КТ признаки множественных очагов в легких — вопрос №1721132

Question

КТ признаки множественных очагов в легких — вопрос №1721132

Оксана

2394 просмотра

30 ноября 2023

Добрый день! У папы на плановом ежегодно КТ обнаружены множественные очаги в легких: « На фоне эмфизематозных изменений и пневмофиброза в обоих легких, в большем количестве в правом, стали определяться множественные мелкие очаги, часть из которых с наличием полости, а другая субсолидной и солидной структуры, наибольший из них в S6 нижней доли правого легкого, размерами до 7,5 мм (380/1337 серия 201)». КТ выполнялось т. к. в 2021 г. был выявлен колоректалтный рак, операция. С этого момента под наблюдением. Скажите пожалуйста, это могут быть метастазы? В остальном КТ хорошее.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол КТ к вопросу

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, добрый вечер! Прикрепила протокол КТ. Также есть КТ с прошлого года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

По КТ очаги подозрительные относительно вторичности.
Вам необходимо пересмотреть КТ в онкодиспансере с определением дальнейшей тактики.
Скажите пожалуйста колоноскопию.делали сейчас?
Не болели в последнее время?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, колоноскопию делали только в марте 2023 года, там был обнаружен доброкачественный полип, удалили. Сейчас врач сказал колоноскопия раз в год, то есть в марте 2024. Явных простудных заболеваний, температуры в последнее время не было. Скажите, какова может быть тактика уточнения диагноза? Может ли это быть первичный рак легких в таком случае?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Нет. Речь не идёт о первичном раке лёгкого.
Если после пересмотра в онкодиспансере, подтвердить злокачественный характер очагов, то необходимо будет выполнить биопсию для верификации.

Пожаловаться

Оксана, 1 декабря 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо!

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
нужен пересмотр Онкодиспансера с пристальным вниманием к новым очагам
если будет намек на подозрительность, то биопсия

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте! А в чем должен заключаться пересмотр? Это какие-то дополнительные обследования? Может ли развиваться метастазирование без первичных очагов на данный момент?

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, и как может выражаться подозрительность этих очагов?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

у онкодиспансера "глаз" больше настроен на онкопроцесс
подозрительность в плотности, краях

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 30 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
С результатом обследования ознакомился.
Рекомендую обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства, для пересмотра КТ врачом-торакальный хирургом. Если все же будут данные подозрительны за метастазы, то нужно решать вопрос о проведении биопсии одного из образований в легком, выбирают как правило наиболее крупное и к которому технически можно добраться, посредством той же фибробронхоскопии.
Далее в зависимости от результатов гистологии, состоится онкологический консилиум. На котором будет определяться тактика дальнейшего лечения.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а что означает солидная и субсолидная структура этих очагов? Может ли это быть первичный рак легких?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Учитывая КТ-картину - очень вероятно именно метастатическое поражение лёгких.
В самое ближайшее время обратитесь к онкологу в онкодиспансер - при себе имейте на руках диск с КТ - для его пересмотра и получения второго мнения.
Если метастатическая природа так же будет избрана как самая вероятная причина - в консилиуме Вам будет назначено лечение

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте! А метастазы могут появиться без первичной опухоли? Ведь в месте операции и других органах чисто. Или это может быть также первичный рак легких? Могут ли быть другие причины этих очагов? Отец курильщик со стажем

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 ноября 2023

Онколог, Маммолог

да, метастазы могут появляться спустя много лет после удаления первичной опухоли
на первичный рак лёгкого по описанию не очень похоже

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Владислав, а что означает солидная и субсолидная структура этих образований? Если это метастазы какая тактика лечения может быть? И может ли быть благоприятный исход болезни?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 1 декабря 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По кт обследованию вероятнее всего это метастатические очаги. Вам необходимо обратится в онкодиспансер, выполнить пересмотр диска и при подтверждение процесса решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Пожаловаться

Оксана, 30 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Какая обычно тактика лечения в таких ситуациях? Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 1 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Будет назначена лекарственная терапия.

Пожаловаться

Оксана, 1 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный кашель

2 ответа

24 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Узелок в легком

1 ответ

9 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Гистология родинки

5 ответов

19 ноября 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Шишка на спине у ребенка

6 ответов

3 марта

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T18:48:19+03:00

Солидный это говорит о плотном расположении ткани, без наличия каких либо полостей внутри.
Подобные изменения могут как раз быть метастазами.
Маловероятно, что рак легких первичный.
Учитывая, что есть онкология толстого кишечника, скорее всего в легких как раз метастазы колоректального рака.
Но все же этот момент нужно проверять, биопсию делать нужно.
От результата биопсии зависит тактика лечения.

Водолазский Владислав, 1 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-01T07:11:12+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 1 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Солидная - это плотный узел, субсолидная- есть участки размягчения
Лечение лекарственное
Прогноз может быть вполне благоприятным

Принятый ответ