Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3274284

Что вас беспокоит?

Правосторонняя бронхопневмония ребенок 11 лет

Добрый день. Описываю картину болезни. Ребенок 11 лет, 22.06. - легкое покашливание, 22.05. - кашель сухой усилился,23.05. посетили педиатра - диагноз ларенготрахеит, из назначения ингаляции аброксол 2 мг+2 мг физраствор - 2 раза в день. И дышали симбикортом 2 раза в день закончить должны были 27.05. (в марте ребенок болел гриппом - осложнения были после лечениия - свист в левом легком оставался - на момент обращения 23.05 свиста в легком не было уже, педиатр оставила так как повторно заболели), цетрин 10 мг - на ночь. 24.05. - кашель усилился педиатр добавляет в игаляции 15 капель беродуала , убирает симбикорт и назначает пульмикрт 05 мг + 2 мл.физ.р. 2 раза в день. Появляется рвота - ранее не было реакции подобной, рвота за день 3 раза. 25.05. Кашель сохраняется лаящий, температуру с утра 37.1 , к 18.00 37.8. Сегодня с утра пошли к педиатру ,сделали рентген (прикрепляю) - бронхопневмония односторонняя. Педиатр предложил справиться в домашних условиях без стационара. Назначения: цефотаксим 1 мг 2 раза в день в/м инъекции, ингаляции: беродуал 15 капель, ч.з. 15 минут пульмикорт 0.5. мг. Через 1.5. - 2 часа ингаляция с физраствором, баксет форте по 1т. 2 раза в день. Достаточное ли лечение, кашель не с лаем, но сухой . Достаточно ли лечение?

Добрый день. Описываю картину болезни. Ребенок 11 лет, 22.06. - легкое покашливание, 22.05. - кашель сухой усилился,23.05. посетили педиатра - диагноз ларенготрахеит, из назначения ингаляции аброксол 2 мг+2 мг физраствор - 2 раза в день. И дышали симбикор
11 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 160·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
На снимке у ребенка справа в 5ммсегменте описаны изменения, которые могут соответствовать проявлениям воспалителения лёгких.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Лечение назначено верное Цефотаксим хороший антибиотик, скорее всего доза по грамму 2р в сутки.
Если есть рвота, то Беродуала советуют дозу уменьшить и ингалировать по 10капель + 2мл. физ. раствора 2р у сутки, через 15 минут ингалировать Пульмикорт +2мл физ.раствор. тоже 2р в сутки.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Рентгенконтроль в таких случаях рекомендуют сделать через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Воспаление лёгких описано на небольшом участке, при хорошем самочувствии, если нет одышки, при хорошей активности ребенка, можно лечить дома.
С уважением!

Виктория Викторовна, спасибо за подробный ответ. Еще вопрос, не нужно добавлять сиропы, кашель сухой пока, читаю что добавляют при сухом кашле сироп левопронт. Вопрос можно ли его сочетать с беродуалом и пульмикортом и подходит ли он в нашем случае.

Если кашель навязчивый, сухой, надсадный, без мокроты совсем, то Левопронт в сиропе облегчает его

Виктория Викторовна, спасибо. У нас сухой, но ненавязчивый, тогда будем на препаратах назначенных.

Скорейшего выздоровления Вашему ребеночку,если будут вопросы ещё, обращайтесь.

Виктория Викторовна, спасибо большое, за такие пожелание и отдельное спасибо за профессионализм.

Виктория Викторовна, добрый день, сдали кровь, как вы рекомендовали. Можно попросить проконсультировать по результату.

Здравствуйте.
в анализе крови есть признаки гемокноцентрации (нехватка жидкости в рационе) - в таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости, можно пить воду, чай, морсы.
Лейкоциты и нейтрофилы в крови снижены, это признак вирусной инфекции чаще всего. Врач может рекомендовать дополнительно принимать Полиоксидоний 6 мг х 1р 10 дней, прием витамина Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в день

Виктория Викторовна, спасибо большое за оперативный ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Воспаление в одном сегменте справа, действительно можно лечится амбулаторно.
Назначения вам сделаны корректные, адекватные, в полном объеме.
Антибиотики справятся с инфекцией, ингаляции уберут кашель. Добавлять ничего не нужно, чтобы не перегружать организм ребенка лекарствами.
Рентген контроль через 10-14 дней. С уважением!

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, радует что правильность назначения очных консультации подтверждаются Вашими, так как часто сталкивались с обратной ситуацией. Так же спасибо, что дали совет не перегружать ребенка лекарствами, так как была вначале паника от диагноза. Теперь уверенны на все 100 в ходе лечения, будем стараться выздоравливать

Рада помочь вам. Скорейшего выздоровления малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.

Назначения вам сделали адекватные, в хороших дозировках. Добавлять к лечению пока ничего не нужно.
Эффект от лечения должен быть заметен на 3 день.

Не забудьте после лечения повторить рентген снимок для динамики.

Выздоравливайте ☀️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.