Отит повторный — вопрос №3276994

Question

Отит повторный — вопрос №3276994

Ольга

70 просмотров

27 мая 2025

Здравствуйте. У ребенка 3 лет снова отит. Последний раз был отит 26 апреля, пропил амоксиклав с 26.04 по 02.05. Сейчас снова назначили этот же антибиотик. Можно так скоро? Какой-то другой можно принимать?

Вопрос закрыт

отит

пропил амоксиклава

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Мария Геннадьевна, прикрепила лист осмотра с назначениями

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По заключению отит катаральный , не требует лечения антибиотиками , основное лечение проводится через нос и направлено на снятие отека в носоглотке .

- в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
А вы анализы не сдавали никакие ?

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Мария Геннадьевна, нет, в этот раз не сдавали

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Я так понимаю жалобы на ухо только 2 дня ? В подобных случаях , как правило , если отит катаральный , то вообще антибиотик не нужен .
А если есть показания к антибиотику , то препарат выбора Супракс или Панцеф .

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо. А назарел надо пшикать 28 дней как в назначении указали?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да , можно использовать его , а можно назонекс или авамис .

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Рупия Зайнуловна, нос дышит, выделений из уха нет, самочувствие хорошее, активен. Вес 15 кг. Пили в дозировке 400мг 4,5 мл 2 р в день 7 дней

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Есть ли боль ? Конечно важен очный осмотр врача ,но почему решили дать повторно антибиотик ? Что смутило врача ? Можете прикрепить осмотр врача ?

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Рупия Зайнуловна, лист осмотра прикреплен

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По осмотру нет признаков за гнойный отит ,в таких случаях показаний для антибиотика нет . Вероятнее всего у ребенка есть гипертрофия аденоидов (она может давить на слуховую трубу ,снижать давление в б/полости и может быть покраснение б/перепонки ). Поэтому упор в такой ситуации проводится на лечении носоглотки . Препараты Назарел,Назонекс по схеме длительным курсом

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Валерия Александровна, нос дышит, выделений из уха нет, самочувствие хорошее, активен. Вес 15 кг. Пили в дозировке 400мг 4,5 мл 2 р в день 7 дней

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Валерия Александровна, назначение , лист осмотра прикрепила

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Дозировку принимали верную.
По протоколу осмотра отит вызван отеком, с антибиотик рекомендуют только при гнойном воспалении. В целом при такой картине антибиотик не требуется вовсе.
Ушные капли также нет особого смысла использовать, так как они не проникают в полость среднего уха через целую барабанную перепонку.

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Валерия Александровна, мы до этого при насморке називин прокапали 3 дня. Это вот до 25 мая. Чем заменить називин?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Називин можно использовать 5 дней непрерывно. А дальше лучше перейти на гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день подходит для более длительного применения.

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, сопли заканчиваются, на ухо жаловался только этой ночью и сразу обратились к врачу

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Какой диагноз установил доктор? Может нет необходимости в применение дополнительно антибиотиков? Какое лечение применяете сейчас в нос?

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Татьяна Владимировна, лист осмотра прикрепила

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Доктор установила диагноз острый катаральный и средний отит. Гноя доктор не увидел. В этой ситуации было бы хорошо посмотреть клинический анализ крови, с-реактивный белок для понимания - Есть ли присоединение бактериальной инфекции, или же это воспаление вызвано только вирусной инфекцией или воспаление полости носа, механическим закрытием слуховой трубы при аденоидите к примеру.
До получения результатов анализов можно капать в ухо отипакс для устранения боли, и проводить лечение через полость носа, для того чтобы снять воспаление в носоглотки где открывается устья слуховых труб.
Для этого применяется промывание полости носа солевыми растворами, применение сосудосуживающих средств Если ещё есть заложенность, спреи с мометазоном длительно, в течение месяца. Далее можно проводить манипуляции для того чтобы помочь слуховым трубам открываться, регулировать давление в среднем ухе - например можно пить напитки из трубочки закрывая нос пальцами во время глотка, при отсутствии боли в ухе когда есть только заложенность можно надувать шарики носом (на маркетплейсах можно купить тренажёры как Акупро , Носодуй, Отовент).

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Катаральный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарный формулы, СРБ

При среднем отите воспаление локализуется за барабанной перепонкой в среднем ухе, в ухо нет смысла капать никакие капли – они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в полость среднего уха, это не эффективно

Лечение ухо нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Как дышит нос у ребёнка вне болезни? Если храп во сне? Вам не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскоп – чтобы оценить состояние аденоидов?

Пожаловаться

Ольга, 27 мая

Клиент

Маргарита Александровна, когда не болеет, дышит носом хорошо. Эндоскопом смотрели месяц назад, по результатам лор сказала аденоиды 2 степени

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Аденоиды не перекрывали устья слуховых труб по эндоскопии?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отит, гной из уха

1 ответ

9 февраля 2023

Анна, Ессентуки

Вопрос закрыт

Боль в ухе

1 ответ

16 августа 2023

Юлия, Чебоксары

Вопрос закрыт

Можно ли отказаться от уколов?

2 ответа

14 января 2024

Саша

Вопрос закрыт

Острый двусторонний катаральный отит у ребенка

2 ответа

28 января

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура на фоне приема антибиотиков 4й день

4 ответа

8 февраля

aynex.kb@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T11:50:54+03:00

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , а какие жалобы ? Есть выделения из уха ? Температура ?какое еще назначали лечение, помимо антибиотика ?
Вообще если показан прием антибиотика , то применяют другую группу , если не прошло более 3 месяцев .

Принятый ответ

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T11:51:19+03:00

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте .
Есть ли температура ? Боль в ухе ?
Как дышит нос ?

Обычно минимальное время между приемом одной и той же группы составляет 1 месяц .

В какой дозировке принимали в прошлый раз ? Какой вес у ребенка ?

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T11:51:38+03:00

Здравствуйте

А какой отит выявили у ребёнка? Какие есть жалобы? Какой вес у ребёнка?

Если за последние 3 месяца был прием амоксиклава, то его уже не рекомендуют принимать. В таких случаях препаратом выбора является антибиотик из другой группы , например цефиксим (панцеф, супракс)

Также основное лечение среднего отита направлено на полость носа, то есть снятие отека с носоглотки. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней

Степанова Татьяна Владимировна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T11:52:27+03:00

Здравствуйте.
Конечно мы стараемся подбирать антибиотик который и мне использовали для лечения последние 3 месяца, или же доза предыдущего антибиотика увеличивается, чего также делать не очень приветствуется.
Какие симптомы сейчас у ребёнка со стороны уха, со стороны носа?

Ямалиева Ильмира Азгаровна, 27 мая · Accepted Answer · 2025-05-27T12:01:22+03:00

Добрый день . не рекомендуется принимать один и тот же антибиотик , если не прошло минимум 3 месяца . В таких случаях рекомендуется выбирать антибиотик другой группы, например цефалоспорины( такие как панцеф, супракс )