Что вас беспокоит?
Двусторонняя пневмония
Здравствуйте, 12.10.20 появился кашель, далее два дня жидкий стул, 15.10 сдал анализы крови и мазок, мазок отрицательный, по анализам повышены моноциты 21 процент, снижены лейкоциты 3,88, нейтрофилы 1,55. Температура поднялась до 37,2 и опустилась. Состояние было нормальное. 18.10 опять начался кашель и сильно заболели лопатки и под лопатками. 19.10 ездил на кт, кт-1 лёгкая степень, двустороння вирусная пневмония суммарное поражение до 25 процентов. Очаги матового стекла. С этого дня началась стойко держаться температура 37,5 4 дня. На 5 день температура днём 36,2-37 к вечеру 37,2. Состояние меняется Втечение дня, иногда состояние нормальное хочется есть, иногда сильная слабость. Кашель стал легче и реже, на сегодняшний день. Но осталась боль в спине в районе лопаток, очень волнуюсь, что пневмония развивается. За последние 5 дней слушали 4 разных доктора, сказали все хорошо. С 19.10 по сегодняшний день, принимаю 1. Вильпрафен 2 таб в день 2. КсарелтО 10. 1 таб 3. Ингавирин 1 таб в день 4. Ацц 1 раз в день 5. Витамин Д 6. Витамин С 7. Вольбензим 3 табл 3 раза в день Подскажите пожалуйста верна ли схема лечения, сколько ее использовать и возможно нужна корректировка? Играю в хоккей за последнее время заболели 20 человек в команде, из них 12 положительных тестов. Был с ними в контакте последнее время, до того как заболел.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение верное.
Сдайте повторно мазок ,очень похоже на короновирус.
Юлия, мазок сдавал два раза , 17.10 платно в гемотесте и 19,10 врач участковый брал , оба отрицательные
У жены симптомы появились на 3 день после меня , пропадало обоняние , мазки тоже отрицательные .
У меня не пропадали запахи и вкусы
Поняла вас . Повторите КТ через месяц посмотреть динамику.
Все остальное ,повторюсь,верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ у Вас небольшой процент поражения лёгочной ткани, что соответствует нетяжелому течению пневмонии. В ОАК признаки вирусной нагрузки - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты с моноцитами.
Скорее всего пневмония с учетом контактов COVID 19 ассоциированная.
Лечение в целом верное и адекватное.
Ксарелто на мой взгляд не показан.
Антибиотик продолжите до 7-10 дней, витамины Д и С.
От кашля АЦЦ или Амброксол 3 раза в сутки или ингаляции с Лазолваном через небулайзер.
На область спины мазь или гель с обезболивающим эффектом - Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
Можно Нимесил по 1 пакетику 2 раза в сутки при болях.
Повторно КТ сделать через месяц от первого числе при хорошей динамике - отсутсвие температуры выше 38 градусов, одышки, кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, нужно сдать СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению продолжайте антибиотик, вальпрофен можно отменить, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Пить много жидкости
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик нужно продолжать, остальное лечение тоже, вы всё правильно делаете. Добавить витамин Д и С, увлажнение воздуха и делать дыхательную гимнастику.
Добрый день !
В ОАК признаки вирусного заболевания - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты с моноцитами. Скорее всего пневмония с учетом контактов COVID 19 (связанная) .
Процент поражения легочной ткани небольшой.
Лечение у вас назначено хорошее .
Антибиотики принимается до 7-10 дней в зависимости от самочувствия .
От кашля можно принимать сироп алтея по 1 доз ложке 3 р/д
Либо ингаляции через небулайзер (например , лазолван )
На спину можно наносить мази нпвс (долгит , аэртал , вольтарен )
Дилакса 100 мг 2 р/д при боли .
Больше пейте жидкости , употребляйте больше овощей и фруктов .
Повторное кт через месяц .
Не болейте !!!
Здравствуйте. В целом, всё верно, но вильпрафен не более 10дней, ксарелто убрать, если у вас нет хронических сосудистых нарушений, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день 10 дней, ингавирин 90мг 1раз в день 7 дней, обильное питье, поддерживать важно влажность воздуха на уровне 50-60 %, делайте дыхательные упражнения ежедневно обязательно (можно посмотреть в интернете комплексы по методике Стрельниковой)
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20208 ответов