Двусторонняя пневмония — вопрос №327497

Question

Двусторонняя пневмония — вопрос №327497

Андрей

2664 просмотра

24 октября 2020

Здравствуйте, 12.10.20 появился кашель, далее два дня жидкий стул, 15.10 сдал анализы крови и мазок, мазок отрицательный, по анализам повышены моноциты 21 процент, снижены лейкоциты 3,88, нейтрофилы 1,55. Температура поднялась до 37,2 и опустилась. Состояние было нормальное. 18.10 опять начался кашель и сильно заболели лопатки и под лопатками. 19.10 ездил на кт, кт-1 лёгкая степень, двустороння вирусная пневмония суммарное поражение до 25 процентов. Очаги матового стекла. С этого дня началась стойко держаться температура 37,5 4 дня. На 5 день температура днём 36,2-37 к вечеру 37,2. Состояние меняется Втечение дня, иногда состояние нормальное хочется есть, иногда сильная слабость. Кашель стал легче и реже, на сегодняшний день. Но осталась боль в спине в районе лопаток, очень волнуюсь, что пневмония развивается. За последние 5 дней слушали 4 разных доктора, сказали все хорошо. С 19.10 по сегодняшний день, принимаю 1. Вильпрафен 2 таб в день 2. КсарелтО 10. 1 таб 3. Ингавирин 1 таб в день 4. Ацц 1 раз в день 5. Витамин Д 6. Витамин С 7. Вольбензим 3 табл 3 раза в день Подскажите пожалуйста верна ли схема лечения, сколько ее использовать и возможно нужна корректировка? Играю в хоккей за последнее время заболели 20 человек в команде, из них 12 положительных тестов. Был с ними в контакте последнее время, до того как заболел.

Вопрос закрыт

тайсон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, мазок сдавал два раза , 17.10 платно в гемотесте и 19,10 врач участковый брал , оба отрицательные
У жены симптомы появились на 3 день после меня , пропадало обоняние , мазки тоже отрицательные .
У меня не пропадали запахи и вкусы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 24 октября 2020

Терапевт

Поняла вас . Повторите КТ через месяц посмотреть динамику.
Все остальное ,повторюсь,верно.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 24 октября 2020

Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день !
В ОАК признаки вирусного заболевания - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты с моноцитами. Скорее всего пневмония с учетом контактов COVID 19 (связанная) .
Процент поражения легочной ткани небольшой.
Лечение у вас назначено хорошее .
Антибиотики принимается до 7-10 дней в зависимости от самочувствия .
От кашля можно принимать сироп алтея по 1 доз ложке 3 р/д
Либо ингаляции через небулайзер (например , лазолван )
На спину можно наносить мази нпвс (долгит , аэртал , вольтарен )
Дилакса 100 мг 2 р/д при боли .
Больше пейте жидкости , употребляйте больше овощей и фруктов .
Повторное кт через месяц .
Не болейте !!!

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. В целом, всё верно, но вильпрафен не более 10дней, ксарелто убрать, если у вас нет хронических сосудистых нарушений, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день 10 дней, ингавирин 90мг 1раз в день 7 дней, обильное питье, поддерживать важно влажность воздуха на уровне 50-60 %, делайте дыхательные упражнения ежедневно обязательно (можно посмотреть в интернете комплексы по методике Стрельниковой)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

8 ответов

9 ноября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Юлия Маратовна, 24 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-24T17:19:35+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 24 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте! Лечение верное.
Сдайте повторно мазок ,очень похоже на короновирус.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 24 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-24T17:23:49+03:00

Здравствуйте!
По КТ у Вас небольшой процент поражения лёгочной ткани, что соответствует нетяжелому течению пневмонии. В ОАК признаки вирусной нагрузки - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты с моноцитами.
Скорее всего пневмония с учетом контактов COVID 19 ассоциированная.
Лечение в целом верное и адекватное.
Ксарелто на мой взгляд не показан.
Антибиотик продолжите до 7-10 дней, витамины Д и С.
От кашля АЦЦ или Амброксол 3 раза в сутки или ингаляции с Лазолваном через небулайзер.
На область спины мазь или гель с обезболивающим эффектом - Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
Можно Нимесил по 1 пакетику 2 раза в сутки при болях.
Повторно КТ сделать через месяц от первого числе при хорошей динамике - отсутсвие температуры выше 38 градусов, одышки, кашля.

Кисель Екатерина Игоревна, 24 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-24T17:47:21+03:00

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, нужно сдать СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению продолжайте антибиотик, вальпрофен можно отменить, противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Пить много жидкости

Ивашев Михаил Николаевич, 24 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-24T17:50:12+03:00

Здравствуйте Андрей. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Редька Алина Викторовна, 24 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-24T18:12:41+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 24 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте, антибиотик нужно продолжать, остальное лечение тоже, вы всё правильно делаете. Добавить витамин Д и С, увлажнение воздуха и делать дыхательную гимнастику.

Принятый ответ