Что вас беспокоит?
Образование в лёгком
Две недели назад обнаружили признаки солидного очагового образования нижней доли правого лёгкого (LungRADS 4a). На серии МСКТ органов грудной полости в S6 правого легкого перибронховаскулярно определяется очаговое солидное бразование с четкими неровными контурами, размерами 10х9мм (солидный компонент 8х7мм), плотностью 25-35едHU. В остальных отделах правого и контралатеральном легком очаговые и инфильтративные изменения не определяются. Легочный рисунок не деформирован. Корни легких структурны. Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменен, стенки не утолщены, не уплотнены. Свободной жидкости в плевральных полостях нет. Диафрагма не деформирована. Средостение не смещено. Легочный ствол не расширен. Грудной отдел аорты не изменен. Лимфоузлы средостения, подмышечных областей не увеличены. Деструктивные изменения костей в зоне исследования не выявлены. Сделал КТ с контрастом. Описание тоже самое, но в заключении указали: Признаки субсолидного слаб гиперваскулярного образования правовго лёгкого. Я два месяца назад переболел ковидом. Был сильный кашель примерно 3-4 дня. Температура пару дней 37-37,5 Много курю (25-30 сигарет в день). Какова вероятность онкологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент затруднительно высказаться о природе данного образования, рекомендуется в первую очередь сдать КТ-диск на пересмотр в профильное онкологическое учреждение. Если подтверждается по результатам пересмотра доброкачественность процесса, то предстоит динамическое наблюдение, КТ-контроль через 3 месяца.
Если же по пересмотру остаются подозрения, то Вам будет предложена гистологическая верификация данного образования.
По результатам гистологии придет наиболее точный ответ и выработана дальнейшая тактика ведения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая данную находку по кт обследованию рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодиспансера с последующей консультацией торакального хирурга для получения второго мнения. После пересмотра если сохраняются подозрения то решается вопрос о проведение биопсии с целью морфологической верификации.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным КТ очаг 10 мм.
Консультация онколога- грудного хирурга, и возможность пересмотра КТ диска онкоцентре, обязательно КТ контроль через 3 месяца в динамике.
При КТ пересмотре и подозрение на злокачественный процесс, решение вопроса о верификации.
Ранее скт проводили?
Цель исследования?
Перенесённые воспалительные заболевания лёгких переносили?
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и
обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике.
Речь может идти об очаговом пневмофиброзе.
Однако, учитывая маленький размер, пока нельзя достоверно исключить периферической образование - то есть опухоль
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 2-3 месяца.
Если будет отмечаться рост - тогда будет вставать вопрос об удалении образования
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК со 100% вероятностью о природе очага не сказать.
Учитывая, что 2 мес назад был ковид - очаг вполне может быть фиброзным.
Учитывая, что в анамнезе ещё длительное курение, которое является главным фактором риска для развития рака лёгкого - нельзя исключить и рак.
Из-за маленького размера образования в таких случаях обычно рекомендуют наблюдение - повторное КТ ОГК с контрастным усилением через 3 мес с оценкой динамики образования.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202010 ответов
- 4 Января 20211 ответ
- 2 Сентября 20212 ответа
- 17 Декабря 20218 ответов