Что вас беспокоит?
Белые пятна на языке
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. 15 мая обнаружила на языке белые пятна. По рекомендации стоматологов начала лечение- полоскание хлоргекседином 5 дней, 5 дней мазь холисал 3 раза в день, с 5 дня мазала облепиху, также рассасывала 6 дней лизобакт по 2 таблетки 4 раза в день. Пятна то появляются, то практически не видно их не понимаю. День лучше- день снова также. Стоматологи говорят, что как будто после ожога. Но тогда уже пришло бы же всё. Такие странные пятна впервые. Все это время во рту сохраняется дискомфорт, как будто после ожога. Но не болит, сами пятна не сдираются. На фото отметила по датам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед появлением пятен были ли какие-нибудь манипуляции у стоматолога? Ношение ортодонтических конструкций?
Есть ли или были ранее высыпания на теле, а именно запястья, голени? Есть ли белые пятна на слизистой щёк и десен? Если есть возможность, сделайте пожалуйста фотографию дёсен и внутренней стороны щёк.
Манипуляций до появления пятен не было, никаких конструкций не было.
На запястьях и голени были красные прыщики, фото сейчас прикреплю, их пролечила- прошли.
Десна сейчас попробую
На щеке есть тоже пятно- но там постоянно прикусываю
Добавила фото
Смотрите, что я увидела: по линии смыкания зубов есть полоска,которую Вы прикусываете, но это есть у всех. Помимо этого есть белесые пятна, идентичные как на языке. Почему я попросила дополнительно фото этих зон: Я предполагаю красный плоский лишай полости рта. Это аутоиммунный процесс, возникает от стресса, заболевания ЖКТ, кариес зубов, установка пломб.
Для лечения полости рта нет тех средств, которые для кожи, но дерматологи модифицировали: полоску гормонального крема дермовейт между сложенными в несколько слоев марлевого бинта и заложить за щеки и на язык на 15-20 минут- это называется сэндвич - аппликации. На протяжении 14 дней 1-2 раза в день.
Бальзам винилин 2-3 раза в день протирать пятна
Обследование ЖКТ у гастроэнтеролога, лечение кариеса зубов.
Также анализы крови: глюкоза, гликированный гемоглобин, С-реактивный белок. Для подтверждения диагноза помимо визуального осмотра проводится гистология слизистой. Это может выполнить стоматолог
До этого пятна, которые я прикрепила на запястьях и кистях- тоже тут писали, что это был красный плоский лишай- как раз лечила дермовейтом.
Подскажите, это не опасно? Возможно излечиться?
Винилин очень противный? Повышен рвотный рефлекс
На лейкоплакию не похоже?
Не опасно, с этим люди живут всю жизнь. Мешает только своим присутствием и субъективными ощущениями (зуд, жжение).
При локализации элементов на слизистой полости рта, помимо наружного лечения, эффективно назначение системной терапии в виде препарата плаквенил.
Винилин не противный, как по мне, но у всех ощущения разные, тем более если повышен рвотный рефлекс.
Вы очно к дерматологу не обращались с высыпаниями во рту и на коже?
Я думала на лейкоплакию, но все же на красный плоский лишай больше похоже, так как на коже его проявление так же есть
На коже уже прошли- не обращалась
Во рту к стоматологу только, там вот назначили лечение, якобы после ожога это.
На губе в марте было белое пятно- ходила очно к дерматологу- на что мне сказали это не пройдет, можете прижечь лазером- по итогу мазала дермовейтом, все прошло и не возвращается.
Лейкоплакия вульвы тоже была просто, но биопсию не брали, гееиколог смотрела под синим светом- лечила дермовейтом тоже - чесаться все перестало- пятнышки прошли тоже на последнем приеме.
Может и не она была- красный плоский лишай вульвы бывает? Может тоже он был- это все в одно время было и на вульве и на губе и на руках с ногами.
Поэтому переживаю.
То что аутоиммунный процесс был- это 100%
У меня ТТГ в начале апреля был 68
АТП 1300
А если бы это была лейкоплкия- по сути лечение такое же было бы?
Анализы все сдавала в марте, когда все начиналось- все в норме было.
Да, красный плоский лишай может быть и на слизистых половых органов. Щитовидка часто ассоциируется со вспышкой красного плоского лишая
При лейкоплакии тоже назначаются кремы с гормоном
На слизистых половых губ тоже мелкими белыми пятнами может проявляться? Если да, то может быть тоже он там и был, потому что все это было буквально в один момент
Спасибо большое 🙏
Да, именно на слизистых половых губ. Вы сами указываете на тот момент, что все элементы появились одномоментно. Поэтому я склоняюсь к красному плоскому
Татьяна, большого здоровья Вам 💐
Язык только запоздал 😂 все в марте- апреле было
А это нормально для красного плоского лишая. Он может дать рецидив только во рту, или только на коже, или только на половых органах. Или сразу на всех местах выйти. Например, если был стресс, то это могло быть толчком для этого раза
Я в принципе тревожный человек. Лечилась полтора года от тревожного расстройства.
Можете, пожалуйста, посмотреть ещё одно фото прикрепила руки, на обоих руках есть вот такие, тоже появились в то же время, но они почему-то не проходят- это же тоже получается красный плоский лишай? На другой ладони такие же
Посмотрела фото
Да,похоже на ладонно-подошвенную форму красного плоского лишая. На ладонях кожа более толстая, чем на теле, поэтому гормональные средства в виде крема будут малоэффективны, поэтому предпочтительные текстурой является мазь-она проникает более глубоко, чем крем. Есть дермовейт в виде мази или искать по аптекам мазь с действующим веществом клобетазол. Мазь наносится два раза в сутки в течение 4-8 недель
И не забывайте про сэндвич-аппликации, которые я описывала выше для полости рта
Спасибо 🙏 со всех сторон атаковал меня этот лишай 😞
Да, сегодня начну, мазь есть дома
Татьяна,желаю Вам много здоровья 🌺
Большое Вам спасибо🌸
Добрый день! Подскажите ещё, пожалуйста, если на гепатит В и С сдавала в 2022 году- не обнаружено и с тех пор половой партнер не менялся, все равно пересдать?
Добрый день
Да,требуется все равно сдавать, так как сдача анализов в лабораториях/больницах, манипуляции у стоматолога так же является фактором риска
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! Изменения на языке могут быть проявлением красного плоского лишая.
Его высыпания могут быть как на коже так и на слизистых ротовой полости, гениталий.
Для обследования необходимо сдать кровь на гепатиты, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, инсулин, индекс Хома.
Сахарный диабет, гепатиты часто лежат в основе красного плоского лишая слизистой.
Лечение необходимо проходить под контролем очным дерматолога.
В лечении рекомендуется:
мазь Дермовейт 2 р в день до 8 нед.
Внутрь вит Д - Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
Внутрь аевит по 1 кап в день 3месяца.
Цетрин по одной таблетке один раз в день 10 дней, при необходимости можно дольше.
В питание ограничить острую, горячую пищу.
Добрый день! В марте, когда начали появляться пятна на вульве, руках и ногах- сдавала анализы, все в норме.
Единственное гепатиты не сдавала.
Дермовейт можно просто на язык прям мазать?
На ватный диск и на места поражения.
Скажите ещё, пожалуйста, на лейкоплакию не похоже это?
С лейкоплакией можно спутать, но в вашем случае высыпания и на коже говорят в пользу КПЛ.
Высыпания если что были месяц назад где-то - те что на фото прикрепила. Они уже пролечены. Иногда сейчас по 1 штучке появляются не запястьях, обнаруживаю потому что чешутся- сразу мажу- проходят.
Поэтому на языке скорее всего проявления красного плоского лишая.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если на гепатит В и С сдавала в 2022 году- не обнаружено и с тех пор половой партнер не менялся, все равно пересдать?
Да, анализы следует повторить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на красный плоский лишай.
Это хроническое заболевание, обусловлено генетически, для него характерны периоды ремиссий и обострений, часто триггером выступают стрессы и аутоиммунные заболевания.
По лечению:
Зодак или эриус 1 таблетка 1 раз в день 14 дней.
Дермовейт или кловейт (мазь) наносить на салфетку марлевую, затем салфетку закрыть, чтобы мазь оказалась между слоями марли, прикладывать к языку и слизистой щек, где есть высыпания на 20-30 мин 2 раза в день 14 дней.
После заживления необходимо вылечить кариес у стоматолога, при кпл полости рта он может дополнительно провоцировать.
По анализам можно проверить дефицитные состояния: вит д и б12, оак, ферритин, железо, общий белок.
Надеюсь мои рекомендации вам помогут🙏🏼
Добрый день! Спасибо! Кариес уже 2 зубы вылечила, как раз когда была у стоматолога
Ещё через 2 недели пойду
На здоровье!☀️
Скажите ещё, пожалуйста, на лейкоплакию не похоже это?
Учитывая процесс на руках, больше за кпл
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях красного плоского лишая.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
Рекомендуется очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови. Очная консультация стоматолога. Лечение сопутствующих патологий.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
При патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушениях, паразитах, очагах инфекций - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. На основании вашего анамнеза и симптомов, наиболее вероятным диагнозом является красный плоский лишай (КПЛ) слизистых оболочек, особенно учитывая белые кружевные пятна на языке, щеке, боль, жжение.
Рекомендую очный осмотр дерматолога, для полной оценки состояния, и назначения соответствующего лечения.
Обычно применяют: Местно:
Такролимус 0,1% (Протопик) – лучше, чем гормоны, для слизистых.
Клобетазол (Дермовейт)в виде полосканий (1:10 с водой) – кратким курсом.
Избегайте: Острой, кислой, горячей пищи.
Курения, алкоголя.
Стресса (обострения часто на фоне нервного напряжения).
КПЛ не заразен и обычно не перерождается, но может хронически рецидивировать.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20232 ответа
- 24 Июня 202429 ответов
- 23 Февраля 32 ответа
- 24 Мая 47 ответов