией гинеколога

Вообще согласно принципу доказательной медицины прием бадов не рекомендуется, так как у них нет доказательной базы, они не проверяются и выпускаются в продажу, следовательно какой после них будет итог никто гарантии дать не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼

Здравствуйте.
Повышенные АЛТ и АСТ на уровне около 60 могут быть связаны с интенсивной физической нагрузкой за 1–2 дня до сдачи анализа — это частая причина транзиторного повышения печёночных ферментов, особенно при выраженной мышечной боли и крепатуре. Двойной перегиб желчного пузыря также может приводить к умеренному нарушению оттока желчи и влиять на печёночные показатели, но, как правило, без резкого их повышения. Учитывая короткий менструальный цикл и овуляцию вскоре после менструации, сдача анализов на 6 день цикла — это еще фолликулярная фаза, когда большинство гормонов репродуктивного спектра (например, ФСГ, ЛГ, эстрадиол) оцениваются корректно. В остальной биохимии, ОАК и гормонах значимых отклонений нет, причин для тревоги нет, но повторный контроль АЛТ/АСТ через 7–10 дней в покое (без нагрузок) желателен. И вит В12 может быть повышен если недавно принимали витамины - повышение не страшно .

Здравствуйте.



В анализах отмечается повышение печеночных показателей ,а также повышен коэффициент насыщения трансферина железом, что может свидетельствовать о наличии перегрузки железом.

В таком случае рекомендуется консультация гематолога и проведение Мрт печени.

Повышение витамина В 12 чаще всего обусловлено его поступлением из вне в виде инъекций( мильгамма например) или в виде витаминов за последние 1,5 года.

Повышение эстрадиола может быть обусловлено приемом кок, наличием кист яичника. В таком случае рекомендуется узи органов малого таза

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови:

1.Повышение уровня АСТ, АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.

2.Повышение витамина В12 встречается при приёме БАДов, а так же препаратов таких как мильгамма, комбилипен в последнее 1,5 года. Этот витамин накапливается в организме и длительное время циркулирует в крови.

3. Повышение железа, снижение ЛЖСС. В большинстве случаев это неинформативные показатели. Они способны колебаться в течение дня и зависят от пищи, съеденой накануне. Для того ,чтобы оценить уровень железа ,оценивают ферритин. В результате он в пределах нормальных значений.

4. Повышение прогестерона. Важна понимать в какую фазу цикла был сдан анализ. Так этл повышение может быть связано с овуляцией

5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по поводу эстрадиола?

5. Повышение эстрадиола так же может быть связано с овуляцией, при избыточной массе тела, на фоне фолликулярных кист.
В таких случаях рекомендуют пересдать эстадиол в следующую фазу цикла , предварительно получив консультацию гинеколога

6. Гормоны щитовидной железы В пределах нормальных значений.

7..общий анализ мочи в пределах нормальных значений. Незначительно мутная, но остальные показатели в норме

8. Общий анализ крови:
Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты в пределах нормальных значений это указывает на отсутствие признаков инфекционного процесса.
Гемоглобин в норме. Это указывает на признаков отсутствия анемии

Здравствуйте!

1) Повышение АСАТ на фоне усиленной физической нагрузке вполне ожидаемо. Асат содержится в клетках печени, мышцах, поэтому на фоне интенсивной физической нагрузки он может повышаться, особенно если случились микронадрывы мышц. При этом ГГТ и билирубин в норме, что говорит не в пользу повреждения печени.
❗️ АСТ выше АЛТ + нормальный ГГТ - это типичная картина после нагрузок на мышцы. Можно оценить АСТ через 5-7 дней + КФК на фоне полного физического спокойствия

2) Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи, ЛЖСС может снижаться в ответ на повышение уровня железа. Главное, что в норме ферритин, именно он отражает запасы железа в организме

3) повышенный эстрадиол и прогестерон на 6 день цикла , действительно может объясняться ранней овуляцией ( в подобных вопросах можно проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом , но по результатам можно сказать о приближении овуляции или ее наступлении)

4) Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. В некоторых странах нормой витамина В12 считается до 1200-1500 пг/мл ( например в Японии, Германии)
B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма, к тому же при нормальном гомоцистеине, который отвечает за обмен витаминов группы В.

5) по результатам мочи значимых отклонений нет , мутность мочи возможна на фоне наличия оксалатов. Оксалаты могут появиться в моче , если накануне покушали ягоды, бобовые, шоколад , апельсины.

Принятый ответ

6) анализ крови на хеликобактер не является достоверным анализом на ее выявлении. IgG- это антитела памяти. Наиболее чувствительными тестами являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на антигены хеликобактер.

7) По общему анализу крови лейкоциты в пределах допустимых норм, тромбоциты и их индексы в норме, эритроциты и их индексы тоже в норме , гемоглобин , гематокрит в пределах норм. Данных за воспалительный процесс и анемию нет

8) анализ кала в настоящее время не является достоверным анализом, так как зависит полностью от съеденной накануне пищи

Для дообследования:
- УЗИ органов малого таза с консультацией врача-гинеколога
- АЛТ + КФК на фоне отсутствия тренировок
- Общий анализ мочи, соблюдая низкопуриновую диету

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.