СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные пятна на лице, высыпания

Летом появились красные пятна или высыпания возле носа, иногда горели. Сейчас эти высыпания перешли на подбородок, возле носа и недавно перешли на область между глазами, также возле рта. Иногда горят и чешутся, но такое было раза три, больше дискомфорт именно от вида красных пятен на лице. Обычно их становится больше после умывания. Это или красные пятна, либо как прыщи очень мелкие гнойные . Я пробовала умываться и со средством для умывания и без, реагирует на все варианты. Уже пробовала лечить тетрациклиновой мазью, метрогилом и нулевой терапией, ничего из этого не помогло. Такое чувство , что они и на воду региагируют. Дерматолог поставил диагноз периоральный дерматит и лечить нужно было тетрациклином, он не помог. Прикрепляю фотографии высыпаний. После данного описания, мне назначили элидел, я пользуюсь им долгое время, иногда ничего нет, иногда по каким-то причинам снова появляется, но высыпания постоянно, не ясно на что реагируют. Также я подключила в лечение Розамет недавно , неделю вечер использую элидел, а утром розамет, но улучшений нет, может не быть высыпаний , а может снова сильно все покраснеть. Прикрепляю фотографии. Первая фотография самое плохое состояние кожи, а следующая фотография высыпания на данный момент Хотелось бы уже полностью вылечить , какими средствами это можно вылечить? На данным момент, чем пользуюсь не сильно помогает

Колит, фарингит
20 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 152·Анастасия, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото действительно похоже на периоральный дерматит, капризное заболевание, лечить сложно и долго, в большей степени успех зависит от устранения провокаторов и эскорт-терапии (уходовой косметики).
Подскажите пожалуйста, какой домашний уход у вас сейчас?
Какие-то препараты внутрь принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Домашний уход , я умываюсь биодермой розовой, сейчас не наношу никакую косметику, только могу глаза накрасить и смыть гидрофильным маслом. Крем- элидел или розамет, так же крем atopalm( крем с многослойном эмульсией make cream), хотела ввести в свой уход, если на него не будет реакции. Подскажите, можно будет им пользоваться ?
Все кислоты исключила из ухода.
На постоянной основе принимаю Джес плюс

Гидрофильное масло смываете гелем для умывания?

Появление периорального дерматита не последовало после начала приема джес? Такое бывает.

Биодерма сенсибио можно оставить, подходит для такого состояния. Насчет крема нужно смотреть как будет реагировать кожа на него. А вообще лучше использовать аптечную космецевтику, линейки для розацеа, кожи склонной к покраснениям.

Элидел сколько месяцев используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гидрофильное масло смываю биодермой

По поводу зависимости дерматита от таблеток не могу точно ответить, но с их приемом все стало сильнее, до них такого не было, до этого просто было красное у нос , а с появлением таблеток, стало сильнее, но и убрать я их пока не могу, если это вдруг из-за них

Элидел использую с начала января

Поняла вас, возможно джес оказывает влияние, если не можете убрать, продолжайте принимать.

Уже достаточно давно элидел, нежелательно его так долго использовать.

Давайте попробуем терапию космецевтикой только:
Утром биодерма сенсибио ар с спф
Вечером биодерма сенсибио форте крем, как закончится тюбик заменить на сенсибио дефенсив крем.
Точечно на воспаления клиндовит гель 1 раз в день 4 недели.
Если все же знаете какие-то еще триггеры, старайтесь исключать их тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом и могу предположить что это периоральный дерматит.
В данном случаи нужна строгая нулевая терапия 2-4 недели
Полный отказ от:
Любых кремов, даже увлажняющих
Декоративной косметики.
Фторсодержащих зубных паст.
Умываться только термальной водой или кипяченой водой + мягкие пенки Avene Tolerance, La Roche-Posay Toleriane

Обсудить на очном приеме системную антибактериальную терапию:
Доксициклин 100 мг/сут – 1 месяц, затем 50 мг/сут – еще 1-2 месяца.
ИЛИ Юнидокс Солютаб 100 мг/сут – аналогично.

Наружно:
Азелаиновая кислота 15-20% (Скинорен, Азелик) 2 раза в день, 6-8 недель.
Серная мазь 5% (если кожа не слишком сухая) – на ночь.

Если не поможет, то Изотретиноин в низких дозах (только под контролем дерматолога!).

Уход после ремиссии: солнцезащитные средства: Avene Mineral, Bioderma Photoderm
Гипоаллергенные увлажняющие кремы: CeraVe, Uriage Tolederm

Сдайте соскоб на демодекс – иногда периоральный дерматит маскирует демодекоз, который требует иного лечения (перметрином, ивермектином).

ПД часто обостряется на воду, гормональные мази, косметику.
Рецидивы возможны первые 3-6 месяцев – важно не возвращать привычные кремы раньше времени.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, можно ли умываться биодермой розовой на данном этапе?

Да, вполне подходит для чувствительной кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Доброе утро , подскажите, можно ли умываться водой из под крана , но установить фильтр, они чем-то помогут?

Обычной проточной водой можно умываться, но если будете чувствовать стянутость кожи,то нужно будет увлажнять ее.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Визуально действительно можно предположить Периоральный дерматит, причинами могут быть гормоносодержащие крема, средства, оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать), влажные салфетки, внешние воздействия, остатки пищи, фторированные зубные пасты, жвачки, пломбированные зубы, снижение защитных функций кожи.
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться.
Обычно рекомендуется :
-крем элидел 2 раза в день 2 недели, далее 1 раз 2 недели (1 неонов мало для динамики ,элидел-хороший препарат)
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать, промакивать впитывающими движениями
-в качестве у ходовых средств крем сенсибио ар 2 раза в день + гель сенсибио очищающий 2 раза в день

Принятый ответ

Здравстуйте Вероятно периоральный дерматит

Обычно лечат так:
Комфодерм, пимафукорт и другие гормональные мази - нельзя! Диета необязательно! Почитайте про периоральный дерматит. Используйте: Эритромициновая мазь - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 1 мес Крем розамет - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно утром до 1 мес Умывайтесь кипячёной водой

Отпишитесь через 14 дней! (

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Доброе утро , подскажите, можно ли умываться водой из под крана , но установить фильтр, они чем-то помогут?

Можно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Бывает не всем подходит элидел и поэтому ремиссии кратковременные
В таких случаях можно рассмотреть такропик крем тоже охлажденным наносят и розамет в промежутках
Курс обычно длительный до 3-4 мес
Обязательно спф
Запрет фторированных зубных паст
Любую косметику пока исключить

Здравствуйте, это похоже на проявления периорального дерматита. Связана зачастую с накоплением на коже фтора ( он содержится в косметике , увлажняющих кремах и зубных пастах), гормоны на лицо при этом заболевании нельзя использовать. Наружно для лечения можете использовать эритромициновую мазь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.