Консультация инфекциониста /

Слабость, снижен иммунитет — вопрос №3276357

77 просмотров

Здравствуйте, подскажите что можно принимать исходя их анализа крови и какие анализы досдать, если нужно? Беспокоит постоянная слабость(фоном или усиленная), моноциты повышены уже несколько лет постоянно, лейкоциты временами понижаются(как сейчас). Раньше находили вирус ЭБ, говорили иммунитет понижен, при простудах температура максимум повынается 37,1. На спид и т.п проверяли, все ок. Болезней вроде нет и воспалений. Спасибо

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По результатам общего анализа крови - вирусная нагрузка с учетом "...моноциты повышены уже несколько лет постоянно, лейкоциты временами понижаются(как сейчас)..." более вероятна хроническая персистирующая вирусная инфекция (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другая); диагностикой и лечением данных инфекций занимается врач - инфекционист.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, изменю раздел
Терапевт
Пожалуйста!

С учетом - "...Раньше находили вирус ЭБ..." вероятная причина - инфицирование ВЭБ.

ВЭБ инфекция - хроническая перситирующая вирусная инфекция.

Данный вирус находится в организме пожизненно (в течение жизни возможно 1,2,5, 20 эпизодов активности данной инфекции), периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма - нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ или положительного анализа крови на ПЦР ДНК ВЭБ.
Терапевт
Здравствуйте)
В таком случае рекомендуется пройти обследование для выявления дефицитов:
-Ферритин,
-Витамин Д,
-Витамин В9, В13,
-Гормон ЩЖ(ТТГ, Т3,Т4).
Зачастую именно с этим и связано снижение иммунитета.
Прикрепленные вами результаты анализов в абсолютном порядке .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо. Это все сдавала какое-то время назад, подняла до нормы, но энергии не прибавилось
Терапевт
Не всегда показатели должны быть просто в пределах лабораторных норм , у каждого есть свой рекомендуемый диапазон .
По этому , возможно не до конца были восполнены дефициты .
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
При таких симптомах и изменениях в общем анализе крови рекомендуют сдавать:
-Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Кровь на ВЭБ: ПЦР к ДНК ВЭБ кровь качественный.
-ПЦР крови к ДНК ВПГ 1,2 качественный.
-ПЦР к ДНК ЦМВ крови качественный.
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
-Фолиевая кислота, витамин В12.
-Кровь на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона).

Исключают также паразитарную инвазию:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP
-ИФА: IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо, анализы на гепатиты и другие в норме. Хотелось бы понять минимум необходимых анализов именно на вирусы, для назначения лечения и поднятия иммунитета
Инфекционист, Гепатолог
Как раз расписала минимум на вирусы. Чтобы не сдавать антитела к вирусам, которые не дадут конкретного ответа выполняется тест методом ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа. В случае выявления вирусов назначают лечение.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Лейкопения за счет нейтропении, возможно причина не в инфекции, а в гематологии (можно проконсультироваться с гематологом по сдачи аутоантител к нейтрофилам)

Из инфекций можно сдать в подобной ситуации кровь на HbsAg, антиHCV, пцр крови количество на вэб, цмв, вг6 и 7 типов, Ферритин, ттг, т3 и т4 свободные
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам , общий Е, экп
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют дополнительно сдать анализы для выяснения причин вашего состояния:
-ПЦР крови на ВПГ 1 и 2 типа; ВЭБ; ЦМВ
-Биохимия крови развернутая
-Ревматоидный фактор
-ИФА крови на ВИЧ 4 поколения
-- Иммуноглобулины (A, M, G) – для оценки иммунного статуса.
- кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня , соскобина энтеробиоз. ИФА крови на ( описторхоз, трихинеллёз, токсоплазмоз).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск заражения гепатитами
18 сентября 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Не проходит цистит
23 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность
16 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
ВИЧ при донорстве
7 августа 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна