Что вас беспокоит?
Перегиб желчного!
Здравствуйте! Вопрос по перегибу желчного, стоит ли мне принимать Урсосан и какой дозе?? Ходил на узи брюшной полости, есть диагноз рефлекс, приложить не могу с собой нет документов. Врач узи сказала что органы в ремиссии исходя моего заболевания!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Борис.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Напишите пожалуйста ваш вес и рост.
Перегиб желчного пузыря - это вариант развития органа. Не требует ничего дополнительно. Как форма ушей.
Борис, при выполнении УЗИ натощак после длительного, ночного голодного промежутка времени мы можем увидеть густую и концентрированную желчь с осадком и хлопьями.
Это нормально.
Более густое содержимое, которое дает ультразвуковую тень, это билиарный сладж. Плотный, густой, который не покидает пузырь после приема пищи и сокращении желчного пузыря.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) мы даем на сладж.
На взвесь необязательно.
А диффузные изменения поджелудочной железы - не равно панкреатит.
Это могут быть возрастные изменения. Включение жировых отложений.
Поджелудочная железы - орган, который не очень хорошо визуализируется по УЗИ, а особенно если у вас повышенное газообразование, метеоризм, такое заключение вообще может не соответствовать действительности.
Анна Михайловна, здравствуйте 88 вес рост 187
Борис, в таких случаях обычно рекомендуют:
Урсосан из расчета 10 мг/кг/сут, на ночь (предпочтительней), в течение 1 месяца. Затем контроль по УЗИ органов брюшной полости.
На ваш вес можно принимать 1000 мг (4 капсулы).
Можно рассмотреть такой вариант,если есть тревожность.
Но, как правило при наличии взвеси лекарства не нужны, достаточно регулярного питания с адекватным количеством жиров с преобладанием ненасыщенных. После этого взвесь обычно исчезает самостоятельно.
Анна Михайловна, взвесь это что? Простите не особо понимаю🤭
Борис, взвесь - это осадок из кристаллизовавшейся желчи.
В отличие от сладжа, взвесь - неоформленный осадок. Возникает, если желчный пузырь долгое время не сокращался. Например вы долгое время не ели перед УЗИ.
Анна Михайловна, пить или не пить вот в чем вопрос) и дело не в обеспокоиности, не хочу доводить до камней)
Борис, по клиническим рекомендациям УДХК даем на билиарный сладж, взвесь необязательно.
Достаточно регулярного питания с адекватным количеством жиров с преобладанием ненасыщенных. После этого взвесь обычно исчезает самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Деформация желчного пузыря (перегиб) не является патологией и может быть вариантом нормы. Он часто выявляется на узи и не требует лечения . При наличии взвеси в желчном пузыре рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание ,исключить длительные периоды голодания, регулярная физическая активность.
Карина Аслановна, в моем случае нужно принимать Урсосан ? Либо нет? ))
Можно не принимать ,если вышеописанные условия будете соблюдать. Можно повторить через 3-6 месяцев узи органов брюшной полости и посмотреть присутствует взвесь или нет . Если на узи будет сгущение желчи( сладж) ,тогда подключить препараты. ( урсосан, урсофальк)
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии застоя желчи в желчном пузыре рекомендуется рассмотреть возможность приема урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
На фоне приема препаратов частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
При возникновении симптомов горечи во рту рассмотреть возможность приема прокинетиков.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам УЗИ ОБП выялен перегиб желчного пузыря (это анатомическая особенность его строения), и выявлен застой желчи в желчном пузыре.
Застой может быть предрасполагающим фактором образования камней в будущем, поэтому его лучше пролечить.
Рекомендуют:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь, 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
2. Соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20161 ответ
- 29 Июня 201720 ответов
- 18 Марта 20203 ответа