Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3277366

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз или не подходит смесь?

Здравствуйте, малышу 2 месяца, с рождения в основном на ив, один раз в день даю сцеженное молоко, мучают газики постоянно, бывают колики - несколько раз в неделю вечерние истерики и отсутствует стул 2-3 дня, клизмы, свечки, трубочки не используем, стул самостоятельный, зеленый, без крови, пены, слизи, пастообразный. Стул и газы имеют сильный запах, но не кислый. Сыпи и сильных срыгиваний нет. Перед каждым кормлением даем Бебикалм. Смесь была Нутрилак Комфорт, решили перевести на Приолак Голд, третий день переводим, пока все без изменений. Участковый педиатр рекомендовала оставаться на старой смести и подключить Интести бактериофаг и симбиотик. Скажите пожалуйста ваше мнение. Какая смесь лучше, может вообще выбрать другую? Нужно ли подключать данные препараты без анализов? Есть ли признаки дисбактериоза или не подходит смесь?

27 Мая 2025·Просмотров: 227·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Дисбактериоза ка к диагноза не существует в мировой классификации болезней.

Признаки, что смесь не подходит —
Твердый стул
Обильные срыгивания
Отказ от еды
Плохой набор веса
Аллергические высыпания
Прожилки крови в стуле


По описанию у малыша этого нет, поэтому менять смесь не целесообразно, это лишний стресс для жкт

Газики, колики особенно выражены в первые 4 месяца жизни, питание на это не повлияет.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дисбактериоза не существует. Нет такого диагноза.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ 5 раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Лечения это не требует.
И бактериофаги не нужны

Смесь менять показаний нет.

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Стул на ИВ и смешанном вскармливании может отсутствовать до 5 дней.

Принятый ответ

Добрый день. Характер стула по описанию без отклонений, на смеси комфорт он зеленоватый или зеленый с специфическим запахом, так как смесь на основе гидролизированного белка.
По описанным симптомам картина похожа на младенческие колики и дисхезию. Ребенок не умеет координировать мышцы пресса и ануса для акта дефекации, а данном случае облегчить состояние поможет массаж живота, выкладывание на живот, ношение в позе тигр на ветке и маленький Будда. Можно добавить препараты симетикона ( боботик, коликостоп, сабсимплекс)
Грелочку с вишневыми косточками на живот .
Замена смеси не показана, так и сейчас не простой период , адаптация к внешнему миру, еще и адаптация смеси. Другие препараты обычно тоже не применяются

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Не нужны бактериофаги. Микробиота должна сформироваться, она индивидуальная у каждого человека и чем больше вмешиваемся. тем на дольше затормаживаем дозревание слизистой вместе с микрофлорой и ферментами. Не вижу показаний для смены смеси. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется

По описанию смесь подходит

связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.