Консультация детского лора /

Отит, подозрение на гайморит у ребенка — вопрос №1841365

358 просмотров

Добрый день! Дочь 4,5 лет 2 недели назад переболела отитом и синуситом. 20.01 вечером у ребенка поднялась температура до 38.2, 21.01 вечером температура была 36.8, 22.01 утром t была 37.1, приходила педиатр на дом осмотрела ребенка, сказала, что легкие чистые, насморка, даже прозрачного все эти дни не было, носик дышал. 22.01 вечером,t стала подниматься и ночью была до 39.2, сегодня утром опустилась до 37.4, без жаропонижающих, при этом обильно потекли гнойные сопли желтого цвета, присутствует влажный кашель и до этого дочь покашливала влажно. При этом обнаружила у левого ушка, отит на котором лечили не так давно, прилипшие к ушку волосики и подтекающую серу и подумала что наверное начался отит , по этому поводу посетили вечером ЛОРа очно, диагноз - Диагноз основной (расшифровка)
О. риносинусит? О. средний отит слева. Подозрение на гайморит. Врач назначила лечение:
1. Цефиксим 180 мг ( 9 мл) 1 Рд
2. Данцил по 4 кап 3 рд в ухо
3. Називин Зкап 3рд в нос
4. Полидекса по 1д 3рд в нос
5. Нурофен при болях
6. Зодак 15 кап на ночь

Снимок сегодня же сделали , прилагаю.
У меня вопрос на сколько оправдано назначение антибиотика?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А как общее самочувствие ребенка: сон, активность аппетит? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли сейчас выделения из уха?

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила. На головную боль ребенок не жаловался, но врач про это почему то написала. Про боль в ушке дома спрашивала, сказала ничего не болит. Но врачу сказала, что болит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, аппетит чуть меньше, чем обычно. Ребенок активен и подвижен.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель

В пазухах наиболее вероятно отек слизистой оболочки который не требует назначения антибиотиков

Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо с через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления

Отит также чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, препаратами указанными мною выше, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку - тотальное снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи и утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи

ОАК вы не сдавали?
Есть ли болт в пазухах носа?
Боль при наклоне головы?
Клиент
Маргарита Александровна, оак не сдавали болей нет
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальное воспаление

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок из зева и лечение
23 декабря 2022
Алеся
Вопрос закрыт
Антибиотик через 2,5 месяца повторно.
18 октября 2023
Мария, Томск
Вопрос закрыт
Постоянные отиты
6 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург