Что вас беспокоит?

Подозрение на рак щитовидной железы

Добрый день мне 25 лет , в 2018 году делал узи щитовидной железы. Был узила размером 1см сказали ничего с ним не делать и жить дальше , через год появился небольшой лимфоущел под подбородком , сделал узи лимфоузла , сказали обычный нормальный лимфоузел , дали появилось еще 4 все они не большие и безболезненные , прошло 7 лет и недавно стал замечать что стал появляться ком в горле и чуть трудно глотать , завтра пойду сдавать анализ на Кальцитонин и делать узи , скажите какова вероятность что рак окажется высокодиференциируемым так как прошло столько лет , каковы в принципе прогнозы и почему у молодых людей до 45 лет всего 2 стадии рака ?

25 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 385·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, почему вы сразу о плохом, узлы в щитовидной железе вполне себе могут быть не злокачественными и всю вашу жизнь, правильно что вы идете на узи и сдаете анализы, далее если узел будет более 1 см будет показана пункция узла под контролем узи и только тогда можно будет говорить о раке если он подтвердится при цитологии, дифференцировки могут быть разными и стадии тоже не только 1,2

Можно ли исключить медуллярный рак при нормальном значении кальцитонина?

Можно ли исключить медуллярный рак при нормальном значении кальцитонина?

Кальцитонин не всегда меняется при раке, только цитология может дать ответ по форме рака

Принятый ответ

Здравствуйте
Две стадии только у папиллярного и медуллярного рака,это связано с прогнозами, во всех остальных случаях-медуллярный, анапластический и другие формы до 4 стадий.
По поводу жалоб-это может быть узловой зоб, ГЭРБ и другие изменения никак не связанные с наличием злокачественного процесса, вероятность развития зно достаточно низкая , а оценивать гистогенезы даже на основании результатов УЗИ никак нельзя-это сугубо морфологическая верификация,даже не цитологическая. Поэтому спокойно проходите узи,далее уже по результатам

Больше всего на рак показывает хроническое увеличение лимфлузлов , завтра сдам кальцитонин если он в норме то медуллярный рак можно исключить ? При папиллярном и фолликулярном раке щз до 45 лет почему всего две стадии ?

Увеличение лу на злокачественный процесс не указывает если они структурно в норме!
Стадии зависят от возраста пациентов, согласно исследованиям пациенты с фолликулярным и папиллярным раком пролеченные до 55 лет имеют прогностически благоприятные факторы, чем те у кого заболевание выявили позже. Но я не думаю, что это настолько значимая информация, тактика лечения от этого в любом случае не меняется

Принятый ответ

Здравствуйте
Совершенно не факт, что речь идет о злокачественной опухоли!
Только УЗИ и цитологический анализ (если он будет нужен) покажет объективную картину
Но даже если речь идет о раке - то с огромной долей вероятности он не будет агрессивным и окажется фолликулярным или папиллярным
Нормальный кальцитонин исключит медуллярный рак
По поводу того, почему выделяют всего 2 стадии у молодых лиц - это связано с отличным прогнозом даже при отдаленных метастазах!

Подскажите нормальный уровень кальцитонина , может исключить медуллярный рак ? При условии что лимфоузлы увеличены уже лет 5 точно , и я полагаю что при агрессивной опухоли меня бы уже давно не было

Медуллярный рак при нормальном кальцитонине исключен
При агрессивных раках щитовидной железы 5 лет вряд ли без лечения проживут

Подскажите а какая вероятность что это может быть анапластический рак начитался в интернете что может Быть он

анапластический рак ЩЖ - абсолютно фатальный диагноз без лечения и ведет к гибели за несколько месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!

О злокачественной опухоли щитовидной железы в 25 лет и у мужчины нужно думать в последнюю очередь.
"На глаз" и на основании жалоб можно предположить о диагнозе Узловой зоб.
Нужно выполнить УЗИ щитовидной железы, далее тактика по результату.
Нормальный уровень кальцитонина исключит только медуллярный рак.

Подскажите а какая вероятность что это может быть анапластический рак

Такой вид РЩЖ очень и очень больщая редкость.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая возраст и длительный период наблюдения, вероятность рака крайне мала.
В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ щитовидной железы с ТАБ узла, если в этом будет необходимость, и последующее цитологическое исследование.
Классификация стадий рака щитовидной железы для молодых пациентов упрощена из-за более благоприятного прогноза.
Прогноз даже при выявлении рака благоприятный.

Начитался в интернете что мог быть папиллярный рак и сразу же анаплачтисецский , напугался до дрожи что может быть анапластический рак

Не переживайте!!!
Анапластический рак - это вообще редкость.

Здравствуйте
Если узел в щитовидной железе обнаруженный 7 лет назад и не увеличившийся за это время говорит вероятнее всего о том что он доброкачественного характера. Наличие таких симптомов как ком в горле и затруднения глотании может быть связано с ГЭРБ или хроническими процессами лор органов. Небольшие лимфоузлы также могут говорит о хронических процессах лор органов или проблем с зубами. В данной ситуации рекомендуется выполнить узи исследование щитовидной железы после решается вопрос о целесообразности проведения пункции узла. У молодых людей до 55 лет даже при раке щитовидной железы прогнозы очень хорошие.

Пришел результат по кальцитонину в крови 1,52 пг/мл , что скажите ?

Риск медуллярного рака щитовидной железы при таком уровне кальцитонина маловероятен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.